1、 xxxx 人民医院洗胃（全自动洗胃机）技术操作考核评分标准（操作时间 12 分钟）科室 姓名 考试日期 考核者 成绩 项目 操作流程与标准分值 扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁，洗手。2.用物：治疗盘：胃管、纱布、20ml 注射器、治疗巾、标本容器、弯盘、手电筒、胶布、水温计、石蜡油、漱口水、橡胶手套、套袖、必要时备开口器、舌钳；洗胃溶液：根据毒物性质准备拮抗性溶液，毒物不明时可备温开水或等渗盐水 1000-2000ml，温度 25-38；电动洗胃机一台，均处于完好备用状态，清洁，污物桶各一。3.用物准备 5 分钟。352一项不符合要求扣 1 分。缺一项扣 1 分。超时 1 分钟扣 2 分
2、。评估1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。37 评估不全面少一项扣 1 分，未评估不得分。操作流程1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。2.向患者说明洗胃目的、过程及注意事项并协助取左侧卧位（昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧） 。3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。6.
3、检查口腔，如有活动性义齿应取下妥善放置。7.检查并打开洗胃管，润滑胃管，量长度（自发际至剑突） ，约 4555cm。将胃管送入胃中，确定胃管在胃内后，用胶布固定胃管。遵医嘱留取毒物标本送检。8.将胃管与洗胃机的冲洗管连接，调节参数，自动开关，开始洗胃。9.机器自动切换，先将胃内容物抽尽，反复冲洗每次灌洗量300-500ml，直至排出液澄清无味为止。洗胃过程中，经常询问患者的感受。适时给予鼓励。密切观察患者面色、生命体征变化，观察洗胃液出入量的平衡、吸出液的性质、颜色、气味及有无洗胃并发症的发生。10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
4、12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。13.洗胃机清洗消毒后备用。14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。5436321231832423未关心患者扣 1 分，查对不认真扣 1 分，未查对扣 4 分。未解释扣 4 分，解释不到位扣 2 分。一项不符合要求扣 1 分。洗胃液量准备不足扣 2 分，液量记录不准确扣1 分，未检查机器性能扣 2 分，各管道连接不正确扣 2 分，循环次数不够扣 1 分。一项不符合要求扣 1 分。未检查扣 2 分。未检查扣 2 分，未润滑扣 1 分，长度不准确扣2 分，插管失败扣 5 分，未妥善固定扣 2 分。未按医嘱留取标本扣 2 分。连接不合要求扣 2 分。未调节扣 2 分。灌洗液不符合要求一次扣 3 分。未询问扣 2 分。未鼓励扣 2 分。未观察扣 5 分，洗胃液出入量不平衡扣 6 分。洗胃不彻底扣 10 分一项不符合要求扣 1 分。一项不符合要求扣 1 分。卧位不适扣 1 分，未整理扣 2 分，漏一件扣 1分洗胃机未整理扣 2 分，记录不全面扣 1 分，未记录扣 2 分。评价1.操作熟练，查对规范。 2.与患者沟通有效。3.爱伤观念强。 343操作不熟练扣 1 分，查对不规范 2 分。与患者沟通不到位扣 1 分。爱伤观念差酌情扣 1-2 分。4.在规定时间内完成操作。 每超时 1 分钟扣 2 分。
