心力衰竭治疗之路

1、J I n t e r n M e d C o n c e p t s P r a c t 2 0 0 8 , V o l . 3 , N o . 4充 血 性 心 力 衰 竭 （ 心 衰 ） 是 发 病 率 高 、 死 亡 率高 、 医 疗 花 费 高 的 心 脏 疾 患 。 除 药 物 治 疗 外 ， 器 械 治疗 策 略 主 要 包 括 心 脏 再 同 步 起 搏 治 疗 （ c a r d i a cr e s y n c h r o n i z a t i o n t h e r a p y ， C R T ） 和 左 心 室 辅 助 装 置（ l e f t v e n t r i c u l a r a s s i s t d e v i c e ， L V A D ） 。 本 文 阐 述 了充 血 性 心 衰 的 器 械 治 疗 现 状 ， 详 细 论 述 C R T 的 作。

2、急性心力衰竭的治疗,定义,急性心力衰竭是指心衰症状和体征突然发作或恶化，需要紧急医疗处置和住院治疗的、危及生命的紧急情况。可以是首次急性发作，也可以是慢性心力衰竭（CHF）急性失代偿（ADHF）。可以是收缩性或舒张性心力衰竭。多数患者有肺循环淤血、水肿和/或体循环淤血的表现。 临床上以急性左心衰最为常见，急性右心衰较少见。,AHF按左右心系统分为急性左心衰和急性右心衰,急性左心衰竭指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加，从。

3、慢性心力衰竭诊断治疗,临邑县人民医院 刘金华,中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编辑委员会于2007年底颁布了慢性心力衰竭诊断治疗指南,现摘选其中主要药物治疗建议以供参考。全文详见中华心血管病杂志2007,35(12):1076。,心衰需了解的问题,1. 确定病人为心衰患者的诊断 2. 确定现存特征 肺水肿、劳力性呼吸困难和或疲倦、外周水肿 3确定心衰的病因 4识别与心衰及其治疗相关的并存疾病 5评价症状的严重性,心衰,6评估预后 7采取措施预防并发症 8与病人及其亲属探讨病情及处理原理 9选择恰当的治疗方案 10监测进展并予以相应的处理。

4、心力衰竭患者容量负荷控制,2017年4月3日,主要内容,心力衰竭容量负荷控制的重要意义 心力衰竭容量负荷控制的基本策略和困难 解決容量超负荷的新思考方法新型利尿剂应用超滤技术的社用,钠水潴留/容量超负荷与心衰的关系,钠水潴留/容量超负荷 既是心衰的结果， 又是心衰进一步进展的“原因”,4,2014中国心衰指南：急性力衰处理流程,2014中国心衰指南 慢性收缩性心衰的基本治疗方案：“金三角”,醛固酮拮抗剂,ACEI/或ARB,受体阻滞剂,金三角,中华医学会心血管病学分会, 等. 中华心血管病杂志. 2014,42(2): 98-122.,慢性收缩性心衰药物治疗流程,。

5、 1 心力衰竭超滤治疗建议 http:/guide.medlive.cn/ 中华心血管病杂志，第 44 卷第 6 期 第 477 页 -第 482 页 慢性心力衰竭（ chronic heart failure， CHF）患者常因心功能失代偿需要反复住院治疗，社会和经济负担巨大，已成为严重的全球性健康问题之一 1。容量负荷过重和肺淤血症状是急性失代偿性心力衰竭（ acute decompensated heart failure， ADHF）患者住院的主要原因 2。液体潴留产生的症状和体征，促使患者住院治疗。充分缓解 CHF 患者的钠水潴留是减轻症状、降低再住院率、提高生活质量的重要措施，达到干体重也是神经内分泌激。

6、竭力为客户提供满意的产品和服务以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献心力衰竭的治疗方法心力衰竭的治疗方法根据心力衰竭分期的不同而不同，根据心衰发生发展的过程，分成 A、B、C、D 四个阶段。 A 期：有心衰的高危因素，没有心脏器质 性病变；B 期：有心脏器质性病变，但从无心衰症状；C 期：有心脏器质性病变，有或曾有心衰症状；D 期：终末期心衰。本期专家观点详细为您介绍心力衰竭各个阶段的治疗方法。 A 期心力衰竭的治疗主要是危险因素的控制高血压患者根据不同人群确定目标血压值，糖尿病患者控制血糖、加 ACE 抑制剂；动脉粥样。

7、心力衰竭各种治疗方法本病是由于慢性心脏病变和长期心室负荷过重，以致心肌收缩力减损，因心血液排出困难，静脉系统瘀血，而动脉系统搏出量减少，不能满足组织代谢需要的一种心脏疾病。本病临床又分左心衰，右心衰和合心衰三种。多数右心衰乃左心衰影响到右心所致。其主要临床症状是心胸绞痛，紧缩不舒，或心胸憋闷如有物压，或胸闷气短、心悸、舌质偏黯、脉弦滑，常用的秘方，偏方如下。方一葶苈子 10-20 克，大枣 5-10 枚。水煎，1 日分 2-3 次服，每日 1 剂。本方尤适用于心急气喘，略吐痰涎者。方二人参、三七、檀香若干克。将 3 药等。

8、慢性心力衰竭的治疗1.一般治疗（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者 24小时液体摄入量应10001500ml。（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。2.药物治疗：基本用 4 大类药。（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确。

9、慢性心力衰竭治疗教案讲课人： 讲课时间： 讲课内容：慢性心力衰竭(chronic heart failure，CHF)是大多数心血管疾病的最终归宿，也是最主要的死亡原因。临床上左心衰竭最为常见，单纯右心衰竭较少见。左心衰竭后继发右心衰竭而致全心衰者，以及由于严重广泛心肌疾病同时波及左、右心而发生全心衰者临床上更为多见。心力衰竭的治疗应包括防止和延缓心衰的发生；缓解临床心衰患者的症状，改善其长期预后和降低死亡率。（一）治疗原则和目的心衰的治疗应包括防止和延缓心衰的发生；缓解临床心衰患者的症状，改善其长期预后和降低死亡率。为此。

10、心力衰竭诊断治疗指南 胡大一 许玉韵张建军 贾三庆 王明生 吴永全编著概 述随着急性心肌梗死（AMI）溶栓、PTCA 和其它药物及非药物治疗的广泛应用，越来越多的心血管病病人存活下来。因而慢性充血性心力衰竭（CHF）的病人数目日益增多，成为心血管疾病防治的跨世纪挑战。无论何种病因的心血管疾病，一旦出现心功能不全或 CHF，预后急转直下。尽管不断出现 CHF 新的治疗手段，CHF 的死亡率仍居高不下。严重 CHF 的预后与恶性肿瘤相当。近 20 年来，CHF 的治疗取得了巨大成就。这些成就是在循证医学（Evidence-based medicine，EBM）的新模。

11、心 力 衰 竭 药 物 治 疗,WHO统计慢性心力衰竭的情况,人群中的发病率1.5%5.6%, 65岁以上达到7.4%心力衰竭患者诊断后 2年死亡率为37% 5年死亡率为82% 在美国，每年心力衰竭的治疗费用大约600亿美元,定 义,心力衰竭（又称CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血的表现。,分类,按发病的缓急分为慢性和急性心力衰竭，前者也称为充血性心力衰竭。按主要受累心腔部位的不同，可分为左心衰竭、右心衰竭和全。

12、心力衰竭饮食治疗（1）限制钠盐的摄入：以预防和减轻水肿，应根据病情选用低盐、无盐、低钠饮食。低盐即烹调时食盐 2 克/天；食盐含钠 391 毫克/ 克，或相当于酱油10 毫升。1 天副食含钠量应少于 1500 毫克。无盐：即烹调时不添加食盐及酱油，全天主副食中含钠量小于 70/毫克。低钠即除烹调时不添加食盐及酱油外，应用含钠在 100 毫克%以下的食物，全天主副食含钠量小于 500 毫克。大量利尿时应适当增加食盐的量以预防低钠综合征。（2）限制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留 7 克氯化钠的同时，必须潴留。

13、慢性心力衰竭治疗 一.改善临床症状的措施（药物）1、洋地黄 2、利尿剂 3、血管扩张剂: 硝普钠4、环磷酸腺苷(cAmP) 依赖性正性肌力药物1） 、儿茶酚胺类强心剂: 多巴胺.多巴酚丁胺2） 、磷酸二酯酶抑制剂: 氨力农.米利农二.改善远期预后的措施（药物）1、 受体阻滞剂 2、血管紧张素转换酶抑制剂3、醛固酮受体拮抗剂4、血管紧张素 II 受体拮抗剂(ARBs)5、胺碘酮（非药物治疗）1休息 轻度心衰限制体力活动，重度心衰者需卧床休息，一般在心衰症状逐渐控制后，就应鼓励患者适当下床活动，但以不加重症状为限。2饮食 宜用易消化的食物，少量多。

14、心力衰竭心力衰竭是由不同病因引起的心脏收缩和（或）舒张功能障碍，以致在循环血量与血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液不能满足全身组织代谢的需要，形成具有血流动力异常和神经体液激活两方面特征的临床综合征。心力衰竭有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。第一节 急性心力衰竭急性心力衰竭是由心脏做功不正常引起血流动力学改变而导致的肾脏和神经内分泌系统的异常反应的临床综合征。机械性循环障碍引起的心力衰竭称机械性心力衰竭。心脏泵血功能障碍引起的心力衰竭，统称泵衰竭。由各种原因引起的发病。

15、1心力衰竭的治疗汕尾市人民医院 ICU杨建民一、概述为什么要讲心衰心力衰竭是各种心血管疾病的严重阶段，60-70%心衰是因冠心病引起的。随着人口老龄化及临床对 AMI 早期的有效干预使更多的病人存活，心力衰竭的发病率日益增高。虽然我们多次讲过这个题目，但在临床中，尤其是一些新医生还是有许多的疑问，所以今天就和大家一起再次温故而知新吧。二、什么是心力衰竭心力衰竭是指在静脉血液回流正常情况下，由于心脏收缩或舒张功能障碍，使心脏泵血不能满足全身组织代谢所需的临床综合征。三、心力衰竭的病因从病理生理基础而言，可分为：(。

16、 范文 范例 指导 学习word 版本整理分享 心力衰竭心力衰竭是由不同病因引起的心脏收缩和（或）舒张功能障碍，以致在循环血量与血管舒缩功能正常时，心脏泵出的血液不能满足全身组织代谢的需要，形成具有血流动力异常和神经体液激活两方面特征的临床综合征。心力衰竭有多种分类标准，按其发展进程可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。第一节 急性心力衰竭急性心力衰竭是由心脏做功不正常引起血流动力学改变而导致的肾脏和神经内分泌系统的异常反应的临床综合征。机械性循环障碍引起的心力衰竭称机械性心力衰竭。心脏泵血功能障碍引起的心力。

17、心力衰竭治疗:新认识 新希望南昌大学第二附属医院 作者：程晓曙 李萍随着心血管疾病各种诊疗手段的长足进步和突破性发展，人口平均寿命普遍增加。但随之也带来了各种中老年心血管疾病发生率的增长以及心力衰竭患病率的增加，针对心力衰竭的治疗犹如心内科医师攻坚的战场，人们在对顽疾的不断对峙和交锋中增长认识，寻找新的希望。 首先，对心脏功能的认识更加理性。从 1928 年至近年的相当长的时期中，对心功能的认识及其划分一直都沿用着传统的心力衰竭纽约心脏学会(NYHA)分级，它有较大的主观性,可在较短的时间内因病情的变化而使分级发。

18、心力衰竭治疗变迁之路对慢性心衰的认识心力衰竭（简称心衰）是一种复杂的临床症状群，为各种心脏病的严重阶段。在过去的 20 年中，随着心肌重构在心衰发病机制中被认识，心衰的治疗策略发生了根本的转变，从短期血流动力学/药理学措施转为长期的、修复性的策略，阻断神经内分泌过度激活，防止和延缓心肌重构的发展，从而降低心衰的死亡率和住院率。目前心衰治疗手段包括有药物如利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻滞剂、 阻滞剂、洋地黄等，以及器械辅助治疗和外科手术。在现有循证医学背景下，任何一种行之有效的治疗方法均需要得到大。

19、 心力衰竭治疗之路 1 页心力衰竭治疗之路 献给年轻医生和心衰患者的钥匙前言根据美国著名心脏病学家 Braunwald 的预测，心力衰竭和房颤是 21 世纪的流行病。学术界认为，心力衰竭是各种心脏病的晚期阶段，死亡率和致残率高，预后与恶性肿瘤相似。虽然心衰的治疗数十年来取得了迅速进展，但仍未能改变其不良的预后，严重心衰年死亡率高达 50%。因此，治疗心衰的路是一条布满荆棘的路，是众多患者呼吁我们拯救生命的路。我作为一名心血管内科专科医师，数十年来不断苦苦探索着这条曲折的心衰治疗之路。我亲历了多少严重心衰患者的生离死别，。