1、糖尿病饮食宣教,王 敏 高邮市人民医院营养科营养医师 中国营养学会会员 江苏省营养学会会员,内容目录,一、血糖高如何选择食物？ 二、影响血糖的饮食习惯 三、对食物和血糖关系认识的几个误区,大家认为的,糖尿病不能吃肉 糖尿病不能吃糖 糖尿病不能吃饭 糖尿病不能吃水果 糖尿病不能喝牛奶 喝酒降血糖,全是错的,一、血糖高如何选择食物？对血糖波动较大的两类食物主食和水果,反映食物升高餐后血糖的能力和速度 食物GI值越大，升高餐后血糖的能力越强、速度越快。,判断依据（1） ：食物质量对血糖的影响-血糖生成指数（GI）,食物GI指数,分类：GI55为低GI食物-多选55GI75 为中等GI食物-部分选用G
2、I75 为高GI食物-少选,数量对水果的影响-血糖负荷GL,混合膳食,判断依据（2）：碳水化合物（糖类）数量对血糖的影响 血糖负荷（GL）GI食物碳水化合物含量（）/100,GL10为低GL食物； 10 GL 20中GL 食物 GL20高GL食物；GL值越大，对血糖影响越大,举例：猕猴桃和香蕉的GI均是52，都是低GI食物,食物数量-参考膳食宝塔推荐量；少量多餐,适当减少主食的数量；150g 粗细比例1:2；,总结,1、选对食物种类 主食选加工较少的粗粮 水果选择低GI水果2、控制好数量,二、影响血糖的饮食习惯,1、进食数量 八分饱最好 2、进餐顺序 先后顺序：蔬菜、肉类、主食 3、定时定量
3、4、细嚼慢咽 5、餐后轻体力活动有助于降低血糖,三、对糖尿病认识的几个误区,1、糖尿病患者不能吃糖,基本所有的食物都含糖,精制糖（白糖、蔗糖）对血糖影响大？,白米白面,为什么不建议糖尿病患者吃精制糖？,含有能量，不含有其他营养素 糖尿病患者需要控制总能量 膳食指南推荐每天摄入糖50g,最好25g 如果进食了糖或者含糖食品，应适当减少其他食物的摄入,2、糖与糖没有区别,膳食纤维和淀粉 膳食纤维-存在于植物体内不能被人体吸收的成分；对血糖影响最小主要食物来源：蔬菜、豆类、水果、粗粮等淀粉-能被人体消化吸收的多糖，对血糖影响大主要食物来源：谷类（尤其是加工过度的细粮，如白米白面等）、署类,3、谷类食物都一样，都是主食,白米和白面,粗粮类：黑米、荞麦、整粒大麦/小麦等,正确的做法：粗细搭配,4、用杂粮粉替代全谷物,淀粉糊化程度 颗粒大小,5、血糖越低越好,目标：血糖控制在稳定的范围 低血糖很危险，不能及时发现易发生昏迷,喝酒降血糖？,6、糖尿病患者不能吃水果,1、选择低GI水果； 2、控制好数量，每次不超过2两，每天不超过半斤； 3、餐后2小时后作为加餐吃；,7、糖尿病不是大病，不用在意,可怕的不是血糖高，而是并发症,Thank you!,出院后如何获取更多饮食知识？,影响食物血糖生成指数的因素,酸度 脂肪 膳食纤维含量 食物物理形式 淀粉糊化程度 直链淀粉与支链淀粉比例,
