心悸心律失常诊疗常规

1、心血管内科 2102 年度心律失常介入诊疗高风险试题1、关于希氏束电图的描述，不正确的是 （B）A希氏束电位(H 波) 代表希氏束激动时的电活动B12 导联同步心电图机放大增益到 3mmmV 时，亦可清楚记录到 H 波CH 波为双相或多相高频波D心内记录 H 波时，应适当放大增益，纸速应设置在 100200mmsEH 波位于 A 波与 V 波之间2、关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是 （D ）A是一种 SS 刺激方法B可用于终止阵发性室上性心动过速C连续刺激 1020 次D起搏频率比自身心率快 10 次分E可用于终止心房扑动3、关于心内电生理检查的描述，正确的是 （C）A检。

2、1心律失常介入诊疗教学文件（一年期）中国医师协会主办211目 录 心律失常介入诊疗培训与考核大纲（一年期）半年期培训班（县域） 心律失常介入诊疗培训大纲 心律失常介入诊疗培训考核标准 心律失常介入诊疗培训阶段考核 一年期培训班 心律失常介入诊疗培训与考核大纲 心律失常介入诊疗培训阶段考核（一年期）2233心 律 失 常 介 入 诊 疗 培 训 大 纲（半 年 期 ）一、掌握和熟悉心律失常的基础知识。 （一）掌握心脏传导系统的解剖、生理 （二）掌握心律失常的病理生理和发病机制 （三）熟悉心肌细胞膜离子通道的结构和功能，心律失常的。

3、心悸（心律失常-室性早搏）中医优势病种及临床路径（2011年）路 径 说 明 ： 本 路 径 适 合 于 西 医 诊 断 为 心 律 失 常 -室 性 早 搏 。一、适用对象中医诊断：第一诊断为心悸（TCD编码：BNX010。 西医诊断：第一诊断为心律失常-室性早搏（ICD-10编码：I49.302。二、诊断依据1疾病诊断（ 1） 中 医 诊 断 标 准 ： 参 照 中 华 中 医 药 学 会 发 布 中 医 内 科 常 见 病 诊 疗 指南 （ZYYXH/T19-2008） 与 中药新药临床研究指导原则 (中 国医药科技出版社，2002年)（2） 西医诊断标准： 参照2006年ACC/AHA/ESC制定的 室性心律失常。

4、心悸（室性心律失常）中医证候研究进展杜雪翠 1 李运伦 2 杨传华 2摘要：心悸为临床极常见症状，见于现代医学各种心脏疾患所引起的心律失常，尤其是室性心律失常。目前心律失常的证候研究是中西医结合的热点问题，许多学者对其客观化、标准化研究进行了探索。证候研究是开展中医证候客观化的关键环节，是连接临床和基础研究的桥梁，已越来越多地应用于心系疾病的研究。文章从室性心律失常的辨证分型、证候分布以及辨证指标等方面对其进行综述，以深层研究室性心律失常中医证候的科学内涵。关键词：室性心律失常 中医证候 研究The overview。

5、1心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为心律失常-室性早搏，病情分级 Myerburg3 级的患者。一、心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为心悸（TCD 编码：BNX010） 。 西医诊断：第一诊断为心律失常-室性早搏（ICD-10 编码：I49.302） 。（二）诊断依据1疾病诊断（1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T19-2008）与中药新药临床研究指导原则 （中国医药科技出版社，2002 年） 。（2）西医诊断标准：参照 2006 年 ACC/AH。

6、心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为心律失常-室性早搏，病情分级 Myerburg3级的患者。 一、心悸（心律失常-室性早搏）中医临床路径标准住院流程 （一）适用对象 中医诊断：第一诊断为心悸（TCD 编码：BNX010） 。 西医诊断：第一诊断为心律失常-室性早搏（ICD-10 编码：I49.302） 。 （二）诊断依据 1疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照中华中医药学会发布中医内科常见病诊疗指南（ZYYXH/T19-2008）与中药新药临床研究指导原则 （中国医药科技出版社，2002 年） 。（2）西医诊断标准：参照 2006 年 A。

7、心律失常护理常规一、 定义：心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和（或）传导障碍导致心脏搏动的频率和（或）节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而致其衰竭。二、 病因：心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病） ，心肌病，心肌炎和风湿性心脏病（简称风心病）为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时，发生在基本健康者或植。

8、1心悸(心律失常一室性早搏)诊疗方案一、诊断(一)疾病诊断1中医诊断标准：参照中华中医药学会发布的中医内科常见病诊疗指南(中国中医药出版社，2008 年 8 月)与中药新药临床研究指导原则(中国医药科技出版社，2002 年 5 月)。(1) 主要症状和脉象： 自觉心搏异常，或快速，或缓慢，或跳动过重，或忽跳忽止。呈阵发性或持续不解，神情紧张，心慌不安，不能自主。脉象见数、促、结、代、缓、沉、迟等。(2) 次要症状：胸闷不舒，易激动，心烦寐差，颤抖乏力，头晕等。中老年患者，可伴有心胸疼痛，甚则喘促，汗出肢冷，或见晕厥。(3)常有情志刺。

9、二、心悸（心律失常室性早搏）中医临床路径标准住院流程 适用对象：第一诊断为心悸（心律失常室性早搏） （TCD 编码：BNX010、ICD-10 编码：I49.302） 病情分级 Myerburg 分级3 级患者姓名： 性别： 年龄： 岁 门诊号： 住院号： 发病时间： 年 月 日 时 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日14 天 实际住院日： 天 时间 年 月 日（第 1 天） 年 月 日（第 2-3 天）主要诊疗工作采集中医四诊信息，进行中医证候诊断询问病史与体格检查完成首次病程记录和病历书写初步拟定诊疗方案密切观察、防治并发症，必要时监护与患者及。

10、 心律失常诊疗常规一、病名概念心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起搏部位、传导速度与激动次序的异常。常见病因包括各种器质性心脏病及植物神经功能失调、电解质或内分泌紊乱、胸腔或心脏手术、药物作用等，也可见于基本健康者。心律失常有多种，包括心动过缓、过速、心律不齐及异位心律等。心律失常临床表现多种多样，十分复杂。本病常见症状有心悸、乏力、头晕、晕厥等，亦可无症状。二、诊断（一）诊断名称中医：心悸、怔中、胸痹、眩晕、厥证、虚劳西医：心律失常（注明类型）（二）中医诊断依据1 病名诊断（1） 临床表现：偶发者。

11、心悸（心律失常）诊疗常规。心悸是指气血阴阳亏虚，或痰饮瘀血阻滞，心失所养，心脉不畅，引起心中急剧跳动，惊慌不安，不能自主为主要表现的一种病证。因惊恐、劳累而 发， 时作 时止。 发作时常伴有气短、胸闷，甚至眩晕、喘促、晕厥；脉象或数，或迟，或 节律不齐。根据本病的临床表现，各种原因引起的心律失常，如心动过缓、过速、心律不齐及异位心律等，凡具有心悸临床表现的，均可参考本方案辨证论治。一、诊断中医诊断标准参照中医内科常见病诊疗指南，中国中医药出版社，2008 年 8 月。西医诊断标准参照陈文斌、潘祥林主编的诊断。