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南华大学医学院 药理学试题.doc

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资源描述

1、药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社1药理学考试试题及参考答案(一)一、单选题(选出最佳答案填入 “单选题答案”处,否则不计分。共 45 分):1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着A.药物作用最强 B.药物的消除过程已经开始 C.药物的吸收过程已经开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡 E.药物在体内的分布达到平衡2.决定药物每天用药次数的主要因素是A.作用强弱 B.吸收快慢 C.体内分布速度 D.体内转化速度 E.体内消除速度3.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用A.肾上腺素和乙酰胆碱 B.组胺和苯海拉明 C.毛果芸香碱和新斯的明D.肝素和鱼精蛋白 E.间羟胺和异丙肾上腺素4.药物

2、与血浆蛋白结合A.是永久性的 B.对药物的主动转运有影响C.是可逆的 D.加速药物在体内的分布 E.促进药物排泄5.药动学是研究A.药物作用的客观动态规律 B.药物作用的功能 C.药物在体内的动态变化D.药物作用的强度,随着剂量、时间变化而出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律6.下述哪一种表现不属于 受体兴奋效应A.支气管平滑肌松弛 B.心脏兴奋 C.肾素分泌 D.瞳孔散大 E.脂肪分解7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘A.哌替啶 B.异丙肾上腺素 C.西地兰 D.呋噻米 E.氨茶碱8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于A脑膜炎后遗症 B乙型肝

3、炎 C肝性脑病 D心血管疾病 E失眠9.强心苷禁用于A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动 E.慢性心功能不全10.对高血压突发支气管哮喘应选用A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.色甘酸钠11.可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,这提示其作用是A.与激动中枢的 2 受体有关 B.与激动中枢的 1 受体有关C.与阻断中枢的 1 受体有关 D.与阻断中枢的 2 受体有关E.与中枢的 1 或 2 受体无关药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社212.对青光眼有显著疗效的利尿药是A.依他尼酸 B.氢氯噻嗪 C.呋噻米 D

4、.乙酰唑胺 E.螺内酯13.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛 B.慢性心功能不全 C.高血压 D.室上性心动过速 E.心房纤颤14.不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油 B.硝苯地平 C.维拉帕米 D.普萘洛尔 E.硝酸异山梨酯15.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快 B.降低血钾 C.久用不易引起脂质代谢障碍 D.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚E.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性16.下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的A.增加细胞内游离 Ca2水平 B.化学结构与氯噻嗪相似 C.可使血糖升高 D.可致心率加

5、快,肾素水平增加,水钠潴留E.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化17.有关抗心律失常药的叙述,下列哪一项是错误的A.普罗帕酮属于 IC 类抗心律失常药 B.胺碘酮是广谱抗心律失常药 C.普萘洛尔不能用于室性心律失常 D.利多卡因可引起窦性停搏E.奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常18.被称为“质子泵抑制剂”的药物是A.法莫替丁 B.哌唑嗪 C.奥美拉唑 D.硝苯地平 E.雷尼替丁19.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸 B.肌注叶酸 C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素 B12 E.肌注维生素 B1220.下述哪项不是抗凝药的禁忌症A.消化性溃疡病 B.肺栓塞 C.肝肾功

6、能不全D.活动性肺结核 E.严重高血压病21.H1 受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效A.过敏性休克 B.支气管哮喘 C.过敏性皮疹 D.风湿热 E.过敏性结肠炎22.麦角新碱临床用于子宫出血和子宫复原而不用于催产和引产,是因为A.作用比缩宫素强大而持久, 易致子宫强直性收缩B.作用比缩宫素弱而短,效果差 C.口服吸收慢而不完全 ,难以达到有效浓度药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社3D.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底 E.妊娠子宫对其不敏感23.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A.病人对激素不敏感 B.激素剂量不够 C.激素能促进病原生长D.激素抑制免疫反应,降低

7、机体抵抗力 E.使用激素时没有应用有效抗生素24.对粘液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药物是A.氯化钾 B.胰岛素 C.左旋甲状腺素 D.糖皮质激素 E.肾上腺素25.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A.口服后吸收不完全 B.肝内代谢转化快 C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效 E.口服吸收缓慢26.甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选用A.二甲双胍 B.氯磺丙脲 C.低精蛋白锌胰岛素 D.格列本脲 E.甲苯磺丁脲27.香豆素类的抗凝机制为A.对抗 VitK 参与某些凝血因子的合成 B.对抗 VitB 参与凝血过程C阻断外源性凝血机制 D.阻断内源性凝血机制 E.对抗 Vi

8、tK 参与凝血过程28.-内酰胺类抗生素的作用靶位是A.细菌核蛋白体 30S 亚基 B.细菌核蛋白体 50S 亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白 PBPs D.二氢叶酸合成酶 E. DNA 螺旋酶29.可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A.苯唑西林 B.氨苄西林 C.羧苄西林 D.阿莫西林 E.青霉素 V30.治疗急、慢性骨及关节感染宜选用A.青霉素 G B.多粘霉素 B C.克林霉素 D.多西环素 E.吉他霉素31.红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌活性 C.减少不良反应D.增加生物利用度 E.互相竞争结合部位,产生拮抗作用32.治疗鼠疫的首选药是A.头孢他啶 B.罗红霉素

9、C.链霉素 D.氯霉素 E.四环素33.氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是A.以原形经肾小球滤过排出 B.以原形经肾小管分泌排出C.经肝药酶氧化 D.与葡萄糖醛酸结合后排出 E.被单胺氧化酶代谢34.庆大霉素与羧苄西林混合后滴注A.协同抗绿脓杆菌作用 B.用于细菌性心内膜炎 C.减轻不良反应药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社4D.配伍禁忌 E.用于耐药金葡萄菌感染35.多粘菌素的抗菌作用机制是A.干扰细菌叶酸代谢 B.抑制细菌核酸代谢 C.影响细菌胞浆膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成 E.抑制细菌细胞壁合成36.竞争性对抗磺胺药抗菌作用的物质是A.GABA B.PABA C.FH D.

10、TMP E.PAPs 37.呋喃唑酮主要用于A.全身感染 B.消化道感染 C.阴道滴虫病 D.呼吸道感染 E.泌尿系统感染38.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救A.服用头孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用万古霉素 E.服用青霉素39.以下何药对绿脓杆菌无效?A.羧苄西林 B.磺苄西林 C.呋布西林 D.氨苄西林 E.哌拉西林40.青霉素 G 对以下何种病原体无效?A.链球菌 B.肺炎球菌 C.梅毒螺旋体 D.白喉杆菌 E.肺炎支原体 41.其钠盐水溶液中性、无刺激性、用于滴眼的药物是:A.SMZ B.TMP C.SA D.SIZ E.SML 42.治疗各种人类血吸虫病的首选

11、药物A.乙胺嗪 B.酒石酸锑钾 C.吡喹酮 D.左旋咪唑 E.喹诺酮 43.对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A.酮康唑 B.灰黄霉素 C.二性霉素 B D.制霉菌素 E.氟胞嘧啶44.抗结核杆菌作用弱,但有延缓细菌产生耐药性,常与其它抗结核菌药合用的是A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.对氨基水杨酸 E.庆大霉素45.用于控制良性疟复发和传播的药物是A.伯氨喹 B.氯喹 C.奎宁 D.乙胺丁醇 E.青蒿素二、填空题(每空 0.5 分,共 15 分):1.按一级动力学消除的药物半衰期与( )高低无关,是( )值,体内药物按瞬时血药浓度以恒定的( )消除,单位时间内实际消除的药量随时间

12、( ) 。血药浓度;固定;百分比;递减2.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,肌肉表现为( );去睫状神经眼滴入毒扁豆碱后,瞳孔( ),滴入毛果芸香碱后瞳孔( );对切除肾上腺的动药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社5物给予螺内酯则( ) 。收缩;无变化;缩小;无利尿作用。3.下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿斯匹林,因为( );吗啡,因为( );普萘洛尔,因为( )。抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物质增多;促使组胺释放致支气管收缩,抑制呼吸;2 受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩4.下列药物通过抑制何种酶发挥作用:地高辛( ) ;诺氟沙星( ) ;毒扁豆碱( ) ;丙基

13、硫氧嘧啶( ) ;大剂量碘( ) ;利福平( ) ;卡托普利( ) 。Na+-K+-ATP 酶;DNA 螺旋酶;胆碱酯酶;过氧化物酶;蛋白水解酶;DNA 依赖的 RNA多聚酶;血管紧张素转化酶5.甲硝唑对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,故可治疗( )、( )。急性阿米巴痢疾;肠外阿米巴病6.药物慢性毒性的三致反应是致( ) 、致( ) 、致( ) 。癌;畸胎;突变7.药物过敏反应可能是由于药物本身所致,也可能是由于药物的( )或药剂中( )所致。代谢物;杂质8.抗消化性溃疡药中,西米替丁的作用机制是( ),哌仑西平的作用机制是( ) 。阻断 H2-R;阻断 M1-R9.平喘药可分为( ),( )和

14、( )三类。支气管扩张药;抗炎性平喘药;抗过敏平喘药三、名词解释(每题 3 分,共 12 分):1.细胞周期非特异性药物(CCNSA)能杀灭处于增殖周期各时相的细胞甚至包括 G0 期细胞的药物,如直接破坏 DNA 结构以及药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社6影响其复制或转录功能的药物(烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂类配合物等) 。2.肝肠循环(hepatoenteral circulation)随胆汁经胆道排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环。3.效价强度(potency)量效曲线上能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小,效价

15、强度就大。4.胆碱能危象临床上应用抗胆碱酯酶药如新斯的明来治疗重症肌无力时,若不慎应用过量,可使骨骼肌运动终板处有过多的乙酰胆碱堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重。四、简答题(共 23 分):1.解释在苯巴比妥中毒时为什么给予碳酸氢钠是重要的解救措施(5 分)?答:苯巴比妥是弱酸性药物(1 分) 。给予碳酸氢钠可使血液碱化(1 分) ,有利于苯巴比妥从中枢神经系统向血液转移(1 分) 。当尿液碱化(1 分)时,使苯巴比妥离子化,妨碍其从肾小管重吸收,有利排泄(1 分) 。2.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降能否用肾上腺素救治,为什么(5 分)?答:不能(1 分) 。氯

16、丙嗪降压是由于阻断 受体(1 分) 。肾上腺素可激动 与 受体(1 分)产生心血管效应。氯丙嗪过量或中毒时,肾上腺素用后仅表现 效应(1 分) ,结果使血压更低(1 分) ,故不宜选用。3.耐药菌株产生的灭活酶有哪几种(5 分)?答:水解酶(1 分):如 -内酰胺酶可水解青霉素等(1 分) ;钝化酶(1 分):如乙酰基转移酶、磷酸转移酶、核苷转移酶可灭活氯霉素和氨基苷类(2 分)等。4.比较多巴胺和酚妥拉明抗休克的作用和应用差别(8 分) 。多巴胺:(+)、 及肾、肠系膜、脑血管和冠脉上的 DA 受体(1 分) ,收缩非重要器官如皮肤、横纹肌的血管而有利于提高血压(1 分) ,对重要脏器如心、

17、脑、肾和肠的血管是扩张的,此一作用有利于微循环的灌流量提高(1 分) ;增加心肌的收缩力、心输出量,而心肌耗氧量降低,较少诱发心律失常;在补充血容量的前提下,对于伴有心收缩性减弱及尿量减少的休克疗效较好(1 分) 。酚妥拉明:() 受体因而显示 受体的优势作用(1 分) ,能增加心输出量(1药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社7分) ,使血管扩张,降低外周阻力,解除小血管痉挛(1 分) ;降低肺循环阻力,防止肺水肿的发生;在补充血容量的前提下,适用于心源性、创伤性和中毒性休克的治疗(1 分) 。五、开处方(中英文均可) (5 分): 为一个 10 月龄急性细菌性痢疾的婴儿开一硫酸庆大霉

18、素(gentamycini sulfas)肌注治疗处方,剂量 3000 U5000 U/Kg/天,每日二次,开三日量,规格有万 U/ml,万U/ml。体重=(10-6)0.5+60.6+3=8.6Kg用量:3000 U5000 U/Kg/天 8.6Kg=2580043000 U/天每日二次,1290021500 U/次,可用万 U/次RpInj. Gentamycini Sulfas 20000 U6(2 分)Sig. 20000 U,i.m. b.i.d. (2 分)(格式:1 分)南华大学药理学考试试题及参考答案(三)一、单选题(选择最佳答案填入表内,共 50 分)1.苯妥英钠对何种心律失

19、常最好( )A.导管术 B.强心甙中毒 C.麻醉 D.心脏手术 E.心机梗塞 2.强心甙治疗房颤的主要原理是( )A.加快去机化 B.正性肌力作用 C.抑制房室传导 D.减慢窦性心率 E.抑制心交感神经 3.药物部分激动药的特点是( )A.无亲和力,无内在活性 B.无亲和力,效应力弱 C.有亲和力,效应力强D.有亲和力,效应力弱 E.有亲和力,无效应力4.能碱化尿液的抗酸药是( )A.碳酸钙 B.氢氧化铝 C.三硅酸镁 D.碳酸氢钠 E.氢氧化镁5.新生儿出血宜用( )A.凝血栓 B.鱼精蛋白 C.垂体后叶激素 D.氨甲苯酸 E.维生素K6.在糖皮质激素类药物中,抗炎强、水钠潴留强的是( )A

20、.可的松 B.强的松 C.氢化可的松 D.氢化强的松 E.地塞米松药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社87.通过抑制细菌胞壁合成的抗菌药是( )A.磺胺类 B.大环内酯类 C.四环素类 D.内酯胺类 E.氨基甙类8.对斑疹伤寒最有效的药物是( )A.红霉素 B.四环素 C.利福平 D.氨苄青霉素 E.氧氟沙星9.药物效能是( )A.药物的效应 B.药物剂量 C.引起一定效应的药物剂量 D.药物的最大效 E.以上均不是10.产生副作用的药物剂量是( )A.无效量 B.中毒量 C.极量 D.有效量 E.中毒量11.临床上按一个半衰期给药一次时,为迅速达到稳定浓度,可将首次给药剂量是( )A

21、.增加五倍 B.增加四倍 C.增加三倍 D.增加一倍 E.减少一倍12.阻断 M受体可引起( )A.心动过速,流涎 B.心动过缓,口干 C.心动加快,流涎D.心率加快,口干 E .心率加快,缩瞳13.分布在运动终板上的受体是( )A.R B.R C.MR D.N1R E.N2R14.毛果云香碱用于治疗( )A.术后腹胀气 B.房室传导阻滞 C.尿潴留 D.重症肌无力 E.青光眼15.肾上腺素不用于下列何种情况( )A.心脏骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘 D.局麻溶液中加入微量 E 慢性心动不全16.选择性 1R 激动药物是( )A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素

22、 E.多巴酚丁胺17.吗啡的适应症是( )A.关节炎 B.支气管哮喘 C.颅脑损伤 D.肺源性心脏病 E.心源性哮喘18.维拉帕米的适应症( )A.阵发性室上性心动过速 B.房室传导阻滞 C.严重心功能不全 D.低血压 E.病窦综合症19.药与血浆蛋白结合主要与( )A.血红蛋白 B.免疫球蛋白 C.脂蛋白 D.铁蛋白 E.白蛋白20.药物在体内转运类型主要为( )A.膜孔扩散 B.膜泵扩散 C.易化扩散 D.主动转运 E.脂溶扩散21.氨基糖类抗生素引起的过敏性休克宜选( )药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社9A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙肌注 D.10葡萄糖酸钙静注 E.地

23、塞米松22.伤寒或副伤寒最有效的药物是( )A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.四环素23.支原体肺炎宜选用( )A.青霉素 B.庆大霉素 C.SD D.四环素 E.诺氟沙星24.草绿色链球菌引起的大叶性肺炎宜选( )A.氯霉素 B.四环素 C.青霉素+链霉素 D.青霉素 E.复方新诺明25.缺铁性贫血宜用( )A.枸橼酸铁铵 B.右旋糖苷铁 C.硫酸亚铁 D.VitB 12+叶酸 E.硫酸亚铁+VitC 26.晕动症宜用( )A.氯丙嗪 B.东莨菪碱 C.苯海拉明 D.茶苯海明 E.阿托品27.产生副作用的剂量是指( )A.极量 B.最小中毒量 C.无效量 D.常用量 E.

24、致死量28.氨基糖类抗生素引起的过敏性休克宜选( )A.肾上腺素 B.阿托品 C.氯化钙肌注 D. 10葡萄糖酸钙静注 E.地塞米松29.伤寒或副伤寒最有效的药物是( )A.红霉素 B.青霉素 C.庆大霉素 D.氯霉素 E.四环素30.支原体肺炎宜选用( )A.青霉素 B.庆大霉素 C.SD D.四环素 E.诺氟沙星31.草绿色链球菌引起的心内膜炎宜选( )A.氯霉素 B.四环素 C.青霉素+链霉素 D.青霉素+SD E.复方新诺明32.缺铁性贫血宜用( )A.枸橼酸铁铵 B.右旋糖酐铁 C.硫酸亚铁 D. VitB 12+叶酸 E. 硫酸亚铁+VitC33.晕动症宜用( )A.氯丙嗪 B.东

25、莨菪碱 C.苯海拉明 D.茶苯海明 E.阿托品34.快速型心律失常禁用( )A.阿托品 B.利多卡因 C.苯妥因钠 D.普萘洛尔 E.胺碘酮35.硝酸甘油无下列何不良反应( )A.高血压 B.心律失常 C.高铁血红蛋白血症 D.搏动性头痛 E.依赖性36.呋塞米不宜用于( )药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社10A.各型严重水肿 B.一般性轻度水肿 C.脑水肿 D.肺水肿 E.急性肾衰37.何种利尿药不宜与氨基苷类抗生素合用( )A.螺内酯 B.氨苯喋啶 C.氢氯噻嗪 D.布美他尼 E.氯噻酮38.青霉素 G 对下列何种疾病无效( )A.伤寒 B.梅毒 C.淋病 D.猩红热 E.丹毒

26、39.四环素类无下列何种不良反应( )A.二重感染 B.肝损 C.抑制婴儿骨骼生长 D.肾损 E.过敏反应40.下列何药对绿脓杆菌无效的是( )A.头孢哌酮 B.庆大霉素 C.多粘菌素 E D.阿莫西林 E.羧苄西林41.下列何种病毒感染禁用糖皮质激素( )A.水痘 B.麻疹 C.乙脑 D.腮腺炎 E.重度传染性肝炎42.甲硝唑无下列何种作用( )A 抗厌氧菌 B.抗滴虫 C.抗贾第鞭毛虫 D.抗丝虫 E.抗阿米巴43.可用于终止早期妊娠的引产药是( )A.小剂量催产素 B.大剂量缩宫素 C.前列腺素 E2 D.麦角新碱 E.麦角毒44.通过抑制 葡萄糖苷酶产生降血糖作用的是( )A.胰岛素

27、B.氯磺丙脲 C.二甲双胍 D.阿卡波糖 E.格列苯脲.45.能使甲状腺缩小、质地变硬、血管网减少的抗甲状腺药是( )A.复方碘溶液 B.他巴唑 C.丙基硫氧嘧啶 D.普萘洛尔 E.甲亢平46.仅用作体外抗凝药的是( )A.肝素 B.华发令 C.新抗凝 D.枸橼酸钠 E.尿激酶47.主要作用于 S 期的抗癌药是( )A.烷化剂 B.抗代谢药 C.抗癌抗生素 D.长春碱类 E.激素48.喹诺酮类的抗菌作用机理是( )A.抑制二氢叶酸还原酶 B.抑制二氢叶酸合成酶 C.抑制 RNA 聚合酶D.抑制 DNA 回旋酶 E.抑制肽酰基转移酶49.抗绿脓杆菌最强的是( )A.头孢他定 B.头孢哌酮 C.头

28、孢孟多 D.头孢氨苄 E.头孢噻吩50.烷化剂中易发生出血性膀胱炎的是( )A.氮芥 B.卡氮芥 C.噻替哌 D.环磷酰胺 E.马利兰药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社11单选题(选择最佳答案填入表内)1.B 2. E 3. D 4. E 5. D 6. D 7. C 8. B 9. A 10. D11. C 12. D 13. D 14. E 15. D 16. D 17. E 18. D 19. D 20. B21. D 22. B 23. E 24. A 25. D 26. D 27. D 28. A 29. C 30. D31. D 32. D 33. E 34. E 35.

29、 C 36. D 37. A 38. D 39. D 40. A41. E 42. D 43. E 44. E 45. E 46. D 47. A 48. D 49. A 50. D一、 开写处方(用中文、英文、拉丁文均可,5 分)为六岁患儿开写氨茶碱(aminophylline)片:每片 25mg、50mg、0.1g。口服:每次 5mg/Kg,每天三次,开 3 日量。p 氨茶碱片 50mg18用法:每次 100mg,每日三次二、 填空:(每空 1 分,共 15 分)1. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机理是抑制 chE、促囊泡释放 Ach、N 2R。2. 山莨菪碱的适应症是治疗内脏绞痛、治疗中毒性

30、休克。3. 吗啡禁用于支气管哮喘的原因是抑制呼吸中枢、收缩支气管平滑肌、促组胺释放。4. 强心苷对心脏的毒性表现是快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。5. 灭活 NA 的两种酶是 COMT、MAO。6. 药物在体内消除方式有恒量消除、恒比消除。三、 名词解释:(52 分)1. 二重感染:长期应用广谱抗菌药,抑制或杀灭了肠内敏感的病原体,不敏感的病原微生物趁机大肆繁殖,从而导致新的感染。2. 血浆半衰期:血浆药物浓度下降一半所需时间。3. 首关消除:口服药物后,在肠或和在肝代谢,使其进入体循环的有效药量减少。4. 肝药酶:存在于肝细胞微粒体内,由多种酶组成的,有氧化、还原等功能的一类酶系

31、统。5. 水杨酸反应:由于阿司匹林用量过大,学浓过高,进入脑内的阿司匹林过多,干扰了CNS 的功能,从而出现一系列外周反应。药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社126.四、 简答题(共 20 分):1、 乙酰水杨酸的作用机理及不良反应。 (5 分)机制:抑制环加氧酶,使 PG 生成减少。 (2)不良反应:消化道反应;凝血障碍(出血) ; (1)过敏反应(阿司匹林哮喘) ; (1)水杨酸反应。 (1)2、阿托品有哪些作用? (5 分)抑制腺体分泌 1松弛内脏平滑肌 1扩张血管(抗休克) 1解除心迷走 N(抗过缓型心律失常) 1抗有机磷农药中毒 1对眼的作用(扩瞳,眼内压,调节麻醉)3、普

32、萘洛尔的临床用途有哪些? (5 分)用于抗心律失常(如窦性心动过速) 1治疗高血压 1治疗心绞痛 1治疗甲亢 1治疗心肌梗塞 14、磺胺类药物按应用范围分为哪几类?举例说明。 (5 分)治疗全身感染的 SN 类(1) ,如 SIZ、SD、SMZ(1) 。治疗肠道感染的 SIV 类(1) ,如 SST、PST、SASP(0.5) 。外用的 SIV 类(1) ,如 SANa(服用),SDAg、SML(0.5) 。2004 级本科病理生理学试题一、填空题(每空 1 分,共 20 分)1、 机体作为一个整体的机能永久性停止的标志是_。药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社132、 高钾血症时,细

33、胞外_离子移入细胞内,细胞内的_离子移到细胞外。3、 低渗性脱水时,主要丢失_液。4、 血液 PH 值的高低主要取决于血液_与_的比值。5、 DIC 病人最常见的临床表现是 _。6、 充血性心力衰竭病人静脉血压常_,组织间液常_。7、 缺氧时冠脉血管_,肺血管_。8、 引起休克发生的始动环节包括_、_和_。9、 肝性脑病时,常见的假性神经递质是_和_。10、血管内外液体交换失衡的基本机制包括_、_、_和_。二、单选题(每题 1 分,共 20 分)1、病理生理学的主要任务是 ( )A.鉴定疾病的类型; B.描述疾病的表现; C.揭示疾病的机制与规律 D.研究疾病时的代偿功能; E.诊断与治疗疾病

34、。2、细胞内外渗透压平衡主要靠哪一种物质的移动来维持?( )A. Na+; B. K+; C.葡萄糖; D.蛋白质; E.水。3、以下何种情况可能使机体 ADH 分泌增多:( )A.饮水过多; B.低渗性脱水早期; C.摄入 NaCl 过少; D.严重呕吐腹泻所致休克早期; E.以上都不可能。4、高渗性脱水时,体液最明显减少的部位是:( )A.细胞内液; B.细胞间液; C.血浆; D.各部体液都明显减少; E.以上都不对。药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社145、输入大量库存过久的血液易导致:( )A.高钠血症; B.低钠血症; C.低钾血症; D.高钾血症; E.低镁血症。6、急

35、性代谢性酸中毒时,机体最主要的代偿方式是 ( )A.组织外液缓冲; B.呼吸代偿; C.组织内缓冲; D.肾脏代偿; E.骨骼代偿。7、缺氧概念是:( )A.吸入气中的氧减少; B.血液中氧含量降低; C.血液中氧分压降低; D.血液氧容量降低; E.供氧不足或用氧障碍。8、水肿时钠水潴留的基本机制是:( )A.毛细血管有效流体静压增高; B.有效胶体静压下降; C.淋巴回流障碍; D.毛细血管通透性增高; E.肾小球- 肾小管失平衡。 9、急性缺氧使肺 A 压增高的主要机制是 :( )A.右心输出量增加; B.左心功能不全;C.肺血流量增加; D.肺小动脉收缩;E.肺小静脉淤血。10、发热高

36、峰期的热代谢特点是:( )A.产热散热; B.散热产热; C.产热与散热在高水平相对平衡; D.辐射热明显减少; E.对流热明显减少。 11、应激应是机体:( )A.对各种有害刺激的一种非特异性反应; B.对一定强度各种体内外刺激的一种非特异性反应; C.对精神刺激所发生的特异性情绪反应; D.仅对各种躯体的刺激所作出的适应性反应;E.以上都不对。12、休克早期微循环灌流的特点是:( )药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社15A.多灌少流,灌多于流; B.少灌少流,灌少于流; C.少灌多流,灌少于流; D.多灌多流,灌多于流; E.多灌多流,灌少于流。13、休克时产生心肌抑制因子(MD

37、F)的主要部位是:( )A.肝; B.肺; C.脾; D.胰腺; E.胃肠道。14、休克时最常出现的酸碱失衡是:( )A. 代谢性碱中毒; B. 呼吸性酸中毒;C. AG 升高性代谢性酸中毒; D. AG 正常性代谢性酸中毒; E. 混合性酸中毒。15、DIC 时血液凝固性障碍表现为 :( )A.血液凝固性增高; B.先高凝后转为低凝;C.先低凝后转为高凝; D.高凝、低凝同时发生;E.纤溶活性增高。16、下列疾病中哪一项不引起高输出量性心衰?:( )A.甲亢; B.贫血; C.心肌病; D.维生素 B1 缺乏; E.动-静脉瘘。17、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重?( )A.甲亢; B.

38、高血压病; C.肺 A 高压; D.心室间隔缺损; E.心肌炎。18、呼吸衰竭通常是指:( )A.内呼吸功能障碍; B.外呼吸功能严重障碍; C.血液携氧功能障碍; D.CO2 排出功能障碍; E.呼吸系统疾病造成机体缺氧。19、限制性通气不足是由于:( )A.中央气道阻塞; B.外周气道阻塞; C.肺泡扩张受限制; D.肺泡通气血流比例失调; E.肺泡膜面积减少,厚度增加。20、原尿回漏是由于:( )A.肾小管阻塞; B.原尿流速缓慢;C.肾小管上皮细胞坏死脱落; D.肾间质水肿;E.尿量减少。三、名词解释(每题 4 分,共 20 分)药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社161、 阴

39、离子间隙2、端坐呼吸3、功能性肾衰4、MODS5、肾小管性酸中毒四、问答题(每 10 题分,共 40 分)1、为什么 DIC 病人常有广泛性出血?2、简述急性肾衰少尿期的功能代谢变化。3、简述休克期微循环变化的特点及其临床表现。4、简述呼吸衰竭时的酸碱平衡紊乱。2004 本科病理生理学试题参考答案一、填空题:1.脑死亡 2.K+、H + 3.细胞外液 4. HCO3 、 H 2CO3 5.出血 6.升高、增多7.扩张、收缩 8.血容量、血管容量、心泵功能障碍 9.苯乙醇胺、羟苯乙醇胺10.毛细血管内压、血浆胶体渗透压、微血管壁通透性、淋巴回流障碍二、单选题1.C 2.E 3.D 4.A 5.D

40、 6.B 7.E 8.E 9.D 10.C 11.B12.B 13.D 14.C 15.B 16.C 17.B 18.B 19.C 20.C三、名词解释:1.血浆中未测定的阴离子减去未测定的阳离子所得的差值。2.心衰病人平卧可加重呼吸困难而被迫采取端坐或半卧体位以减轻呼吸困难的状态。3.肾脏并未发生器质性病变的肾功能衰竭。4.指在严重创伤、感染和休克时,原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍。5.由于肾小管泌 H 功能障碍,尿液不能被酸化, H 在体内蓄积引起的酸中毒。四、问答题:药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社171.凝血物质(血小板和凝血因子)

41、被大量消耗而减少;纤溶系统激活,使纤维蛋白降解;FDP 的形成,抗凝增强。2.尿变化:少尿或无尿,尿成分变化因器质性肾衰和功能性肾衰而有不同;水中毒;高钾血症;代谢性酸中毒;氮质血症。3.特点:微循环血液灌多流少,毛细血管中血液淤滞,处于低灌流状态,组织细胞严重淤血性缺氧;临床表现:血压进行性下降,心搏无力,心音低钝,神志淡漠甚至转入昏迷,少尿甚至无尿,皮肤发凉加重、发绀,可出现花斑。4.代谢性酸中毒;呼吸性酸中毒;呼吸性碱中毒。病理生理学阶段测试题一、单项选择题1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是A、Na B、 K C、有机酸 D 、蛋白质2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是A、细胞内液无丢

42、失,仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液3、对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高4、某患者做消化道手术后,禁食三天,仅静脉输入大量 5葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对 NaCl 的重吸收C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管 NaK 交换增强6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机

43、制?A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多8、慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐急诊入院,血气检测表明 PH7.39,PaCO 药理学考试试题及参考答案 食堂二楼新衡影印社1825.9Kpa(43.8mmHg),HCO 326.2mmol/L,Na 142mmol/L,Cl96.5mmol/l,可判定该患者有A、正常血氯性代谢性酸中毒B、高血氯性代谢性酸中毒C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒9、血浆【HCO 3】代偿性增高可见于A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒10、严重的代谢性碱中毒时,病人

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