1、 关于护理干预在预防冠脉内支架再狭窄的作用和护理干预在预防冠脉内支架再狭窄的作用和论文导读：本论文是一篇关于护理干预在预防冠脉内支架再狭窄的作用和的优秀论文范文,对正在写有关于护理论文的写有一定的参考和指导作用,支架再狭窄 B1674-6805（2013）19-0113-02 冠脉内支架再狭窄依然是一个重大的临床难题，它的治疗目前仍然非常具有挑战性。药物洗脱支架（DES ）的渗透是可变的，并且使用该治疗策略的患者仍然可能过早受冠脉内支架再狭窄。护理干预已经被证明在很多疾病（乳腺癌、老年糖尿病、产后出血）的临床治疗、术后恢复和防止【摘要】 目的：对护理干预在冠脉内支架再狭窄预防的效果进行初步研究
2、。策略：选取 2008 年以来接受过冠脉内支架手术的 86 例患者，将其均分为两组，试验组 43 例，对照组 43 例，试验组术后在常规护理的同时采取系统的和个性化的护理干预，而对照组则只进行常规护理。结果：经过 1 年的护理干预，试验组仅 3 例发生冠脉内支架再狭窄，发生率为 7.0%；而对照组则有 11 例发生冠脉内支架再狭窄，发生率为 25.6%。结论：系统性的护理干预在预防冠脉内支架再狭窄能显著降低其发生率，预防效果明显。【关键词】 护理干预； 预防； 冠脉内支架再狭窄B 1674-6805（2013）19-0113-02冠脉内支架再狭窄依然是一个重大的临床难题，它的治疗目前仍然非常具
3、有挑战性。药物洗脱支架（DES）的渗透是可变的，并且使用该治疗策略的患者仍然可能过早受冠脉内支架再狭窄。护理干预已经被证明在很多疾病（乳腺癌、老年糖尿病、产后出血）的临床治疗、术后恢复和防止复发中起着积极的作用1。本文对护理干预在预防冠脉内支架再狭窄的作用进行研究，现报告如下。1 资料与策略1.1 一般资料1.2 策略试验组患者除进行常规护理外，还进行心理疏通、健康教育、健康饮食和生活习惯的培养和维持、用药指导、家属配合与支持等护理干预；对照组患者，仅采取常规的护理策略。1.3 统计护理干预在预防冠脉内支架再狭窄的作用和由专注毕业论文与职称论文的.提供, .学策略3 讨论当前，介入治疗在心血管
4、疾病中应用广泛。冠脉内支架植入术已成为外科再血管化的有力替代者，血管成形术已成为冠脉疾病最常用的血管重建策略2。虽然如此，该技术仍然尚未克服其最大缺点容易产生支架内再狭窄，即置入支架后的血管仍然存在20% 30%的再狭窄率。由于针对再狭窄的药物和机械干预手段均未获得优良的临床疗效，再狭窄的理由在很大程度上对血管成形术的进一步实施和利用产生一定的限制和影响，特别是对于患有糖尿病或多支冠脉病变的患者3。PTCA 术后的再狭窄率为20% 60%，具体又根据患者病变性质和亚群属性不同而有一定的差异，如糖尿病或尿毒症人群术后再狭窄率较高。一些辅助策略，如定向经皮腔内斑块旋切术、激光血管成形术或旋转经皮腔
5、内斑块旋切术的运用，均未显示能够降低再狭窄率。冠状动脉旁路移植术（CABG）也是一个可供选择的手术方式，许多研究已经证实，CABG 在降低死亡率和心肌梗死方面比 PCI 具有更大的优势。护理干预是护士实施护理工作计划的具体行为，是护理工作的一部分。随着患者压力的增加，护理干预的需求也相应的增加。在全球许多国家，职业性的护理组织已经为护理干预进行了精细复杂的分类，产生了标准化的护理系统，同时使得护理工作的水平进一步提升，目的旨在提升患者的舒适度和健康恢复速度4。护理干预分两步进行：第一步是评估，这一步护士根据观察可以知道患者存在什么样的理由；第二步制定一个合理的护理干预的方案，随后根据安排来具体
6、实施护理干预。有研究表明，护理干预已经在许多疾病，包括老年糖尿病、产后出血、电子肠镜检查、维持性血液透析等应用，并且具有很明显的效果。因此，笔者希望将护理干预应用到 PCI 术后支架内再狭窄的预防上来，研究其在预防再狭窄发生率方面的作用。在本研究中，笔者通过将 86 例之前接受过 PCI 手术的患者分成试验组和对照组，两组患者年龄、受教育程度、婚姻状况等方面比较差异均无统计学作用（P0.05）。试验组除进行常规护理外，还进行心理疏通、健康教育、健康饮食和生活习惯的培养和维持、用药指导、家属配合与支持等护理干预；对照组则仅采取常规的护理策略。最后经过 1 年的护理干预，试验组仅 3 例发生冠脉内支架再狭窄，发生率为 7.0%；而对照组则有 11 例发生冠脉内支架再狭窄，发生率为 25.6%。可以得出，护理干预在 PCI 术后支架内再狭窄的预防方面具有显著地效果，可以在临床上进一步推广。
