1、心身疾病,人才 一个全面发展的人,引言时代特点,科技技术的飞速发展,竞争的加剧,经济的发展,Are you happier than before?,我们正是生活在这样的一个时代：物质生活的丰裕伴随精神世界的相对匮乏，体力支出的减少无补于精神的高度紧张，躯体健康的保障日益进步，而心理健康的问题则日趋突出。人们慢慢发现，科学技术的进步和经济社会的发展并没有改善人们的生活满意度，反而有所下降；生活条件的改善使人们付出了个人“片面发展”的代价，因而幸福感不但没有提升，反而有所下降。于是，对“人的全面发展”的呼吁和对“健康的生活方式及幸福生活和美好未来”的憧憬成了当今时代社会生活的主题。 王登峰：心理
2、卫生学（2004）,人类的幸福感与科技和经济社会进步脱节 心理健康问题的提出,时代课题心理健康,心理健康：人的身体、智能及情感在与他人的心理健康不矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态,身体、智力、情绪十分调和 适应环境，人际关系中彼此能谦让 有幸福感 工作和职业中能充分发挥自己的能 力，过有效率的生活,只有优异的成绩，却不懂得与人交往，是个寂寞的人只有过人的智商，却不懂得控制情绪，是个危险的人只有超人的推理，却不了解自己，是个迷惘的人如果你想做一个有自知之明的、健康快乐的、拥有亲情、友情和爱情的人如果你想在成才的道路上不断前行那就必须具备健康的心理,心理健康,心理问题,vs,心理疾病，是指一
3、个人由于精神上的紧张、干扰，而使自己思想上、情感上和行为上，发生了偏离社会生活规范轨道的现象,心理疾病,应激反应和适应不良反应 心身疾病 轻度心理疾病神经症大脑病患及躯体缺陷所表现的心理疾病 严重的心理疾病精神病,心理疾病分类,心身疾病,心身疾病：也称心理生理疾病，是指那些心理社会因素在疾病的发生、发展、演变、转归以及治疗过程中起主导作用，有病理改变的一类躯体疾病功能性和器质性疾病,心身疾病的流行病学,心身疾病的分类,植物神经系统功能障碍所致疾病 代谢与内分泌障碍所致疾病 过敏性疾病,心身疾病的主要理论,心理动力学派理论 心理生理学派理论（应激适应学说）,意识,前意识,潜意识,意识,心理动力学
4、派理论,一个人在不良的心理社会因素的刺激下，被压抑的情绪和心理冲突，受挫的欲望和动机，不是通过意识领域的自我调节去解决或摆脱，而是在潜意识的领域中不知不觉地 “转移” 为躯体疾病，借以谋求“心理平衡”,象征模式,支气管哮喘,被压抑的求助的呼喊,情感上的饥饿,神经性厌食,心身疾病的发病因素,应激与应激源应激反应及其形式紧张刺激的致病条件,质和量以及作用时间 个体刺激的认知和评价 个体的心理状态和个性特征 个体的生理特点和健康状况 其他影响因素（经济状况、社会角色）,心身疾病的发病机制,心身 疾病,应激源,认知评价,脆弱器官病理生理改变（生理始基）,遗传因素,社会因素文化因素心理因素躯体因素,（影
5、响因素） 人格特征 社会支持 应付策略 行为方式,情绪障碍,（应激心理反应） 紧张 焦虑 抑郁 愤怒,（应激生理反应） 神经-内分泌反应 中枢神经递质 免疫系统,各种心身疾病的人格特征,心身疾病的诊断原则,诊断步骤 全面了解病史 详细的身体检查及必要的特殊检查 必要的精神检查 必要的心理测验和人格测定 确定心身疾病,明确的器质性病理改变和临床症状与阳性体征单纯生物医学治疗措施疗效不佳病程中的特点,心身疾病的诊断原则,遗传素质、性格特点或心理缺陷存在心理社会紧张刺激因素刺激与起病有密切的时间联系病程的发展和刺激有平行关系儿童期可能存在特殊的创伤体验,用药物治疗躯体疾病及病理心理反应 积极开展心理
6、治疗 配合适当的药物治疗 心身疾病的预防,心身疾病的防治原则,放松训练,肌肉放松法 调息训练法意象训练法,音乐疗法,体操和音乐两个方面并重，才能够成为完全的人格。因为体操能锻炼身体，音乐可以陶冶精神 柏拉图 没有音乐，生命是没有价值的 尼采,传说中的死亡之歌黑色星期天,五十多年前，音乐史上曾发生过一桩著名的“国际音乐奇案”：人们为听一首乐曲而自杀的事件接连不断地发生。 黑色的星期天,当时被人们称为“魔鬼的邀请书”，至少有100人因听了它而自杀，因而曾被查禁长达13年之久。关于作曲家本人创作曲子的动机，连精神分析家和心理学家也无法作出圆满的解释。,音乐疗法,能让人快乐的音乐如： 莫扎特第二十五号
7、交响乐 施特劳斯华尔兹 斯特拉文斯基受难者的赞美诗 维尔瓦第四季中的春 贝多芬第三号英雄交响曲、 第六号英雄交响曲,音乐疗法,愤怒的时候： 德彪西月光曲 贝多芬月光奏鸣曲 勃拉姆斯催眠曲,音乐疗法,焦虑的人： 肖邦前奏曲 舒伯特歌曲集 施特劳斯华尔兹,音乐疗法,疲倦的人： 法雅西班牙花园之夜 亨德尔水上音乐组曲 巴赫咖啡清唱剧,音乐疗法,要想心情平和： 莫扎特钢琴奏鸣曲 德沃夏克弦乐小夜曲 贝多芬第七号奏鸣曲,音乐疗法,神经衰弱： 马思聪思乡曲 沙汉昆牧歌 贺绿汀摇篮曲 舒曼梦幻曲 舒伯特小夜曲、摇篮曲,音乐疗法,抑郁症： 姑苏行 彩云追月 汉宫秋月 翠湖春晓,常见的几种心身疾病消化性溃疡,消
8、化性溃疡指胃、十二指肠粘膜的圆形或椭圆形组成缺损心理社会因素 长期持续性的精神紧张 强烈的精神刺激 不良的情绪反应,长期的精神刺激,自主神经紊乱,脑垂体前叶,交感神经兴奋,副交感神经兴奋,皮质醇,防御因素减弱抑制胃粘膜分泌破坏粘膜上皮细胞抑制粘膜细胞更新,侵袭因素增强胃酸分泌胃蛋白酶原分泌,胃壁消化、溃疡形成,长期的精神刺激,病理生理治疗：药物治疗、饮食控制、手术治疗心理治疗心理疏导消除思想顾虑，建立信心认知疗法认识到心理致病因素，避免精神紧张 和不良情绪的刺激行为疗法建立合理生活规律、生物反馈配合药物精神药物治疗,常见的几种心身疾病消化性溃疡,冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病心理社会因素 生
9、活事件 精神紧张 不良生活习惯 家族史 性格特征,常见的几种心身疾病冠心病,A型行为类型,常见的几种心身疾病冠心病,有过分的抱负和雄心壮志常对工作提出过度的保证情绪易波动竞争性与好胜性增强常有时间紧迫感有旺盛的经历与过度的敌意很容易引起不耐烦言语举止粗鲁,A型人格者的特征调查表,请在符合你日常行为习惯的句子前面打勾在日常谈话中，不论是否有必要，你都有加重语气强调关键词的习惯。你经常抢先替别人说完他们要说的话吃饭、走路总是飞快你习惯于快速浏览材料，并且偏爱看简写本或结局交通堵塞或车辆移动缓慢时，你很容易生气对于大多数按正常频率发生的事件，你感到等的不耐烦你对周围环境中的美景或细节不敏感你经常尽力
10、同时做（或考虑去做）两件以上的事情你会因为度假、休闲或几天工作而产生一种说不清的内疚你经常用量化指标来评价自己，如：考试得了几个A,挣了多少钱， 赢了几次你试图在很少的时间内做很多的事情，并在此过程中对意外发生 的事情不能容忍你经常在跟别人谈意见事时考虑另一件事你经常承担超出自己能力的责任,心理社会因素,情绪（焦虑、愤怒、受挫等）,自主神经系统,心率心律,冠状动脉,血压,代谢因素,血小板血液凝固,猝死,心肌梗死,心绞痛,动脉粥样硬化,内科治疗心理治疗良好的生活习惯和生活方式改善性格稳定情绪,常见的几种心身疾病冠心病,原发性高血压：是一种主要由于高级神经 中枢功能失调引起的全身性疾病心理社会因素 生活环境及生活方式、习惯 精神紧张 家族遗传史 性格特征,常见的几种心身疾病原发性高血压,内科治疗心理治疗 行为疗法改变生活方式、生物反馈疗法 情绪疏泄方法 放松训练音乐、气功等 配合精神类药物,常见的几种心身疾病原发性高血压,支气管哮喘是抗原性或非抗原性刺激引起的一种支气管、气管反应性过渡增高的疾病心理社会因素：心理因素引起的强烈情绪内科治疗心理治疗避免过度疲劳、控制情绪 放松疗法、系统脱敏疗法,常见的几种心身疾病支气管哮喘,心理社会因素性格特征环境紧张刺激造成的不良情绪,常见的几种心身疾病癌症,C型人格内蕴抑郁、对于社会紧张刺激常作出压抑、克制的反应,案 例,
