1、肺部感染病变对血清 TSGF 浓度检测的影响浙江临床医学 2006 年 2 月第 8 卷第 2 期静脉和扫描范罔较大时尤为明显 l,因此,增强扫描可提高检测的敏感性.3.3MR/检查对三叉神经痛的临床价值三叉神经痛是一种临床症状,而引起二叉神经痛的病因多端,用 MRI 检查三叉神经痛之病冈,不 f诊断正确率高,而且简单易行,无创伤,_尤放射性损伤,它应该是目前临床诊断三叉神经痛病因的首选检查方法,尤其是对神经血管压迫所致的三叉神经痛,MRI 在显示颅神经与周围血管之间的关系有着独特的优势.?209-参考文献1 陈克敏,沈加林.丁小龙,等.三又神经痛患者血管压迫 MR表现与手术结果对照研究.临床
2、放射学杂志,2000,19(5):267269.2 刘学宽,邵彤,钟衍军,等.耳后小切口入路手术治疗三又神经病1100 倒临床分析.中国神经精神疾病杂志.1994,20(6):321324.3JannettaPJ.Neurovasulill“compressionincranialneTveandsustenficdis.ease.Annsurg,1980,192:5184 曾惠霞,黄新华,黄其鎏,等.三又神经血管压迫的 MR 研究.中华放射学杂志,1999,33(4):271 274.肺部感染病变对血清 TSGF 浓度检测的影响钟旭军泮宇宏恶性肿瘤相关物质群(TumorSuppliedGro
3、upofFactors,F)被认为是一类与恶性肿瘤生长相关的糖类物质和代谢产物,用来对癌症进行早期辅助诊断,疗效观察和高危人群筛查.但 TSGF 浓度会受到急性炎症,部分自身免疫性疾病的干扰.作者自 2001 年至 2003 年观察肺部感染病变对qSGF 的影响,报道如下.1 材料与方法1.1 一般资料恶性肿瘤病例(B 组)(经病理确诊)54 例,男 37 例,女 17 例;年龄 3887 岁,平均 67 岁;其中肺癌 27例,肝癌 11 例,胃癌 9 例,其它 7 例;肺部感染病例(A 组)82例,男 58 例,女 24 例;年龄 3388 岁,平均 72 岁;其中慢支急发 51 例,肺炎
4、31 例;两者均来自本院住院,门诊收治病例.对照组(:组 ):老干部健康体检 20 例( 已排除结核 ,肺炎,气管炎等肺部疾患和其它炎症病变),男 13 例,女 7 例,年龄 5l86 岁,平均 68 岁.1.2 检测原理和方法仪器:722S 型分光光度计,上海精密科学仪器有限公司产品.试剂:新大陆 TSGF 体外诊断试剂盒.在同一检测体系 F 通过一次反应使血清中数种与恶性肿瘤生长相关的物质(TSGF)共同反应,产生化学显色叠加,通过测定 470nm 波长处的特定吸光度值,根据标准曲线(直线回归) 计算出样品中 TSGF 含量.标准品(20,4o,6o,80,100,iU/rrd)随试剂盒提
5、供 ,操作步骤严格按说明书进行 .阳性判定标准:641U/rrd(1IU=1.2689gTSGF 物质).1.3 统计学方法卡方检验和 t 检验2 结果2.1 肺部感染病例和恶性肿瘤病例 TSGF 检测,结果见表 1.表 1A 组和 B 组血清 TSGF 阳性率比较A 组血清 TSGF 阳性率为 82.93%,B 组为 90.74%,经卡方检验,;:1.65(P0.05),两组结果差异无显着意义.5作者单位:311404 浙江省富阳市第二人民医院例漏检恶性肿瘤病例中肝癌 4 例,直肠癌 1 例,临床诊断均为癌症晚期.2.2A 组和 C 组血清 TSGF 浓度检测,结果见表 2.表 2A 组和
6、C 组血清 1SGF 浓度水平比较两随机样本的 t 检验.t=6.64(P0.001), 两对比组之间的差异具有非常显着的统计学意义,说明肺部感染病例的血清 TSGF 浓度水平要明显高于正常健康人群.3 讨论恶性肿瘤的早期发现,早期诊断,早期治疗是患者获得长期生存的主要途径.肿瘤标志物的连续动态检测有助丁良,恶性肿瘤的鉴别,预后和疗效观察.l 据称是一种广谱的血清肿瘤标志物,并在癌变早期血清中的浓度即可很高,而在癌变晚期则有逐渐下降的现象,据文献报道,rS 一(和 CEA 联合检测可提高对肺癌诊断的敏感性,与CA242,CA199 联合检测对胰腺癌诊断的特异性和阳性预期值均达到 100%L3.
7、但是需引起重视的是,在检测过程中急性炎症,部分自身免疫性疾病等良性病变会对 qSGF 浓度产生干扰而出现假阳性结果.从本文分析的数据看,肺部感染病例的 qSGF浓度水平显着高于正常健康人群(P0.001),其假阳性率可达到 82.93%,而与恶性肿瘤病例(阳性率为 90.74%)则无明显差异(P0.05).上述结果说明肺炎,慢支急发等肺部疾患对 TSGF 的检测具有明显的干扰作用.故在对肺癌进行 TSGF 检测作早期辅助诊断时应注意和肺部感染病变加以鉴别.参考文献:1 汤钊猷主编.现代肿瘤学,第 2 版.上海:上海医科大学出版社 ,2000.339367.2 潘宇红,孙钧铭,陈永伟.等肿瘤特异性生长因子和癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值.f】盘床检验杂志,20Ol,19(6):371.3 蒋敬庭,吴昌平,邓海峰,等.血清三种肿瘤标志物检测对胰腺癌诊断的意义.中华检验医学杂志,2003,26(7):431 432.
