1、2018/6/19,美容牙科美学基础知识,第2章,全程玲临床医学系,2018/6/19,第一节 微笑的解剖基础,情感表达 个人魅力 关爱与希望,2018/6/19,一、微笑的形成,肌肉的收缩,口角拉开,露出牙齿或牙龈,微笑,2018/6/19,微笑的分类,1.隐牙微笑,2.显牙微笑,隐牙微笑,2018/6/19,2018/6/19,高位微笑,中位微笑,低位微笑,显牙微笑,2018/6/19,成人显牙微笑分类,2018/6/19,2018/6/19,2018/6/19,理想的微笑,1.暴露上前牙的牙冠全长，不暴露牙龈,2.上切牙切缘与下唇曲线平行,3.上下中线一致，显露上颌第一或第二前磨牙,20
2、18/6/19,呆板、平淡,温柔、年轻、富有节奏感,2018/6/19,微笑增龄性改变,年龄,面部肌肉紧张性,唇动度,上切牙和牙龈的显露量,面容苍老,2018/6/19,二、微笑的美学特征,微笑线，即“笑线”，它通常指上颌前牙切缘的弧线。,上唇过短,高唇线,露龈,上唇过长,低唇线,不露齿,2018/6/19,微笑线的曲度,年龄增大,牙合面的磨耗,曲率大,年轻,曲率小,苍老,2018/6/19,改变微笑,正畸治疗,全口义齿排牙,正颌外科,颌骨,牙齿,无牙颌,2018/6/19,2018/6/19,2018/6/19,2月22日，刘涛晒出一张自拍，照片中的她捂着两颊，看起来不开心。她发文称自己经历
3、几次全口重建后，牙齿太崩溃了，奉劝网友“牙如果健康千万别想着去换美容牙”。刘涛微博原文：已经数不清是第几次进牙科医院了，希望这次能够彻底拯救我的牙、也以我的经验教训告诉大家、自己的牙如果健康千万别想着去换美容牙，最多也就贴个薄片，象我这种经历几次全口重建的真的好崩溃抓狂抓狂最后祝福大家元宵节快乐!替我多吃几颗元宵。,2018/6/19,2018/6/19,第二节 美容牙科的色彩学原理,色彩来源于光，光在一定波长下表现出不同的颜色。,红,橙,黄,绿,青,蓝,紫,一、牙齿色彩学基础,2018/6/19,色彩三个基本性质： 色相（色值）、明度（亮度）和彩度 （饱和度）,2018/6/19,上前牙的彩
4、度有下述规律：,1.上中切牙的彩度接近侧切牙、前磨牙,2.尖牙彩度比中切牙高一级,3.下切牙彩度比上中切牙低一级,2018/6/19,天然牙的组织结构与色彩,氟斑症,2018/6/19,天然牙的形态特征,嵴,发育沟,凸起,2018/6/19,天然牙颜色的变化规律,老年人,年轻人,增龄性变化,2018/6/19,不同牙位的色彩变化,1. 明度变化 上颌中切牙上颌侧切牙上颌尖牙,2.彩度变化 上颌尖牙上颌侧切牙和中切牙,3.色相 中切牙比侧切牙和尖牙偏黄,2018/6/19,同一牙齿的不同区域其色彩的变化,明度: 牙齿中部最大，龈端和切缘相近,彩度：牙颈部最大，中部次之，切端最低,色相：切端和中部
5、偏黄，颈部因受牙龈影响可显偏红黄色,牙体中部的颜色最具代表性,2018/6/19,牙髓活力影响,死髓牙,活髓牙,2018/6/19,二、人工牙比色和选色,比色的影响因素,1客观因素 牙齿自身结构 周围环境 比色板标准不一,2主观因素 美容临床医生和美容牙科技术人员 以及求美就医者差异,2018/6/19,比色方法,1.视觉比色,对天然牙的颜色有良好的再现 ，能基本满足临床需求,优点：,缺点：,1.比色板的颜色分布区域远比天然牙颜色范围小,2.比色片表面形态与天然牙不可能完全一致,3.比色较为主观，易受影响,2018/6/19,1M2,2M2,3M2,4M2,5M2,步骤一：明度,Vita 3D
6、比色板比色,将3D比色板置于求美就医者口唇边，用排除法从其牙齿明度相反的亮度组别开始比较，选出与对比牙明度最相近的亮度组，然后把已选出的组别记录下来（1，2，3，4，5），中间组别为1.5，2.5,2018/6/19,从第一步骤已选定的亮度组别中，取出中间的色标组“M”并把它打开，然后将其置于邻近牙旁。从比对饱和度的视角，选出最接近的色标（淡中浓），然后把已选出的饱和度（1，2，3）或中间度（1.5，2.5）记录下来。,步骤二：饱和度,2M1,2M2,2M3,2018/6/19,比较天然牙的颜色是偏黄色（L）还是偏红色（R），或是介于黄红之间（M）,步骤三：色相,2L2.5,2M3,2R2.5
7、,2018/6/19,2.电脑比色仪比色,1.不受人眼辨色精度的局限，避免了人为的主观性2.避免不同生理、心理状态对比色结果的影响3.不受光线和环境色调的影响,优点：,4.对四环素牙、氟斑牙等特殊牙比色具有优势,缺点：,1.三维形态的牙体空间图像被转换成二维图像会影响结果的可靠性,2.牙齿不规则的表面和半透明性会导致比色系统的误差,2018/6/19,探头垂直牙面，并与牙面平齐,2018/6/19,比色注意事项,1调整椅位 视线同一水平，3040cm距离,2光源选择 晴天的上午10时或者下午2时 最佳,3背景颜色 推荐18%灰度卡作为背景,4选色时机 牙体制备前先选色,5比色时间 快速，注重第
8、一印象,2018/6/19,第三节 美容牙科的视觉原理,一、视错觉在美容牙科中的应用,视错觉,中间连个圆大小一样吗？,两条横线一样长吗？,2018/6/19,你能看到几个人,2018/6/19,错觉是指在特定的条件下对某事物不正确的，甚至歪曲的感知和通过主观努力无法克服的一种心理生理现象。但在审美领域，错觉可以是美的源泉，如果认识和掌握视错觉的规律并加以矫正和利用，可收到意想不到的效果。,错觉与错觉美,2018/6/19,视错觉在美容牙科中的应用,1使义齿变“宽大”的方法(1) 降低唇面的突度。(2) 适当增加颈缘的弧形发育沟。(3) 尽量将邻面接触区靠近唇侧。(4)牙齿线角移向远中。(5)
9、减少唇外展隙。,2018/6/19,2使义齿变“窄小”的方法(1) 增加唇面的突度。(2) 适当加深唇面纵形发育沟。 (3)尽量将邻面接触区靠近舌侧。(4)牙齿线角移向近中。(5) 进行唇面暗处理。(6) 增加唇外展隙。,2018/6/19,3使义齿变“长”的方法(1) 减少颈部凸度。(2) 加强垂直嵴和垂直线角。(3) 将颈部颜色变淡。(4) 将颈突出部移向根方。,2018/6/19,4使义齿变“短”的方法(1) 增加颈部凸度。(2) 减弱垂直嵴和垂直线角。(3) 将颈部变暗。 (4) 将颈突出部移向冠方。(5) 适当增强中、切1/3向前倾斜度。,2018/6/19,二、前牙审美的视觉特征和规律,2018/6/19,侧貌与唇面突度,凸面型,唇面突度较大的人工牙,直面型或凹面型,唇面较平坦的人工牙,注意：需考虑心理年龄与生理年龄的差异及不同的期望,
