1、气道吸痰的护理技术操作流程1、护士洗手,戴口罩。备齐用物携至床旁,核对病人向病人解释吸痰的方法及目的。协助病人平卧。2、将等渗盐水倒入消毒碗内备用。3、打开吸引器开关。准 备连接吸引器 吸 痰用无菌镊夹取吸痰管尾端与吸引器接头衔接。1、右手持止血钳夹取吸痰管试吸盐水,左手折叠吸引器导管。2、右手持止血钳将吸痰管前端 10cm 处垂直插入气管套管内 915cm 处。3、放松折叠的导管,从深部,左右旋转向外提出,吸净痰液。4、吸引盐水冲洗管腔,可反复吸引干净。5、吸痰毕,拔下吸痰管泡入消毒液内,关闭吸引器。滴 药1、沿气管套管壁滴入 0.5%新霉素溶液 34 滴。2、气管口盖纱布二层,用盐水将纱布
2、滴湿。整 理 整理用物,协助病人取舒适卧位,洗手。记 录 作好记录,向病人交待注意事项。XXX 操作考核评分标准科室 姓名 评分等级项目 总分 技术操作要求实际得分 A B C D 备注素质要求 5 仪表端庄,服装整洁 5 3 1 0评估 10了 解 病 情 ,观 察 局 部 皮 肤 、 血 管 的 状 况与患者沟通语言文明、态度和蔼向病人解释操作的目的、方法及配合指导方法正确433322211100操作前准备 6洗手,戴口罩备齐用物,放置合理环境安静、清洁、舒适222111000000安全舒适 8注意安全,认真核对医嘱、治疗卡患者体位舒适、正确,注意保暖4433221124244563133342022221011100操作过程343324103342221352231110201120000000010操作后 8用物处理正确并洗手密切观察用药反应44332211评价 5 动作轻巧,准确、操作规范患者痛苦小,无不适 23 12 01 00总分 100主考老师 考核日期