1、关于护士工作心理研究及探讨本文摘自：西部中医药网址：http:/ 护士是职业疲溃的高发群体。如果不能很好地应对压力和有效地自我调节，就很容易产生工作疲溃感。它会对护士群体的生理和心理产生严重的负性影响。疲溃感还影响个体的工作，甚至可能激化个体的各种危机1。因此，理解和研究工作疲溃感及其与心理健康的相关性，有助于制定预防和降低工作疲溃感的策略，可为我国护士工作疲溃感的进一步研究和发展提供信息与方向。 1 临床资料与方法 1.1 研究对象：2010 年 6 月至 2011 年 6 月中山大学肿瘤防治中心在职护士。 （样本量 200 例） ；抽样方法：非随机方便抽样；样本的纳入条件：大专及以上文化程
2、度；无合并其他严重躯体或心理疾病；同意参加本研究。 1.2 收集资料工具 测量工具由基本情况表、Maslach 工作疲溃感量表（MBI）和90 项症状自评量表（SCL-90 ）三者组成。 1.2.1 基本情况表 包括护士所在科室、性别、学历、年龄、护龄和职称。 1.2.2 工作疲溃感量表 由 22 个条目组成，包括三个部分，即情绪疲惫感（EE） 、工作冷漠感（DP）和个人成就感（PA） 。 （EE） 、 （DP）为正向计分，即得分越高，工作疲溃感越严重。 （PA）为反向计分，即得分越低，工作疲溃感越严重2。 MBI 量表为 7 级评分法，所有条目均采用 06 分评分，受试者依据自己的感受对量表
3、中的相关表述进行选择，用 06 分表示其感受出现的频率，通过累加来计算每一方面的得分。1.2.3 症状自评量表（SCL-90 ） 广泛应用于精神科临床、心理咨询和各类职业群体心理健康状况的评定3，量表共 90 个条目，每个条目均采用 15 级评分法，分数越高，心理健康水平越低。其分析统计指标有总分、总均分、阳性项目数、阴性项目数、阳性症状均分以及各因子分。 1.2.4 工具的信度、效度 MBI 和 SCL-90 均为成熟量表，其信度和效度均颇高。MBI 同质信度为 =0.63674。SCL-90 各症状效度系数为 0.770.99 4。 1.3 资料统计分析方法 结果输入 SPSS13.0 软
4、件包进行统计学分析，采用 t 检验和 Pearson 相关分析。 2 结果 2.1 护士工作疲溃感与常模比较（见表 1） 护士工作疲溃感的三个维度水平均为高度，与常模比较，差异有显著性意义（P0.01） 。 2.2 护士 SCL-90 因子分与常模比较（见表 2） 护士 SCL-90 因子分除人际关系外，其他因子分明显高于常模（P0.05 或0.01） 。 2.3 护士工作疲溃感与心理健康的相关性（见表 3） SCL-90 总分、阳性项目数及因子与其情绪疲惫感及工作冷漠感均呈正相关关系，与个人工作成就感呈负相关关系。 3 讨论 3.1 护士工作疲溃感 本研究发现，护士工作疲溃感的三个维度均为高
5、度。造成护士工作疲溃感的因素主要有以下几方面： 持续的工作压力因素是导致工作疲溃感的主要原因。工作压力源与工作疲溃感之间有显著性相关性。社会及家庭因素；护理职业社会地位较低，有的家庭成员对护士职业的不理解，护士难以平衡自己在工作与家庭间的角色，也会增加工作疲溃感。人际关系因素；护士在工作中建立护患关系、医护关系、护护关系以及与工作有关的各种关系等，这些均会引起工作疲溃。 3.2 护士心理健康与工作疲溃感的相关性 本研究结果显示，SCL-90 总分、阳性项目数及因子与工作疲溃感的三个维度具有一定的相关性。由于护士职业的特殊性，如不能很好应对这些压力，将会导致工作疲溃感的产生，情绪疲惫感升高，工作
6、态度冷漠，工作满意度下降，产生工作无成就感，影响护士的心理健康。 3.3 减少护士工作疲溃感的措施 包括：减轻工作压力。护理管理者要进行人员优势组合，合理分工，改善工作环境和待遇，尽量减轻护士的工作压力，避免工作疲溃感的产生。增强家庭支持和提高社会地位。护理管理者应制订家庭支持政策，如灵活的工作时间、护士援助和辅导计划，使护士的工作得到家庭的理解和关心。提高护士的心理素质。要加强护士心理素质的培养，提高其对压力的应对能力，降低其工作疲溃程度，保护其心理健康。定期对护士进行人际关系、社会技能、自信训练、时间管理等培训。 4 结论 护理管理者应针对引起护士工作疲溃感的不同原因，寻求缓解护士工作疲溃
7、感的有效措施，以提高护士的心理健康水平。 4.1 护士的工作疲溃感和心理健康须引起关注 本研究显示，护士工作疲溃感的三个维度水平均为高度，心理健康水平低于一般人，提示须引起关注。 4.2 对策 4.2.1 减轻工作压力 护理管理者要进行人员优势组合，进行科学合理的分工，改善工作环境，引导营造和谐的工作氛围，增加护士编制，适当增加护士待遇，努力多创造晋升和深造的机会，尽量减轻护士的工作压力。护理管理者也应确认护理性与非护理性工作内容，进行人员的合理配置，减轻护士非护理性工作，避免因工作量过大导致工作疲溃感的产生。 4.2.2 增强家庭支持和提高社会地位 护理管理者应制订家庭支持政策，增强护士的家庭支持，如灵活的工作时间、护士援助和辅导计划，当护士因家庭的原因需要请假时护理管理者要表示理解和关心。还要努力加大对护士的正面宣传与培养，积极提升护士的社会地位。360 论文网 医学论文写作
