1、- 1 -附件 1大连市 2018 年度引智成果示范推广项目申请表项目名称 用人单位 年 月 日 填报大连市外国专家局印制- 2 -项目名称 行业单位名称企业性质国有民营其它通讯地址邮政编码用人单位基本情况 员工职数 人技术人员职数 人 固 定资 产 万元姓名 职 务职 称 电 子邮 件项目负责人 电话 传 真 手 机项目总投入 万元 项目起止年月 年 月至 年 月企业概况(包括:企业规模、技术水平、生 产能力、同行业地位、市场份额等):(可另附页)项目概况(详细说明:一、1.成果内容, 2.与同类成果的定性定量比较分析, 3.成果的消化吸收转化程度,4.成果获奖(鉴定)情况, 5.成果推广的
2、可行性,6.成果已推广状况,7.已取得的社会及经济效益;二、1.成果推广方式,2.推广计划及规模, 3.预期目标及社会和经济效益等):(可另附页)- 3 -(项目的必要性、可行性)专家姓名单 位职务、职称国内专家对本项目的评 审意 见联系电话申请引进国外人才专项经费和配套资金情况(万元)类 别 拟聘专家人次 经 费 市外专局 区市县政府 用人单位总 计本年度合计国际旅费 生活费(食宿交通) 工薪 引智成果示范推广 相关的其他费用其中申请大连市外专局本年度经费使用情况申报单位意见 负责人(签字): 单位公章职务: 年 月 日- 4 -拟聘请专家情况表专 家姓 名出生年月 日性别国 别地 区职 务职 称 专 业国外工作单位通 信地 址(扫描照片处)电 话 传 真 电 子邮 件第一次 月 日至 月 日 第五次 月 日至 月 日第二次 月 日至 月 日 第六次 月 日至 月 日第三次 月 日至 月 日 第七次 月 日至 月 日本年度在华工作天数天 起止时间第四次 月 日至 月 日 第八次 月 日至 月 日工作简历(含学历),主要成就及本人专长此前在华工作情 况推 荐单 位注:1.若所聘专家人数超过一人, 请自行复印“ 拟聘请专家情况表”附后2.“国别地区” 一栏,对持国外长期居留资格的华裔专家,填写长期居留国家,并注明 “华- 5 -裔”。