肿瘤科常见肿瘤诊疗常规

1、肿瘤科病人一般护理常规. 保持病室清洁，空气流通及适宜的温湿度。. 热情接待新病人，妥善安置病人床位。介绍入院须知，及时通知管床医师。. 遵医嘱给予分级护理。. 根据病情给予适宜卧位。. 严密观察生命体征及病情变化，勤巡视。发现病情变化及时通知医师，并做好记录。. 饮食遵医嘱执行。宜进食高热量、高维生素、高蛋白的饮食。. 及时为化疗病人做好相关的健康教育。. 主动关心病人，做好心理护理，鼓励病人树立战胜疾病的信心，配合治疗。. 长期卧床病人做好基础护理，预防压疮的护理。. 根据病人情况，执行保护性医疗。. 做好病人的。

2、曲阜市中医院 护理部Nursing care department第十节 肿瘤科护理常规一、肿瘤科一般护理常规（一）病室环境1.病室环境清洁、舒适、安静、美观，保持室内空气新鲜。2.根据病证性质，室内温湿度适宜。(二)根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位卧床休息。(三)入院介绍1.介绍主管医师、护士，并通知医师。2.介绍病区环境及设施的使用方法。3.介绍作息时间及相关制度。(四)生命体征监测，做好护理记录。1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。2.新入院患者，当日测体温、脉搏、呼吸 3 次。3.若体温在 37.5 以上者，每 4 小时测体温。

3、肝癌中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1诊断：参考2001 年中国抗癌协会肝癌专业委员会制定的原发性肝癌临床诊断标准 。 （1）病理诊断：肝内或肝外病理学检查证实为原发性肝癌者。（2）临床诊断： AFP400g/L，能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌等，并能触及肿大、坚硬及有结节状的肝脏或影像学检查有肝癌特征的占位性病变者。 AFP51.34.白蛋白(g/L) 35 2834 6特殊：针对原发性胆汁性肝硬化(胆红素)1701.A 级为 56 分；B 级为 79 分；C 级为 1015 分。2.Child 分级出处: Child. C. g(1964), The Liver and。

4、胃癌中医诊疗方案（试行）一、诊断（一）疾病诊断1诊断：参照卫生部胃癌诊疗规范（2011 年版） 和NCCN 胃癌临床实践指南（中国版）2010 年第一版 。胃癌的诊断多依据临床表现、影像学检查、内镜及组织病理学等进行综合判断，其中组织病理学检查结果是诊断胃癌的金标准。（1）临床症状胃癌缺少特异性临床症状，早期胃癌常无症状。常见的临床症状有上腹部不适或疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、呕血或黑便、腹泻、便秘、发热等。（2）体征早期或部分局部进展期胃癌常无明显体征。晚期胃癌患者可扪及上腹部包块，发生远处转移时，根。

5、肿瘤科化学治疗护理常规一 局部毒副反应：静脉炎、药物外渗1 护理（1） 化疗前应识别是发疱性还是非发疱性药物，以适当种类以及适当剂量的释液溶解药物，以免药物浓度过高。（2） 输液部位的选择。避开手背侧和肘窝及施行过广泛切除性外科手术的肢体末端，输液的适当部位为前臂近端（未手术）及重要结构上覆盖有大量皮下组织的部位。若组织条件不佳,选择手背侧时，皮下软留置输液针优于标准静脉注射针。预期可能有合并输液时，应考虑采取皮下贮液器或中心静脉置管；如果患者拒绝使用中心静脉，应在护理记录单做记录，应签署外周静脉化疗同。

6、肿瘤科 PICC 导管的护理常规一、 住院病人的护理1、患者入院后评估患者院外的管路护理情况：穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液，导管有无移动，是否脱出或进入体内，贴膜有无潮湿、脱落、污染，管路是否通畅，依据患者管路的当时情况选择适合患者的敷料予以换药及冲管，并于护理记录上详细记录当时管路状况。2、向患者交待各类敷料的优缺点，以取得患者的理解及配合3、换药步骤普通换药方法：用胶布固定 PICC 管子末端，由下向上揭去旧敷料，观察伤口情况有无红、肿、痒、痛等症状，观察 PICC 伤口处的刻度。用酒精脱去皮肤表面的油脂， 。

7、肿瘤科疾病护理常规 2015 版目录第 1 节 肿瘤疾病一般护理常规 第 1 页第 2 节 症状护理常规 第 2 页第 3 节 肿瘤化疗药物治疗护理常规 第 3 页第 4 节 肿瘤放射治疗护理常规 第 3 页第 5 节 鼻咽癌护理常规 第 4 页第 6 节 恶性淋巴瘤护理常规 第 5 页第 7 节 乳腺癌护理常规 第 6 页第 8 节 支气管肺癌护理常规 第 7 页第 9 节 食道癌护理常规 第 8 页第 10 节 胃癌护理常规 第 9 页第 11 节 大肠癌护理常规 第 10 页第 12 节 肝癌护理常规 第 11 页第 13 节 经外周植入中心静脉导管（PICC)护理常规 第 12 页第 1 节 肿瘤科疾病一般护理。

8、肿瘤科中医诊疗方案 肿 瘤 科 中医诊疗方案 试行 目 录 胃癌中医诊疗方案 试行 323 结直肠癌中医诊疗方案 试行 330 肝癌中医诊疗方案 试行 336 乳腺癌中医诊疗方案 试行 343 胰腺癌中医诊疗方案 试行 349 食管癌中医诊疗方案 试行 354 胃癌中医诊疗方案 试行 一 诊断 一 疾病诊断 1 诊断 参照卫生部 胃癌诊疗规范 2011年版 和 NCCN胃癌临床实践指南 中国版 2。

9、肿瘤科疾病常用护理诊断及措施1 焦虑、恐惧 与环境改变、肿瘤及死亡的威胁有关。(1) 鼓励病人表达自己的感受，认识到病人的焦虑、恐惧，承认病人的感受，对病人表示同情与理解。(2) 热情接待病人，主动介绍病区环境，管床医生及责任护士，消除病人的陌生和紧张感。(3) 提供有关疾病的治疗、护理等方面信息，耐心解答病人提出的问题。(4) 给予心理支持和疏导，鼓励病人改变他们的焦虑情绪。(5) 提供和教会病人一些减轻焦虑恐惧的方法，如：缓慢的深呼吸、看电视、听音乐，与周围人聊天等方法分散注意力。(6) 通过连续性的护理，建立良好的。

10、乳腺癌护理常规 一 术前护理 1 心理护理 鼓励病人说出对癌症手术乳房缺失的心理感受 给予心理支持 让病人相信切除一侧乳房不会影响家务及工作 与常人无异 请其他病友现身说法 促进病人适应 向病人及家属讲解手术方法 告知术前术后注意点 使病人以良好的心态接受手术 2 常规检查和改善病人的营养 术前做心 肺 肝 肾重要脏器功能检查 同时给予高热量 高蛋白 高维生素饮食 3 皮肤准备 除要求按备皮范围准。

11、肿瘤科中医护理常规肝 癌因感受湿热病邪、饮食所伤或情志失调导致气机受阻，阻滞肝胆，疏泄失常，胆汁外溢所致。以脏腑气血亏虚为本，气、血、湿、热、淤、毒互 结为标。一、临床表现：右胁肿硬疼痛、消瘦、黄疸、食欲不振、腹胀、腹水、乏力。1、肝郁脾虚：上腹肿块胀闷不适，倦怠短气，口干不喜 饮，大便溏，小便黄短，甚者出 现腹水，下肢浮肿，舌质胖，苔薄白，脉弦细。2、肝胆湿热：头重身困，身目黄染，心 烦易怒，发热口渴，口干口苦，胸脘痞 闷，胁下痞块，纳呆呕恶，小便短赤，大便秘结或不爽，舌 质红，苔黄腻。3、肝热血瘀：上。

12、原发性肺癌诊疗规范（2011 年版）一、概述原发性肺癌（以下简称肺癌）是我国最常见的恶性肿瘤之一。2010 年卫生统计年鉴显示，2005 年，肺癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第 1 位。为进一步规范我国肺癌诊疗行为，提高医疗机构肺癌诊疗水平，改善肺癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范。二、诊断技术与应用（一）高危因素。有吸烟史并且吸烟指数大于 400 支/年、高危职业接触史(如接触石棉)以及肺癌家族史等，年龄在 45 岁以上者，是肺癌的高危人群。（二）临床表现。1.肺癌早期可无明显症状。当病情发展到一定程度时，常出。

13、1中医特色诊疗方案（2012 年）科别 内五科 市 中 醫 院二 0 一二年一月2目 录1、肝积32、肺积 83、反胃 11注：临床科室制定至少 3 个以上完善的常见病及中医优势病种中医诊疗方案，诊疗方案应在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上体现本科临床实际和特色。（诊疗方案至少包括五要素:中西医病名、诊断、中医综合治疗、难点分析、疗效评价）3肝积（原发性肝癌）诊疗方案一、诊断中医诊断：肝积西医诊断：原发性肝癌（一）疾病诊断：1、如无其他肝癌证据，AFP 对流法阳性或放射免疫法400ng/ml，持续 4 周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、。

14、1肿瘤内科一般护理常规1、按入院、出院护理 2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。 3、测量体温、脉搏、呼吸、血压。 4、测量体重，病人入院时测 1 次，以后每周测 1 次。5、病人入院后 24 小时内，应对其进行全面护理评估，提出护理诊断，制订护理计划及护理措施，并记录于护理病历上。6、准确、及时留送各种检验标本。新入院患者应在次晨留取尿与粪便标本送作常规检验。7、严密观察病情和药物不良反应，如有异常变化应立即向医生报告并积极协助处理。8、凡危重病人应填写护理记录单，及时准确记录出入量、生命体征、病情变化、临时治疗与。

15、肿瘤科第一节肿瘤内科疾病护理常规一、化疗一般护理常规1按内科护理常规。2入院时测身高、体重，以后每周测体重一次，以便根据身高、体重计算化疗药的剂量。3了解患者的病情，全身状态、血象、肝。肾功能以及胃肠疾病。4做好患者的心理护理，给予安慰解释，讲解有关化疗等知识，增强患者对治疗的信心并取得合作。5进食高热量、高蛋白、高维生索且易消化的饮食，少量多餐，鼓励患者多饮水。6按医嘱准备药物，熟悉常用抗癌药物作用，给药方法和毒性反应，了解患者的治疗方案。注意药物的配伍禁忌，现配现用，不得放置，掌握药物的剂量、用法。

16、- 1 -肿瘤科疾病护理常规一般疾病护理常规1、按入院、出院护理2、按医嘱执行分级护理及其护理要点。3、测量体温、脉搏、呼吸。（1）一般新入院病人，3 次/天，连测 3 天，如体温正常，则按分级护理有关要点执行。（2）低热病人，2 次/天，体温正常 3 天后，按分级护理有关要点执行。（3）中度热病人，3 次/天，体温正常 3 天后，按分级护理有关要点执行。（4）高热病人，按高热病人护理指南执行。（5）某些专科疾病病人须观察体温时，按有关疾病护理要点执行。4、按医嘱测量血压。5、测量体重，病人入院时测 1 次，以后每周测 1 次。6、病。

17、肿瘤病人一般护理常规1、按内科病人护理常规。2、给予病人心理安慰，帮助建立积极的情绪，保持乐观心态，配合治疗护理。3、维持病人最佳营养状态：表现为摄入足够的热量，出入量平衡，皮肤弹性好。4、肿瘤轻症患者应鼓励参加适当体力活动，晚期重症患者应卧床休息。限制活动，防止摔伤。5、输液时合理选择输液工具，加强巡视，严防药液外渗，如有外渗应立即处理。6、化疗病人按护理常规护理。7、癌痛患者按癌痛病人护理常规护理。疾病护理常规（一）肿瘤科危重病人护理常规1、热情接待病人，护送至病床旁，需抢救应安置抢救室内，配合医生。

18、肿瘤科优势病种诊疗常规（2016 版）肺癌肺癌可能因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾患等所致。以咳嗽、胸痛、气喘、痰中带血等为基本表现，是发生于肺脏的癌病类疾病。相当于“肺积” 。1 诊断依据11 早期表现为干咳或刺激性呛咳，或咯白色黏痰，或间断性反复痰中带血，发热等。12 晚期可出现气急喘促，胸背剧痛，声音嘶哑，伴食欲不振，消瘦等，或上腔静脉压迫综合征(头颈部粗张，颈胸部静脉怒张 )，胸腔积液，锁骨上淋巴结转移，以及脑、肝、骨等多处转移，可出现相应的征象。13 胸部 X 线摄片、CT 及核磁共振(MRI)检查对肺癌临床诊断价值很。

19、目录第一章 患者住院护理常规（1）一、一般患者入院护理常规（1）二、急症患者入院护理常规（2）第二章 患者出院护理常规.（3）第三章 专科护理（）一、肿瘤科一般护理.（）二、肿瘤化学治疗护理.（）三、肿瘤放射治疗护理.（）四、肿瘤生物靶向治疗护理常规.（）五、肿瘤介入治疗护理.（）六、肿瘤光动力治疗护理常规.（）七、放射性核素治疗护理常规.（）八、高温热疗护理常规.（）九、药物镇痛护理.（）十、癌症疼痛护理.（）十一、骨髓抑制护理常规.（）十二、经外周静脉置入中心静脉导管护理（）十三、置入式静脉输液港护理.（）第四。

20、肿瘤科常见肿瘤诊疗常规目 录第一章 头颈部肿瘤 一、外耳道癌及中耳癌 二、鼻腔癌 三、上颌窦癌 四、鼻咽癌 五、扁桃体癌 六、喉癌 七、舌癌 八、甲状腺癌 第二章 乳腺癌 第三章 胸部肿瘤 一、肺癌 二、食管癌 三、纵隔肿瘤(胸腺瘤 ) 四、恶性间皮瘤 第四章 腹部肿瘤 一、胃癌 二、胰腺癌 三、小肠肿瘤 四、胆道系统肿瘤 五、原发性肝癌 六、大肠癌 第五章 泌尿及男性生殖系统肿瘤 一、肾癌 二、肾上腺恶性肿瘤 三、膀胱癌 四、尿道癌 五、前列腺癌 六、睾丸肿瘤 七、阴茎癌 第六章 女性生殖系统肿瘤 一、宫颈癌 二、子宫体恶性肿瘤 三、。