赤壁市“爱心学校”招生资格审核表学生姓名 性别 出生年月父亲姓名 年龄 母亲姓名 年龄家庭详细住址 联系电话所在学校 年级 学籍号家庭基本情况（具体、详细）监护人（签字） 学校审核意见审核人（签字）： 学校（盖章）村委会、社区审核意见 审核人（签字）： 村（居）委会（盖章）所在乡镇、办事处审核意见 审核人（签字）： 单位（盖章）爱心学校招生办公室审核意见 审核人（签字）： 单位（盖章）说明：1、此次招收学生只限于父母双亡、一方死亡另一方无能力抚养、父母双方残疾且丧失劳动力的学生。2、 “家庭基本情况”填写要具体、详细；父亲、母亲去世填无。3、父母残疾详细说明原因。有残疾证的填上残疾证编号，并附上复印件。4、交表时间：2018 年 8 月 1 日前。地点：凤凰山学校。
