出版物发行（零售）许可证申请登记审核表名 称：填表日期： 年 月 河南省新闻出版局制名 称 经济性质详细地址 邮政编码从业人数 联系电话营业面积 传 真主办单位 负 责 人地 址 电 话姓名 性别 年龄 电话专业职称文化程度政治面貌国籍地 区身份证号详细住址执业资格证书 资格证书号现拟任职务 任用方式主要负责人情况个人简历经营范围申请项目经营形式照片申 请 盖 单 章 位年 月 日负责 签人 章主办单位 年 月 日负责 签人 章批准证号发证日期经办人省新 行闻 政出 部版 门局 审或 定其 意授 见权的（公章）年 月 日领证人签字附件：1、申请书；2、企业章程；3、经营场所使用权证明及方位图；4、法人（负责人）职业资格证书复印；5、法人（负责人）身份证复印件；6、注册资金信用证明；7、相应计算机管理条件的证明材料
