新生儿窒息复苏教材(第五版)试题第一章 慨述和复苏原理1. 约有 10% 新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。2. 约有 1% 新生儿需要多个复苏步骤才能存活。3. 复苏新生儿时, 很少 需要施行胸外按压和用药。4. 出生前,胎儿肺脏内的肺泡是 扩张的 且充满 液体 。5. 在正常过渡中充满肺泡的空
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1、新生儿窒息复苏教材(第五版)试题第一章 慨述和复苏原理1. 约有 10% 新生儿需要一些帮助才能开始规则呼吸。2. 约有 1% 新生儿需要多个复苏步骤才能存活。3. 复苏新生儿时, 很少 需要施行胸外按压和用药。4. 出生前,胎儿肺脏内的肺泡是 扩张的 且充满 液体 。5. 在正常过渡中充满肺泡的空气含 21% 氧。6. 新生儿肺内的氧能使肺小动脉 扩张 ,以致氧能从肺泡吸收分布到全身器官。7. 如果新生儿在受到刺激后还未开始呼吸,你应该假定他进入了继发性 呼吸暂停阶段,并给予 正压人工通气 。8. 如新生儿不能获得氧,进入继发性呼吸性暂停阶段。
2、新生儿复苏流程图(第六版)出 生是,与母亲在一起否否30 秒是 是60 秒否是否 是是常 规 护 理 :保 暖必 要 时 清 理 气 道擦 干 全 身进 行 评 估保暖保持体温摆 好 体 位 , 清 理 气 道擦 干 全 身 , 给 予 刺 激PPV氧饱和度监测复苏后护理考虑气 管 插 管胸 外 按 压与 PPV 配 合静脉肾上腺素足 月 吗 ?羊 水 清 吗 ?肌 张 力 好 吗 ?有 呼 吸 或 哭 声 好 吗 ?清 理 气 道氧 饱 和 度 监 测考 虑 CPAP心 率 100 次 /分 ?呼 吸 暂 停 或 喘 息 样 呼 吸 ?矫 正 通 气 步 骤呼 吸 困 难 或持 续 紫 绀 ?心 率 100 次 /分 ?心。
3、新生儿复苏第六版流程图出 生是 , 随 同 母 亲不A不 不30秒是 是B 心率10060秒心率100 心率60心率100心率60 心率60C 心率60心率60 D常 规 护 理 :保 暖必 要 时 清 理 气 道擦 干 全 身继 续 评 价保暖摆 好 体 位 , 清 理 气 道擦 干 , 轻 刺 激PPV, SpO2监护 复苏后护理气 管 插 管胸 外 按 压配 合 PPVIV 给肾上腺素等足 月 吗 ?羊 水 清 吗 ?呼 吸 或 哭 声 好 吗 ?肌 张 力 好 吗 ?清 理 气 道SpO2 监 护考 虑 CPAP纠 正 通 气 步 骤气管插管如 胸 廓 无 抬 举即心 率 100、 喘 气 、 呼 吸 暂 停纠 正 通 气 步 骤呼 吸 用 。
4、新生儿窒息复苏抢救流程 足月吗? 羊水清吗? 肌张力好吗? 有呼吸和哭声吗? 保暖和维持正常体温 摆正体位:清理气道(必要时) 擦干和刺激常规护理 婴儿和母亲在一起彻底擦干,必要时清理气道母婴皮肤接触保暖和维持正常体温处理脐带继续评估呼吸暂停或喘息样呼吸?心率100 次/分?呼吸困难和持续发绀?正压通气氧饱和度监测 心率100 次/分 复苏后护理和监测 检查胸廓运动 需要时矫正通气步骤需要时气管插管或喉罩气道心率60 次/分? 气管插管 胸外按压与正压通气配合,100% 的氧考虑紧急脐静脉插管生后导管前目标氧饱和度1min: 60%-65%。
5、新生儿窒息复苏流程图(2016)是否否是 是否 是否是矫正通气步骤矫正步骤 操作M 调整面罩 确定面罩与面部封闭良好R 重新摆正体位 将头调到“鼻吸气”体位S 吸引口鼻 检查并吸引口鼻分泌物O 打开口腔 用手指打开口腔重新放置面罩P 增加压力 每次 5-10cmH2O,足月儿最大 40cmH2OA 改变气道 考虑气管插管或喉罩气道生后导管前脉搏血氧饱和度生后时间(min ) 氧饱和度( %)1 60-652 65-703 70-754 75-805 80-8510 85-95足月吗?羊水清吗? 肌张力好吗?有呼吸或哭声吗?正压通气、氧饱和度监测呼吸困难或持续发绀?常规护理:新生儿和母亲在一。
6、1应急预案演练记录(二)新生儿窒息复苏抢救演练演练时间:2013-10-30 演练地点:产房演练内容:产后出血抢救流程演练主持人:参加人员: 演练场景及记录:场景:产妇高美丽,G2P1,孕 37 周,无合并症,估计胎儿体重 2700 克, 2013 年 10 月 30 日 20 时 30 分娩一男婴,出生时重度窒息,医生助产士组织抢救。角色扮演:A:儿科医生或产科医生 B:接生助产士或产科医生 C:巡回护士或助产士站位:A:接生时站在接生台左侧(以产妇位为坐标),抢救时站在辐射台的右侧;B:站在右侧(接生主导位),抢救时转到 辐射台的正前中位;C :站在产妇。
7、新生儿窒息复苏抢救流程 足月妊娠? 羊水清? 有呼吸或哭声? 肌张力好? 保持体温 摆正体位:清洁气道* (必要时) 擦干全身,给予刺激,重新摆正体位常规护理 保暖 清理呼吸道 擦干 评估肤色 评估呼吸,心率和肤色 观察护理给氧 进行正压人工呼吸* 复苏后护理 进行正压人工呼吸 做胸外按压 使用肾上腺素*重新检查一下步骤的有效性: 人工呼吸 胸外按压 气管插管 注入肾上腺素 考虑是否可能有一下可能 低血容量(A) 气道 气管吸引如胎粪污染且 新生儿无活力(B) 呼吸 90%100%氧正压通气(PPV) 每分钟呼吸 4060 次 观察胸部起伏(C ) 。