1、适合中国人的糖尿病全面管理,王大爷向拜大爷询问如何更好的控制血糖,糖尿病患者拜大爷,糖尿病患者王大爷,不难，我的血糖就控制的非常好,血糖控制好真难啊！我平时非常注意饮食和运动，可是监测血糖时，经常发现血糖偏高,只注意饮食和运动是不够的，要通过糖尿病全面管理才能更好地控制血糖,怎么控制的呢？,目录,预防糖尿病需要早发现，早干预,全面管理降低糖尿病患者心血管病的保证,All For You 方案开创糖尿病领域的新篇章,上医治未病,黄帝内经中提出“上医治未病，中医治欲病，下医治已病”，即医术最高明的医生并不是擅长治病的人，而是能够预防疾病的人。,大量糖尿病病人没有被诊断,2007至2008年全国20
2、岁以上成人糖尿病患者调查,中国2型糖尿病指南2010,早筛查有益于糖尿病早发现,糖尿病诊断切点为5分，大于等于5分则很有可能患有糖尿病，诊断糖尿病的敏感性和特异性分别为男性67.8%和66.3% ，女性76.0%和60.6%,糖尿病高危因素评估问卷,早诊断有利于尽早干预糖尿病进程,以空腹血糖调节受损（IFG）和糖耐量减低（IGT）的水平，来诊断糖尿病,正常,糖尿病前期,糖尿病,糖尿病,糖尿病发病机制,导致糖尿病的两个因素：,可以通过改变环境因素延缓糖尿病发生,遗传因素,不健康饮食,环境因素,糖耐量减低,空腹血糖受损,超重、肥胖,体力活动减少,抑郁,糖尿病前期-早干预：能够有效预防2型糖尿病发生
3、,http:/www.nysdiabetescampaign.org/news/new-clinical-practice-recommendations-promote-a1c-diagnostic-test-diabetes,2型糖尿病是能够被预防的，只要通过改变生活方式等方法，将血糖控制在糖尿病前期的范围中即可,Lancet 2008; 371: 178389,Lancet 2008; 371: 178389,早期生活方式干预可显著降低糖尿病风险,生活方式干预包括：,早干预在6年内可以使糖尿病发生率减少一半每6名接受干预的糖尿病高危人群20年间就有1人免于发生糖尿病,中国2型糖尿病指南2
4、010,饮食调整 体育锻炼,指南推荐：糖尿病前期人群可以采取药物干预,1. ENDOCRINE PRACTICE Vol 14 No. 7 October 2008 933 2. J Clin Endocrinol Metab, October 2008, 93(10):36713689 3. Diabetes Care. 2010 Jan;33 Suppl 1:S11-61,IDF2型糖尿病预防共识：当单独采取生活方式干预无法达到预期体重和血糖控制目标时，采取药物干预措施。,ACE/AACE糖尿病前期诊断与治疗共识：对高危糖尿病前期人群, 单纯生活方式干预不能控制血糖恶化时，可考虑进行药物干
5、预。,ADA糖尿病治疗指南 ：所有糖尿病前期人群进行生活方式干预，对高危人群可用药物干预。,早发现，早干预能更有效降低糖尿病相关医疗支出,Kahn R, et al. Lancet. 2010 Apr 17;375(9723):1365-74.,45岁开始每年筛查：平均医疗花费 $15,509,60岁开始每3年筛查：平均医疗花费 $25,738,国外研究表明早筛查-更有效降低糖尿病相关医疗支出：,加强对糖尿病的早发现、早干预势在必行！,目录,预防糖尿病需要早发现，早干预,全面管理降低糖尿病患者心血管病的保证,All For You 方案开创糖尿病领域的新篇章,糖尿病，只是代谢综合征的冰山之一角
6、,糖尿病通常会合并其他代谢紊乱,高凝状态,血脂异常,高TG血症,高胰岛素血症,高血压,肥胖,糖尿病,需定期去医院检查,*条件允许，应检测尿微量白蛋白建议糖尿病患者：每年到医院进行一次定期体检，全面评估自己的健康状况,多种危险因素综合管理才能降低整体风险,高血压,高血脂,糖尿病,多种危险因素分别管理,多种危险因素综合管理,Volpe M, Erhardt LR, Williams B. J Hum Hypertens. 2008 Feb;22(2):154-7.,降低整体危险,高血压,高血脂,糖尿病,为了应对多种代谢紊乱需要全面管理、综合干预,降糖,改善生活方式,降压,调脂,抗凝,控制体重,全面
7、管理综合治疗,目录,预防糖尿病需要早发现，早干预,全面管理降低糖尿病患者心血管病的保证,All For You 方案开创糖尿病领域的新篇章,工具是事情成功的基础,论语魏灵公,工欲善其事，必先利其器,All For You方案 帮助患者更好的治疗糖尿病,五驾马车,团队管理,个体化管理,多种管理方式齐头并进是糖尿病治疗的关键,糖尿病治疗的五驾马车,饮食,药物,监测,运动,糖尿病自我管理教育,各种优秀资源的整合是综合管理的工具,拜耳糖尿病:唯一拥有三种资源的公司,-糖苷酶抑制剂,胰岛素,血糖监测仪器,多种教育形式,各种优秀资源的整合是综合管理的工具,拜耳糖尿病:唯一拥有三种资源的公司,-糖苷酶抑制剂
8、,胰岛素,血糖监测仪器,多种教育形式,药物治疗,血糖监测,五驾马车中的三架,糖尿病教育,多种教育形式,售后服务,饮食指导,医药指导,运动指导,血糖监测,拜耳糖尿病教育：拜耳健康小屋,患者间交流平台医患交流平台,中国第一套自主研发的糖尿病全国教育工具,中华医学会和拜耳合作研发,更适合中国糖尿病患者,教具内容,自我血糖监测,适合中国人的糖尿病 饮食治疗,适合中国人的糖尿病 全面管理,餐后高血糖与糖尿病,适合中国人的糖尿病 合理运动,参考欧美最新个体饮食标准，结合中国人的饮食特点，指导中国糖尿病患者的健康饮食,将个人管理和团队管理模式相结合，配合风险评估表格，进行自我糖尿病评测,形象化的反映出血糖对
9、内皮的损伤，图文并茂的列举各类并发症对糖尿病患者的危害，从而引起大家重视,注重运动时间、时机的选择，依据各运动强度给予糖尿病患者运动方式的指导,胰岛素注射治疗,强调血糖重要性，结合最新糖尿病教育指南，指导糖尿病患者血糖的自我监测,介绍人胰岛素在众多胰岛素中带给糖尿病患者的益处，普及胰岛素及注射知识,五驾马车需要团队力量合作驾驭,患者家属,患者本人,营养师,教育专员,医生,护士,各种角色的主要作用,中国糖尿病护理及教育指南2009,医生：治疗和教育策略的制定者,护士：帮助医生执行治疗和教育策略,患者：配合治疗和教育，并进行自我管理,家属：帮助患者治疗及自我管理,教育专员：糖尿病教育的主要执行者,营养师：制定健康饮食，帮助患者管理体重,All For You 方案开创糖尿病领域的新篇章！,拜耳糖尿病领域推出的“ 一体化解决方案” 真正实现治疗（cure）和关爱（care）的有利结合，为医生、为护士、为患者提供全面服务,
