1、胫骨平台骨折 The fracture of the tibia plateau,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗,胫骨平台是膝的重要负荷结构,其解剖结构的特殊性决定当胫骨平台骨折时,常发生韧带及半月板的损伤,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗,直接暴力或间接暴力引起, 单纯胫骨外髁劈裂骨折 外髁劈裂合并平台塌陷骨折 单纯平台中央塌陷骨折 内侧平台骨折,可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折 胫骨内,外髁骨折 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 单纯胫骨外髁劈裂骨
2、折,无移位,下肢石膏托固定4-6周,明显移位,切开复位内固定,以保持关节面的平滑和恢复副韧带张力的目的,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 外髁劈裂合并平台塌陷骨折,切开复位,撬起塌陷的骨块,恢复关节面平滑,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 单纯平台中央塌陷骨折,塌陷小于1cm,用下肢石膏固定4-6周,塌陷大于1cm或有膝关节不稳定者,要求切复内固定,在骨折块下植骨,石膏固定4-6周,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 内侧平台骨折,伴有骨折塌陷及交叉韧带损伤,要切开复位,恢复平台的平整及交叉韧带张力,无移位者只需石膏固定4-6周,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 胫骨内,外髁骨折,为不稳定骨折,要切开复位,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗, 胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折,为不稳定骨折,必须要手术治疗,胫骨平台骨折,解 剖 概 要,病因与分类,治 疗,预后常有骨关节炎及膝关节不稳定,