1、可编辑家庭医生式服务协议书甲方(家庭医生):单位:联系电话:乙方(社区居民):身份证号:联系电话: 移动电话:家庭住址:根据国家签约式家庭医生式服务的有关规定,乙方全家共 人,自愿聘请甲方为家庭医生,成为甲方的服务对象。一、甲方(家庭医生)职责:(一)建立家庭健康档案,为档案隐私尽保护责任。(二)为签约家庭提供电话健康咨询服务。(三)为家庭成员的以下不同人群,提供针对性的服务:1 、对空巢、行动不便并却又需求的老年人每年至少提供上门健康咨询服务、测血压服务、物理查体服务1 次;2 、对家庭成员中 65 岁及以上老年人每年开展一次常规体检(体检内容包块血常规、血脂、心电图、胸片)及心理健康指导、
2、家庭照顾指导;3 、为家庭成员中 0-6 岁儿童开展系统保健管理指导服务(如定期健康体检、 发育评价、 保健指导、 预防接种指导等)为新生儿进行家庭访视;4 、为家庭成员中孕期妇女提供5 次孕期指导及2 次产后的访视指导、 为妇女提供保健咨询指导 (计划生育的咨询指导、孕前保健、生殖健康心理健康指导等) ;5 、为家庭成员中高血压、糖尿病等慢性病患者提供健康系统管理和分类指导服务,每年不少于4 次;6、为家庭成员中的残疾人提供康复指导。(四)为签约家庭建立统一、规范、完整的居民健康档案,并妥善保存,及时更新相关健康资料和信息。(五)每年1 次个人健康评估及规划,提供规范的健康管理服务; 提供生
3、理、 心理的健康相关知识咨询和健康指导服务。(六)宣传国家基本药物制度相关知识,提供用药指导,引导合理诊疗。(七)开展中医药预防保健、中药膳食、中医养生等健康指导。(八)宣传基本和重大公共卫生免费服务内容;及时告知健康大讲堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息,发放健教材料每年不少于 1 份。(九)为签约家庭提供就近指定的二、三级医院或签约家庭指定的其他医院的预约就诊和转诊服务,费用乙方自理。(十)为签约家庭的成员提供常见病、多发病的有偿诊断治疗服务,(十一)提供非紧急情况的有偿出诊服务,行动不便的人群确需上门服务的,甲方派医务人员上门出诊服务。但乙方出现紧急情况时应及时拨120 急救或到就近医院急诊救治, 甲方可协助乙方急救,但不承担乙方病情变化引起的法律责任。二、乙方(社区居民)责任与义务(一)提供详实的住址信息和个人资料;(二)提供真实个人健康资料;(三)为每一次预约登记提供保证;(四)对预约上门访视的家庭医生给予便利;(五)定期管理和维护个人及家庭的信息;(六)按照家庭医生要求进行周期性体检;(七)在医疗救治时,服从甲方的安排;(八)及时为付费项目结账。三、私人定制项目( VIP 项目) :(一) 、 (二)精选可编辑欢迎您的下载,资料仅供参考!致力为企业和个人提供合同协议, 策划案计划书,学习资料等等打造全网一站式需求 精选