1、踝关节MR扫描,放射科 侯 斌,踝关节MR临床应用和价值,韧带损伤 外侧韧带复合体 3 内侧三角韧带 5 下胫腓韧带联合 4 骨软骨损伤 骨髓损伤 肌腱损伤 跟腱 其他肌腱,滑膜病变 肿瘤性病变、软组织肿块 价值 直接观察软组织损伤 比X线更早发现骨软骨损伤和骨髓损伤,踝关节MR扫描,小柔性线圈包裹踝关节 脚先进，仰卧位 足自然跖屈位 沙袋固定,扫描方位 斜轴位 斜矢状位 斜冠状位 扫描序列 质子加权 T1加权 T2加权 压脂或不压脂,斜轴位,跖屈15更好显示距腓前韧带,基本垂直于胫腓骨下段,斜轴位,背屈15更好显示跟腓韧带,冠状位平行于胫距关节面,斜矢状位,轴位垂直于内外踝连线,冠状位平行于
2、胫骨长轴,斜冠状位,轴位平行于内外踝连线,矢状位平行于胫骨长轴,斜轴位是观察韧带和肌腱的最主要方位,斜矢状位主要观察跟腱和关节软骨,斜冠状位主要观察关节软骨和三角韧带、后韧带复合体,外侧韧带复合体,距腓前韧带 向后附着于外踝前缘，向前附着于距骨颈 距腓后韧带 向前附着于腓骨指状窝，向后附着于距骨后外侧结节,跟腓韧带 向上附着于外踝尖端 向下附着于跟骨外侧,距腓前韧带 向后附着于外踝前缘，向前附着于距骨颈 线样均匀低信号,距腓后韧带,三角韧带,距腓后韧带 向前附着于腓骨指状窝，向后附着于距骨后外侧结节 扇形走形，较粗，条纹状高低信号影。,冠状位-距腓后韧带,跟腓韧带 向上附着于外踝尖端 向下附着于跟骨外侧 走行距离最长，容易损伤 腓骨长短肌腱位于其浅层,三角韧带,下胫腓韧带复合体,谢 谢 大 家,敬请各位老师批评指正,
