1、- 1 -附件军工技术推广专项奖励性后补助项目申请书项 目 名 称： 项 目 单 位： （填写项目单位规范名称） (加盖项目单位公章)填报日期： 年 月 日国家国防科技工业局制填写说明1.“项目单位 ”填写单位 规范名称，与封面和 审查意见栏中所盖公章一致。“项目主管部 门” 填写组织 申报奖励性后补助 项目的单位规范名称，与审查意见栏中所盖公章一致。2.涉及合作项目单位的，第三部分“项目研发内容” 中应明确合作项目单位承担的工作内容和参与的研发人员， “经费 投入情况” 中应明确合作项目单位的经费投入情况。3.本申请书数据有小数时，按四舍五入保留到小数点后两位数字。4.采用 A4 纸双面打印
2、，左侧、简易装订。5.封面无页码，正文起编页码，页码底部居中。6.文中标题为楷体，三号，无缩进；正文为仿宋，四号，单倍行距，首行缩进 2 个字符。7.要求填写字迹工整，语言简练，内容准确。8.军工技术推广专项项目为非涉密项目，申请书及相关材料不得涉及国家秘密。- 3 -项目基本信息表项目名称研发起止时间 年 月至 年 月研发投入金额 万元申请项目类别 类申请奖励额度 万元项目背景（说 明 项 目研 发 背景情况，包括相关技 术 和 产业现 状和 趋势 ，所推广 军工高新技 术 的技 术 来源、技 术 水平及其工程型号 应 用情况等。 100 字以内）研发活动（说 明 项 目研 发 活 动 ，包
3、括研 发 目 标 、研 发 周期和主要研 发 内容等。100 字以内）成果形式（说 明 项 目形成的新 产 品、新系 统 主要功能和性能指 标 、技 术 水平等。100 字以内）经济效益（说 明 项 目形成的 经济 效益，包括 销 售收入、利 润 率和市 场 占有率等情况。 100 字以内）社会效益（说 明 项 目解决的主要 问题 及意 义 。100 字以内）项目主管部门 （填写 组织 申 报 本 项 目有关部 门 （单 位）全称，例如 XX 集 团 公司。 ）单位名称 （填写 规 范名称，与 单 位公章一致。 ）项目单位基本信息 单位性质 企 业 科研院所 高等院校 其他 - 4 -法人资格
4、证书编号 （填写法人 资 格 证书编 号。 ）姓名 职务/职称项目负责人基本信息 专业/学位电话/手机- 5 -1 项目单位基本情况（注： 说 明 单 位名称、性 质 、隶属关系；人 员 构成、 专业 方向、特色 产 品及其行 业 地位； 产权结 构、 资产 状况等。两个或两个以上 单 位合作完成的， 应说 明合作 单 位基本情况。 ）- 6 -2 项目研发背景和内容2.1 项目研发背景（注： 说 明 项 目研 发 背景，包括相关技 术 和 产业历 史 现 状、 发 展 趋势 ，以及存在的主要 问题 ；所推广 军 工高新技 术 在解决相关 问题 和促 进 相关 产业发 展方面的 优势 和特点，
5、技 术 来源、技 术 水平及工程型号 应 用背景情况； 项 目研 发 与国家或区域特色 产业 布局和 发 展重点方向的符合情况，以及 军 工高新技 术 在 项 目研 发过 程中核心关 键 地位和作用等。 ）2.2 项目研发内容（注： 简 要介 绍项 目研 发 目 标 、研 发 周期和研 发 主要内容等。两个或两个以上 单 位合作完成的， 须说 明相关 单 位的任 务 分工和主要工作内容。 ）2.3 经费投入情况（注： 说 明 项 目研 发 活 动资 金来源和 经费 列支情况。 经费 列支 应 真 实 反映与研 发 活动 直接相关的各 项费 用。 ）2.4 主要研发人员姓 名 单 位 职称（职务
6、） 专 业 承担的主要任务- 7 -3 项目成果形式3.1 成果形式（注： 说 明 项 目的成果形式，包括形成的新 产 品或新系 统 等，其主要功能、性能指标 等。技 术 指 标应 具体、量化、可考核。 ）3.2 技术水平（注： 说 明 项 目形成的新 产 品或新系 统总 体技 术 水平、突破的关 键 技 术 及 创 新点，并明确与国内外同 类产 品或系 统 的 综 合 对 比情况。 ）3.3 知识产权情况（注： 说 明 项 目 获 得的知 识产权 情况。 ）- 8 -4 经济社会效益情况4.1 实现的经济效益（注： 应说 明 项 目 实现 的 经济 效益，包括新 产 品或新系 统 生 产 能
7、力、 销 售数量、 实现 的 销 售收入、利 润 率和市 场 占有率等情况。各 项经济 指 标应 量化、可考核，并明确相应计 算依据和方法，提交 项 目 损 益表、 现 金流量表等 财务报 表。 ）4.2 实现的社会效益（注： 应说 明 项 目解决的主要 问题 及意 义 ，前景愿景分析。 ）- 9 -5 证明材料清单5.1 所推广军工高新技术来源于军工任务的证明，知识产权证书（复印件），涉及技术许可转让的应提供相关许可转让合同（复印件）5.2 国家认可的第三方专业机构出具的新产品、新系统技术水平评价报告，以及用户出具的新产品、新系统使用报告5.3 国家具有资质的会计师事务所出具的项目审计报告，
8、内容主要包括近二年度的销售收入、利润率等指标5.4 推广应用研发活动等相关研发过程记录和近二年的财务报表5.5 其他有关证明材料- 10 -6 项目单位承诺本单位认真学习军工技术推广专项奖励性后补助的相关规定及要求，本项目推广应用研发活动未得到财政专项资金资助，所填报内容及所附证明材料真实、完整。若申请内容与事实不符，违反有关规定，本单位将承担相应责任。特此承诺。项目单位:（盖章）法定代表人：（签字）年 月 日（注：两个或两个以上 项 目 单 位合作完成的，相关 单 位均 应 加盖 单 位公章并由法定代表人 签 字。 ）7 项目主管部门意见（注： 项 目主管部 门须签 署明确意 见 。工 业 和信息化部所属 单 位和高校、国防科工局局属事 业单 位不填写本部分）项目主管部门:（盖章）年 月 日
