1、受孕及避孕,打胎药 http:/ wenku1,男性生殖系统,正面图,男性生殖系统,分泌雄性激素和产生精子,保护睾丸和附睾,排出精液和尿液,贮存和输送精子,分泌粘液作为精液的组分,女性生殖系统,正面图,女性生殖系统,分泌雌性激素和产生卵细胞,输送卵子到子宫和受精场所,胚胎和胎儿发育的场所,精子进入、经血和婴儿产出通道,月经周期,月经：,子宫周期性出血的现象,从出血当天算起至下一次出血 所间隔的时间称为一个月经周期,月经周期：,人体排卵过程,受精及胚胎发育,精子，在性交过程中，大约有3亿精子可能会进入阴道,受精及着床,受精,一个被精子包围的卵子，但是只有一个精子可能穿过重重障碍，使卵子受精，最终
2、制造出一个胚胎。,受精,卵子经过大约15厘米长的、狭窄的输卵管向子宫游动， 它周围的营养细胞像一串串美丽的光环围绕着它。 很快，它将与精子相遇并开始受精的过程。,受精,此时精子的头已经钻进去了，还可以看到它的中部和尾部，它就像一个不断旋转的钻头，在尾部拍打的驱动下，努力进入卵子,一个精子试图进入卵子的瞬间,受精卵,受精后8天，胚芽完成“着陆”， 微微嵌入子宫内膜， 此时它分裂发育为几百个细胞。,胚胎形成,胚胎发育,二十三天后，神经细胞开始发育。,三十二天，心脏成形,胚胎发育,受精后6星期，人体已隐约可见。这时，胚胎的心跳每分钟140-150下，是母亲心跳的两倍,胚胎发育,第42天时，我们可以看
3、到像卡通人物一样的手,胚胎发育,第52天，虽然还没有一粒葡萄大，胎儿这时已经有了鼻孔和有颜色的眼睛。不过要等到四个月以后，当更多的视神经开始发育的时候，眼睛才可以感光。,胎儿发育,第7个月，体内和体外的发育都基本完成。胎儿长出了趾甲，脑部开始控制体温，有规律的呼吸和肠子的收缩。,第8个月，储存的脂肪将胎儿独立起来，并提供能量。逐渐缩小的空间使得胎儿不得不转为我们常见的胎儿位置，而胳膊和腿都靠近胸部。,子宫中30周大的双胞胎,胚胎发育过程,受孕的必备条件,准确无误的性激素调节 品质合格的卵子与精子 通畅的输卵管与输精管 精子与卵子适时相遇 适合受精卵着床与胚胎发育的子宫环境,避孕,什么是避孕？,
4、避孕就是利用药物、工具或其他方法达到不怀孕的目的。 属于预防性措施 不会避孕不配爱,1、控排卵药物避孕 2、抗生精男用避孕药 3、杀精子外用避孕药 4、抗受精屏障避孕、男女结扎术、体外排精、 安全期避孕 5、抗着床避孕药、宫内节育器,屏障避孕避孕套 两全其美的避孕方式成功率：98%,历史：出现于十七世纪，由英国御医昆斗木为查尔斯二世设计使用 初始材料：羊肠、鱼鳔 现代：乳胶。 全球广泛使用，估计超过五千万夫妇使用。日本应用最多。,安全套的使用,男用：使用由男方掌握。通常为筒状优质薄型乳胶制品。 筒径分为29、31、33、35mm四种。 长19cm。 方便而价廉。,安全套的使用,注意： 1. 根
5、据大小选用合适的安全套。过大，易滑脱；过小，易破裂。 2. 用前检查有无破裂孔多用吹气法。 3. 使用前排出前端小囊的气体。套好。,安全套的使用,4. 射精后，应在阴茎未软化前，与阴茎一起拔出。防止精液溢入阴道内。5. 可用水溶性润滑油。禁用脂溶性。,安全套的使用,优点：简便，易掌握，对人体无伤害。 准确使用有效率较高。 缺点：每次性生活都需要全程使用，否则易失败。对某些人的有心理影响。,安全套的使用,女用安全套是女性自己主动掌握运用的避孕工具 避孕率可高达9597%,安全套的使用,女用安全套 原理同男用安全套。 但国内使用较少。,安全套的非避孕“增值服务”,随时代发展，安全套的主要医学功能由
6、避孕转为避孕与防疫共重。 1.阻隔90%以上的性病包括艾滋病 2.延长性交时间达20%降低早泄者兴奋 3.巧“治”不孕针对免疫性不孕 4.解除精液过敏,宫内节育器避孕 最广泛使用的避孕方式成功率9499%,起源：古代阿拉伯人在穿越沙漠时，在骆驼子宫内安置石子防止骆驼受孕。 三十年代传入我国。 应用广泛，是我国目前最主要的节育措施。大概占各种避孕人群50。,抗着床法宫内节育器,材质、种类繁多： 1. 不锈钢 2. 塑料、硅胶 3. 金属塑料 4. 铜 5. 含孕酮的节育器,抗着床法宫内节育器,原理： 1. 主要是通过引起子宫内无菌性炎症使宫内膜形态学改变，不利于着床。 2. 影响内分泌和免疫。,
7、宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,宫内节育器避孕,优点 易放置，易取出 取出后三个月后即可再受孕 注意禁忌症,药物避孕 最不被中国女性接受的避孕方式,公元前1850年古埃及妇女用鳄鱼粪加蜂蜜内置避孕。 药物避孕是世界及我国最常见的避孕措施。 我国与法国避孕药物研究水平领先世界,种类： 1.口服短效避孕药 2.口服长效避孕药 3.长效避孕针 4.皮下埋植长效避孕药 5.外用杀精子剂 6.事后紧急避孕药,抑制卵子排出或受精卵发育 女用避孕药,避孕机理： 1. 抑制排卵 2. 抗着床作用（子宫内膜的改变） 3. 宫颈黏液的改变 4. 改变受精卵在输卵管内的运行速度,口 服 避 孕 药,
8、效果好，可达99.9 女用避孕药的主要成分： 孕激素和雌激素 都是人工合成甾体激素 停药后6个月方可怀孕,短效口服避孕药,均在月经周期第五天开始服用 1片/日，连续22天。一旦漏服，次晨补上停药后24天来月经,短效口服避孕药,长效避孕药（口服、针剂、皮下埋植）,口服、针剂 每个月只需在月经周期第五天用药一次，分口服和注射两类。 长效炔雌醚 + 一种孕激素 用药后炔雌醚吸收后存于脂肪组织，慢慢释放。,长效避 孕 药,用药方便，避孕效果好，副作用同短效避孕药。,80服药者于停药3个月内卵巢功能恢复正常 9598于一年内恢复排卵。,皮下埋植药物（长效）,硅胶释药管内装18-甲基炔诺酮,皮下埋植药物（
9、长效）,皮下埋植药物（长效）,皮下埋植药物（长效）,探亲避孕药,双炔失碳酯（53号避孕片） 主要使子宫内膜发生各种形态和功能变化，干扰孕卵着床。 本药优点是不受月经周期的限制，一般于同居当晚或房事后立即服用1片，都可影响孕卵着床而避孕。 14日内必须连服14片，如超过14日，应接着服用短效口服避孕药。,紧 急 避 孕 ！,特点：事后、紧急,紧 急 避 孕,注意时效仅对服药前72小时性生活有避孕效果 对服药后性生活无避孕效果 按说明按时按量服用药物。 如下次月经逾期一周应及时检查，以排除妊娠。,毓婷（左炔诺孕酮片） 事后72小时内服用第一片 间隔12小时再服用第二片。 越早效果越好 服用2h内发
10、生呕吐反应，应立即补服一片,紧 急 避 孕,作用原理： 利用一次较大剂量的激素（常是孕激素）刺激，打乱体内原有的内分泌平衡，从而达到干扰受精及受精卵着床的目的。,紧 急 避 孕,紧 急 避 孕 ！,注意不能替代经常性避孕方法。 可引起阴道不规则出血，频繁使用可破坏月经规律。 一年内使用的次数不要超过两次，并间隔半年以上,女用避孕药的副作用,1、类早孕反应 2、阴道不规则出血 3、月经量减少、闭经 4、导致心血管疾病 安全性的问题 5、其它影响：皮肤色素沉着、体重,外用避孕药杀精剂,17,外用避孕药杀精剂,多是表面活性剂，有机金属化合物及弱酸三类。,外用避孕药,方法： 1、每次事前使用，不宜过早
11、。注意剂量。 2、注入药后避免起床，以防止溢出影响效果。 3、常温储存。防止过冷，过热。,外用避孕药,方法：在性生活前，将药膜团成一团放入阴道，溶化后可起作用。 注意： 1、提前1015分钟使用。药物溶解后方起效。 2、极少数人可发生过敏。,避孕药膜,外用避孕药,除事前需要注意的几点。事后仍特别需要注意的是： 事后女方需仰卧三十分钟，六小时后方可清洗。,外用避孕药,优缺点： 优：使用简便，容易掌握，不影响性生活和身体健康。且可防止部分传染性疾病。 缺：药效时间短，1小时左右。因有时间、剂量要求，避孕效果不稳定。 宫颈糜烂，阴道炎等病号不可使用。,结扎最一劳永逸的避孕方式,也称为节育术。 避孕成
12、功率99%，是目前认为最有效的避孕方法 结扎方式有两种： 女性结扎输卵管（输卵管阻断术） 男性结扎输精管（输精管阻断术）,源于19世纪，不引起性生活方面的改变。 手术容易，并发症很少。 效果极好被认为是最理想的节育措施。 注意：仅适用较长时期（甚至终身）不愿生育者。,男性结扎术 输精管阻断术,男性结扎术 输精管阻断术,男性结扎术 输精管阻断术,高效、简便、创伤小、安全、可靠、费用低、时间短，不影响性功能及性快感。 误解较多，需要做大量思想工作。,男性结扎术 输精管阻断术,女性结扎术 输卵管阻断术,女性结扎术 输卵管阻断术,20世纪末在中国大量进行，尤其中国农村地区。 安全、长效。 腹部切口进入
13、。 进入21世纪后，手术量减少明显。,结扎其实更适合他 最新医学发现,最不安全的避孕方式,1 体外射精 成功率30%2 安全期避孕法 成功率80%,错开精卵相遇时间 安全期避孕,也称为：自然避孕法 原理：错开精卵相遇时间 而达避孕目的。 依据：育龄妇女卵巢每月仅排卵一次。每次排出的卵具有受精能力的时间在624小时内。 通常排卵发生在下一次月经来潮前14天左右。,安全期避孕,受孕期： 排卵前后45天是最容易受孕的日期。关键是准确判断排卵日期！,观察排卵日期方法： 日期计算法 基础体温测量法 比林斯观察法,安全期避孕日期计算法,安全期： 除去易受孕的时间和月经期以外的时间，精子和卵子不能结合，称为
14、安全期。,安全期避孕基础体温测量法,体温稍下降或下降后开始上升的时期叫排卵期。 基础体温连续升高3天后，到下次月经来潮前为安全期。 简单，无需特殊设备,安全期避孕比林斯观察法,比体温推算安全期避孕率更高。,安全期避孕比林斯观察法,安全期避孕比林斯观察法,安全期避孕比林斯观察法,指导助孕意义值得重视,安全期避孕,在受孕期，必须坚持禁欲,前提是女性生理必须规律。防止心理、生理状况改变影响内分泌从而改变排卵规律。 婚前性行为尤其建议不要采用安全期避孕（尤其是测体温法）。,安全期避孕不安全 成功率 80,避孕失败原因： 精神刺激、情绪变化、环境变动、健康状况等因素均会影响卵巢排卵，使排卵日期提前或者退
15、后； 有时也会发生额外的排卵而使避孕失败。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,新婚期（含未婚同居者）： 口服避孕药 避孕套 杀精药 注意紧急避孕 不用宫内节育器,知 情 选 择不同状态的避孕方法,哺乳期 生育孩子一年内 注意不要选用避孕药（口服、肌注、药膜）防止影响哺乳。 禁用自然避孕法,知 情 选 择不同状态的避孕方法,生育后期 孩子2岁以后，暂时不打算近期再生育者。 宫内节育器，皮下埋植长效避孕药。 规律月经可用自然避孕法。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,更年期 避孕套、避孕栓 注意：宫内节育器绝经后一年需取出 不宜用避孕药（口服、肌注、药膜） 禁用自然避孕法,知 情 选 择不同状态的
16、避孕方法,分居两地的夫妻 建议避孕套，探亲避孕药、杀精药。 不宜用自然避孕法 因情绪波动大,排卵不规则。,知 情 选 择不同状态的避孕方法,各种疾病患者 各种禁忌症患者 在医生指导下避孕。,性 病 的 防 治,二、性病的传染途径是什么？,性病的主要传播途径： 性接触传播血液传播： 母婴传播：胎盘、产道感染 间接接触传染：分泌物,性病有那些危害？,1、危害个人 2、危害家庭 3、危害后代 4、危害社会性病危害不容小视！,三、如何预防性病？,(一) 避免性接触传染1.遵守法律和道德规范 洁身自好、性爱专一 控制欲望常在河边走，哪能不湿鞋 小心一失足成千古恨,如何预防性病？,2. 加强宣教，了解性病
17、的知识 择人交往，避免与高危人群密切接触 注意性生活和生殖器卫生,如何预防性病？, 主动接受婚前检查 婚前检查是性健康的良好保障 利人利己,如何预防性病？,3.使用屏障工具 “好男人有一套” 正确使用安全套能有效预防多种性病 用了安全套是否就能100预防性病？,否！,如何预防性病？,(二)避免血液传染 慎用血液制品 不共用注射器 不共用牙刷 不共用剃须刀,如何预防性病？,(三)避免母婴传染 孕前检查：及时治 孕中：母婴阻断 产时、后及时预防,如何预防性病？,(四)避免间接接触传染 讲究卫生方可保证最大的健康。 不用未经消毒的公用马桶、浴池、浴巾等。 注意卫生用品消毒。,四、得了性病怎么办？,及时到正规医院检查治疗 早期发现、规范治疗，定期复查。 治疗期间避免性行为 有不安全性行为者应定期去医院检查,谢谢，再见！,回,
