1、问答题第一章总论1、X 线是怎样发现的？2、X 线的产生必须具备哪三个条件？3、简述 X 线诊断机的基本结构？4、X 线有哪些基本的特性？5、形成 X 线影像的三个基本条件是什么？6、简述 X 线成像的基本原理是什么？7、什么为自然对比和人工对比？人体组织密度分可归纳为几类？5、试以胸片为例说明密度的高低和影像黑白间的关系。6、与透视相比较，摄片有什么优缺点？10、何谓造影检查？对比剂有哪两类？11、请简述对比剂引入人体的途径，请举例说明。12、数字化 X 线成像主要有哪二种？13、请简述 X 线诊断的步骤？14、简述 CT成像基本原理有哪些？15、 CT设备包括哪几个部份？16、 CT常规检
2、查有哪两种方式？17、与 X 线比较， CT诊断有哪些优越性？18、请简述数字减影血管造影(DSA)的基本原理？19、简述 MRI成像较 CT有哪些优点？20、影响 MRI对比的因素有哪些？1第二章骨骼肌肉1、简述骨质疏松的X线表现。2、简述急性化脓性骨髓炎的X 线表现。3、慢性化脓性骨髓炎的X 线表现。4、简述脊柱结核的一般X 线表现。5、简述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断。6、简述骨肉瘤的X 线诊断。7、简述骨折并发症。8、简述关节结核的X线表现。9、简述骨巨细胞瘤的X 线、 CT表现。10、如何鉴别化脓性关节炎和滑膜型关节结核？11、简述骨软骨瘤的X 线表现特点。12、简述骨囊肿的X 线、 C
3、T表现特点。13、简述良、恶性骨肿瘤的鉴别诊断。14、简述四肢关节退行性骨关节病的X 线表现。15、简述骨折的愈合过程。16、什么是骨质软化？请举例简述其X 线表现。17、简述转移性骨肿瘤的CT诊断及鉴别诊断。18、简述 X 线、 CT、MRI检查在骨骼肌肉关节系统中比较与优选。19、简述类风湿性关节炎的X 线表现。20、简述非骨化性纤维瘤的影像表现。21、简述椎间盘突出的CT、MRI表现。22、简述骨挫伤的MRI表现。23、简述 Colles 骨折的 X 线特点。24、简述脊柱爆裂性骨折的MRI特点25、简述肩关节脱位的X线表现。2第三章呼吸系统1、诊断呼吸系统疾病常用哪些X 线检查方法？及
4、其各自的主要临床意义是什么？2、解释肺野、肺门及肺纹理、肺叶、肺小叶、肺实质与肺间质。3、叙述左右两侧支气管分支解剖名称。4、什么叫纵隔及纵隔如何划分区？5、支气管阻塞可引起什么后果，X 线表现是什么？6、肺部基本病变有哪些？分别叙述其X 线表现及其病理基础，并举例说明。7、空洞分几类，主要X 线表现是什么？8、简述胸膜基本病变及X 线表现有哪些？9、大叶性肺炎病理分期及X 线表现有哪些？11、支气管肺炎的X 线表现有哪些？12、间质性肺炎的X 线表现有哪些？13、急、慢性肺脓肿的X线表现有哪些？14、肺结核的临床分类有哪些？15、原发型肺结核（型）的X 线表现有哪些？16、急性粟粒性肺结核的
5、X 线表现有哪些？17、亚急性或慢性血行播散型肺结核的X 线表现有哪些？18、继发性肺结核（型）的X 线表现有哪些？19、中央型肺癌的X 线表现有哪些？20、周围型（外围型）肺癌的X 线表现有哪些？21、癌性空洞、结核空洞、肺脓肿的鉴别要点是什么？22、大叶性肺炎、中心型肺癌、干酪性肺炎的鉴别要点是什么？23、纵隔各区常见肿瘤有哪些？24、肺和纵隔 CT诊断的优点是什么？25、支气管扩张的类型及CT表现？3第四章循环系统1、诊断心脏和大血管病变，可运用哪些影像学检查方法？2、试画简图说明心脏大血管在后前位、右前斜位、左前斜位和左侧位胸片上的投影。3、正常心脏形态有哪些？何谓心胸比例？4、简述食
6、管和心脏大血管的关系。5、分别叙述左心室、左心房、右心室、右心房增大的X 线表现有哪些？6、心脏病理形态分型有哪些？请简述各型在X 线检查上的影像特点。7、肺充血和肺淤血的血液动力学改变及X 线表现有哪些？8、间质性肺水肿和肺泡性肺水肿的发生机理及X 线表现有哪些？9、肺动脉高压主要 X 线表现有哪些？10、二尖瓣狭窄性风湿性心脏病的主要X 线表现有哪些？11、高血压性心脏病的X 线表现有哪些？12、不同程度心包积液的影像学表现有哪些？13、引起左心室增大的疾病有哪些？14、缩窄性心包炎的 X 线表现有哪些？4第五章消化系统1、请简述肠梗阻的分类。2、胃肠穿孔的 X 线表现有哪些？3、如何推断
7、肠梗阻的位置？4、如何确定绞窄性肠梗阻？5、实质性脏器损伤有哪些类型？6、检查消化道常用的对比剂是什么？7、试述食管三个生理压迹及二个生理性狭窄位置。8、如何划分正常胃X线影像的分区？9、如何进行小肠分组？指出其位置分布？10、结肠解剖及结构特点是什么？11、简述充盈缺损、龛影及憩室的概念？12、胃肠道发生病变时，粘膜皱襞可发生什么改变？13、食管静脉曲张发生的病理机制及X 线表现是什么？14、食管癌基本X 线表现及各型食管癌X 线特点是什么？15、食管癌与食管静脉曲张X 线表现及鉴别要点是什么？16、良性胃和十二指肠溃疡的X 线直接和间接征象是什么？17、各型胃癌的 X 线表现是什么？18、
8、什么叫半月综合征？19、胃良性溃疡与恶性溃疡的X 线鉴别诊断要点有哪些？20、简述结肠癌的X 线表现？21、肝癌与肝血管瘤的螺旋CT双期增强扫描特点是什么？22、请简述胆道结石的特点及影像表现。23、请简述胰腺癌的CT表现？24、急性胰腺炎的CT表现是什么？5第六章泌尿生殖系统1、肾细胞癌的 CT表现2、肾盂癌的尿路造影表现3、成人型多囊肾的尿路造影及CT表现4、肾血管平滑肌脂肪瘤的CT及 MR表现5、膀胱癌的尿路造影及CT、 MR表现6、卵巢囊肿的影像学表现7、卵巢囊腺癌的影像学表现8、囊性畸胎瘤的CT、MR表现9、卵巢转移瘤的CT、MR表现10、子宫肌瘤的分型11、子宫肌瘤的CT、MR表现
9、12、子宫内膜癌的CT、 MR表现13、宫颈癌的 CT、MR表现14、良性前列腺增生的MR表现15、前列腺癌的MR表现第七章中枢神经系统1. 请简述颅咽管瘤的 CT 表现。答：鞍上池内类圆形肿物，压迫视交叉和第3 脑室前部，可出现脑积水。肿物呈不均匀低密度为主的囊实性，囊壁的壳形钙化和实性部分的不规则钙化呈高密度。囊壁和实性部分呈环形均匀或不均匀强化。2. 请简述脑膜瘤的 MR 表现。答：脑外肿瘤， T1W 等或稍高信号， T2W 等或高信号，增强后明显均匀强化，可见“脑膜尾征” 。3. 请简述主要脑室系统的构成。答：主要由双侧脑室、第三脑室和第四脑室构成，内含脑脊液，由脉络丛颗粒分泌。64缺
10、血性脑梗死的分期及其CT 表现CT 表现超急性期阴性急性期脑肿胀，脑实质密度略低亚急性期扇形低密度区慢性期脑软化（液性低密度，边界清）增强1 周后脑回状、片状强化5缺血性脑梗死的分期及其MR 表现MRI 表现超急性期常规 MRI 阴性， DWI 高信号。急性期T1W 稍低信号， T2W 稍高、 DWI 高信号亚急性期T1W 低信号， T2W 高信号 , DWI 信号下降慢性期T1W 低信号， T2W 高信号 , DWI 低信号增强1 周后脑回状、片状强化6 脑出血的分期及MR 表现答：a. 急性期： T1W 等信号， T2W 稍低信号。c. 亚急性期： T1W 、T2W 均为高信号。d. 慢性
11、期（囊变） ： T1W 低信号， T2W 高信号， T2W 周围环形低信号。7. 请简述蛛网膜下腔出血的 CT 表现。答：脑裂、脑池、脑沟内的高密度影，可呈铸形，大脑纵裂池及脑底池多见， 7 天左右吸收。8. 请简述硬膜外及硬膜下出血的CT 表现。答：硬膜外血肿：颅板下梭形或半圆形高密度灶，多位于骨折附近，基本上不跨颅缝，占位效应较轻。硬膜下血肿：颅板下新月形或半月形高密度影，分布广泛，跨颅缝，占位效应较重。9简述脑挫伤的CT 表现：答：低密度脑水肿区内散在半点状高密度出血灶，伴占位效应。有的表现为广泛性脑水肿或脑内血肿。10 请列出常见椎管内髓内、髓外硬膜下及硬膜外常见的肿瘤。答：髓内肿瘤：
12、室管膜瘤，星形细胞瘤，血管母细胞瘤。髓外硬膜内肿瘤：神经源性肿瘤，脊膜瘤。硬膜外肿瘤：转移瘤。7第八章乳腺1.纤维腺瘤诊断要点：1) 患者多为 40 岁以下的年轻女性 ，无明显自觉症状，常为偶然发现。2) X 线上表现为类圆形肿块，边缘光滑锐利，可有分叶，密度均匀且近似正常腺体密度。部分可见粗颗粒状钙化。3) 部分纤维腺瘤在 MRI T2W 上可见内部呈低或中等信号分隔的特征性表现。4) MRI 、CT 增强扫描， 大多数纤维腺瘤表现为缓慢渐进的均匀强化或由中心向外围扩散的离心样强化。2.纤维腺瘤与乳腺癌鉴别要点：1) 乳腺癌患者年龄多在 40 岁以上，常有相应的临床症状。2） X 线上乳腺癌
13、形态不规则，边缘不光滑，有毛刺，密度较高，钙化多细小3） MRI 、 CT 动态增强扫描，乳腺癌信号强度或密度趋于快速明显增高且快速减低，强化方式多由边缘向中心渗透呈向心性强化。3.乳腺增生病的诊断要点：1） 患者多为 30-40 岁，病变常为双侧，临床症状与月经周期有关，乳腺胀痛和乳腺内“肿块”在经前明显。2） X 线片或 CT 上，增生的乳腺组织多表现为弥漫性片状或结节状致密影3） 动态增强 MRI 或 CT 检查，病变多为缓慢渐进性强化，随时间的延长强化程度和强化范围逐渐增高和扩大4） 囊性增生中囊肿在超声上表现为大小不等无回声区，边界规则、清楚，后方回声增强。4.局限性乳腺增生伴结构不
14、良与浸润性乳腺癌的鉴别1） 局限性增生无血供增加、皮肤增厚、毛刺等症状2） 钙化散在、双侧分布3） 动态增强MRI 或 CT 的信号强度多为缓慢渐进性增加，强化晚期，病变的信号强度和强化范围仍逐渐增高、扩大。 乳腺癌则呈速升速降型表现。5.乳腺癌的诊断要点：1） 患者多为40-60 岁女性，有乳房肿块，肿块质地较硬2） X 线片上，肿块形状不规则，边缘不光滑，多有小分叶或毛刺、密度高，见细小砂粒样、线样或线样分支状钙化，大小不等，浓淡不一，呈线样走形或簇状、段样分布。3） MRI 、CT 增强检查，病变信号强度或密度趋向快速明显增高且快速降低，强化方式多由边缘强化向中心渗透，呈向心样强化。6.
15、简述乳腺X 片酒窝征的定义及临床意义。乳腺 X 线片中见皮肤局限性增厚并可向肿瘤方向回缩，多见于恶性8肿瘤经浅筋膜浅层及皮下脂肪层而直径侵犯皮肤，或由于血供增加、静脉淤血及淋巴回流障碍等原因所致；也可为术后瘢痕。7. 简述乳腺 X 片结构扭曲的表现及临床意义乳腺 X 片结构扭曲指乳腺实质与脂肪间界面发生扭曲、变形、紊乱，但无明显肿块，可见于乳腺癌及慢性炎症、脂肪坏死等良性病变。此征象需在两个投照体位上均显示时方能判定。对于结构扭曲，如能除外手术后或放疗后改变，应建议活检以除外乳腺癌。介入放射学1、简述介入放射学技术的分类。2、简述 Seldinger法穿刺血管插管的步骤。3、请简述血管栓塞技术的临床应用适应症。4、请简述经导管血管栓塞术的优点。5、简述消化道动脉性出血的造影表现及其介入治疗。6、简述经导管动脉内栓塞治疗肝癌的原理。7、为什么经动脉导管药物灌注术既能提高药物疗效，又可减少药物副作用？8、什么是非血管介入技术？请列举常用的非血管介入技术有哪些？9、食道狭窄球囊成形术操作中应有那些注意事项？10、胆道引流术的手术方法，有哪些引流方式？11、简述经皮穿刺活检选择穿刺点的原则。12、简述提高经皮穿刺活检阳性率的措施。9
