建设工程企业资质证书打印信息采集表企业名称(按营业执照填写)组织机构代码办公电话邮编详细地址(按营业执照填写)建立时间(按营业执照填写) 年 月 日注册资本金(按营业执照填写)万元营业执照注册号(按营业执照填写)经济性质(按营业执照填写) 法定代表人(按营业执照填写)职务单位负责人职务技术负责人职称或执业资格申请内容行业(一体化单位不填)专业等级事项123企业原资质内容住房和城乡建设部审批的资质证书编号证书数量正 副地方建设主管部门审批的资质证书编号证书数量正 副备 注联系人: 联系电话: 日期: (单位公章)备 注:请填写此表并附营业执照副本复印件及原资质证书副本复印件且加盖企业公章,此表用于证书打印(不填此表无法打印资质证书),请您填好后及时交到南礼士路19号503室。