大量不保留灌肠技术操作考核评分标准级 班 姓名 学号项目总分技 术 操 作 要 求分值扣 分 细 则扣分准 备25服装、鞋帽整洁2洗手、戴口罩4缺少任何一项扣4分核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法4未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分作自我介绍1评估患者(病情、会阴部、排便状态、心理合作程度)4少评估一项扣1分备物齐全、按顺序放置4少一件扣1分,顺序错扣4分根据医嘱备溶液,液温适宜2环境(整洁、关门窗、屏风遮挡、室温适宜)2安置体位正确2操作过程55铺橡胶单、治疗巾4挂灌肠筒4高度错误扣4分润滑肛管4排尽空气6沾湿地面和床单扣4分插管动作轻,手法正确,深度适宜6患者反应强烈扣4分,深度错扣4分固定肛管(勿脱出,勿漏液)2观察液体流入情况(口述不畅时的处理方法)5未观察或口述错误扣4分观察患者反应(口述腹胀、便意时的处理方法)4未观察或口述错误扣4分拔管方法正确(夹管或折叠拔出,无回流)8向患者交待注意事项正确6操作过程中随时了解患者的感受6操作后8协助排便、观察大便整理床单位、开门窗清理用物,洗手,记录323 整体印象12患者有安全感,达到预期护理效果,无不良反应4动作轻稳、准确、熟练、注意节力4与患者及时交流沟通4总分100