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5例围生期心肌病的护理体会(1).docx

上传人:微传9988 文档编号:2186486 上传时间:2018-09-04 格式:DOCX 页数:2 大小:14.12KB
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1、5 例围生期心肌病的护理体会(1)【摘要】 目的 是探讨围生期心肌病人的护理。方法 针对 5 例围生期心肌病人的不同病情,通过急性期、合并心力衰竭期、病情稳定期、休息、出院指导等精心护理。结果 5 例患者,4 例治愈,1 例好转,均取得良好效果。【关键词】 围生期 心肌病 护理体会围生期心肌病1是一组多因素疾病,既往无心脏病史的妊娠末期或产后(通常 2-20 周)女性,出现呼吸困难、血痰、肝大、水肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病。可有心室扩大,附壁血栓。本病的特点之一是体循环或肺循环栓塞的出现频率较高,约在每 1300-4000 次分娩中发生 1 例,多发生在 30 岁左右的经产妇。妊娠高血

2、压综合征与多胎妊娠的产妇容易患产后心肌病,营养缺乏及感染与发病也有一定关系。主要病变在心肌,表现为细胞水肿,变性及坏死,多发生于妊娠 36 周至产后12 周之间,产妇体温多在之间,可持续 3-7 日,表现为充血性全心衰竭,症状有气促、呼吸困难,心慌气短,水肿,发绀等,查体可见:血压升高,脉压减少,心脏扩大,心尖区听到-级吹风样收缩期杂音,肺底部出现湿性罗音,心电图提示 T 波变化为主的心肌损害。因此发现后应尽早诊断,及时治疗,精心护理非常重要,且预后良好。现将本科自 XX 年 1 月至 XX 年 12 月收治的 5 例围生期心肌病护理体会报告如下:1 临床资料本组 5 例,1 例为妊娠末期合并

3、有高血压综合症,年龄33 岁,4 例为产后原因不明,年龄 25-37 岁。诊断:入院后查体做心电图、超声心动图及各项生化检查,确诊为围生期心肌病。治疗:遵医嘱尽早治疗,控制心衰,用利尿剂及洋地黄制剂,同时给维生素 B1,维生素 C 及能量合剂,保护心肌,酌情使用肾上腺皮质激素及镇静剂。结果:经治疗及护理,4 例治愈,1 例好转,平均住院天,最长 152 天,最短 21 天。2 护理体会急性期护理:绝对卧床休息,密切监测病情,预防心力衰竭,迅速正确连接心电监护仪,设专人观察护理,每15min 测脉搏、呼吸、血压 1 次并记录。保障静脉通道畅通,及时、正确执行医嘱,观察药物不良反应,有无低钾症状,严格控制输液时间、量及速度,准确记录 24h 出入量,持续给氧 4-6L/min,减轻心肌缺氧性损伤,备好急救仪器,发现异常立即通知医生并积极配合抢救。(作者:未知本文来源于爬虫自动抓取,如有侵犯权益请联系 service立即删除)

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