1、- 1 -附件 3南充市教育科研微型课题结题申请鉴定书成果名称 成果完成单位 鉴定形式 组织鉴定单位 鉴定日期 南充市教育科学研究所 制- 2 -填 表 说 明南充市教育科研微型课题结题申请鉴定书共十二个项目，请根据以下说明填写：一、第一至四项由课题研究者填写；二、第八项由鉴定组或组织鉴定单位填写，第十一项由鉴定组填写，鉴定组长签字；三、第五、六、七、九、十项分别由课题的各级管理单位填写；四、第十二项专家个人书面意见原件粘贴或装订于此页处；五、鉴定书一式三份（可复印）；六、鉴定形式指会议鉴定或通讯鉴定。七、填写时不得改变原表格式、增删栏目、增添页码。八、单位意见、签名必须手写，其余内容均须打印
2、。- 3 -一、课题基本信息课题（成果）名称立项审批时间 课题分类 研究者姓名 联系电话 所在单位 研究者姓名 联系电话 所在单位 研究者姓名 联系电话 所在单位 二、提交鉴定的成果目录- 4 -三、成果简要说明（主要认识成果和操作技术成果）- 5 -四、主要教育教学效果（学生、教师、学校发展、变化情况）- 6 -五、课题所在单位意见（由 教 科 室 或 教 务 处 审 核 、 签 署 意 见 ， 领 导 签 字 。 研 究 者所 填 写 内 容 是 否 属 实 ， 研 究 过 程 的 真 实 性 ， 取 得 了 哪 些 教 育 教 学 效 果 ， 是 否 同 意 结 题 等 ）单位盖章 负责
3、人（签字）： 年 月 日 六、县（市、区）教研室审核意见（研究者所填写内容是否属实，研究过程的真实性，是否同意结题等） - 7 -单位盖章 负责人（签字）： 年 月 日 七、南充市教科所审查意见（是否同意结题，结题方式等） 根据南充市教育科研微型课题管理办法（试行） 的规定，经审查具备（不具备）结题的相关条件，同意（不同意）结题，由南充市教科所（南充市教科所委托 县、市、区教研室）组织结题鉴定。南充市教育科学研究所（盖章）年 月 日受委托单位（盖章）：年 月 日八、鉴定组成员名单- 8 -序号 姓 名 职务或职称 工作单位12345九、课题所在单位对专家鉴定的意见（是否同意专家意见）单位（盖章） 年 月 日 十、组织鉴定单位对专家鉴定的意见（是否同意专家意见）- 9 -单位（盖章） 年 月 日十一、专家会议鉴定意见（对专家个人意见的综合，包括肯定或否定意见）专家组组长（签名）：年 月 日十二、南充市教育科研微型课题专家个人鉴定意见表课题名称鉴定人姓 名工 作单 位职 称（职务）- 10 -鉴定意见（重点评价研究成果的创新点和实用价值：可从选题的意义，研究成果的特色及先进性、实用性、操作性，研究所取得的教育工作或改革效益和社会影响，本研究的不足，深化研究或改进建议等方面去评论。 ）鉴定人（签名）： 年 月 日
