性病实验室检测 ppt课件

1、梅毒的实验室诊断,病原体,为梅毒螺旋体，属于密螺旋体属，苍白密螺旋体苍白亚种(Treponema pallidum subspecies pallidum)苍白亚种 梅毒苍白螺旋体 地方亚种 地方性梅毒极细亚种 雅司病 密螺旋体属品他螺旋体 品他病,梅毒螺旋体的生物学特性,1、直径 0.100.15m，有814个致密而规则的 小螺旋，两端尖直。 2、原生质圆柱体上紧绕着34根周浆鞭毛，故运动活跃，运动方式多样。 3、G-，但不易着色。Fantana镀银染色呈棕褐色。 4、在无活细胞的人工培养基中难培养，生长慢。 5、抵抗力极弱，对温度和干燥特别敏感；对青霉素、四环素、红霉素等抗。

2、检测实验室质量控制,标准和规范,2,检测人员应遵循的原则,坚持检测标准；规范检测行为；保证检测质量；检测工作必须要有程序、有了程序必须要执行、执行过的必须要有记录；写我所做、做我所写、记我所测；不能不做而记、也不能做而不记；别把习惯当成标准、要把标准变成习惯；,3,CNAS-CL01：2006 检测和校准实验室能力认可准则,质量控制（quality control）：质量管理的一部分，致力于满足质量要求。 质量保证（quality assurance）：质量管理的一部分，致力于提供质量要求会得到满足的信任。 ISO9000标准,4,CNAS-CL01：2006 检测和校准实。

3、浙 江 省 疾 病 预 防 控 制 中 心,炭疽实验室检测技术,浙江省疾病预防控控中心微生物检验所 20120830,炭疽的定义及病原体,炭疽（anthrax）是由炭疽芽孢杆菌引起的人兽共患性传染病，因其形成一种特征性的皮肤炭样焦痂而得名。 炭疽主要发生于畜间，以牛、羊、马等食草动物最为易感。人类偶然从病畜及其产品受到感染。 炭疽芽孢杆菌有耐力极强的芽孢，在空气、土壤、尘埃、污染的皮毛、肉类中广泛存在。以皮肤直接接触病畜及其皮毛、排泄物最易感染，引起皮肤炭疽，占95%以上的病例。吸入含大量芽孢的尘埃及食用染菌肉类，可分别发生肺炭。

4、登革热实验室诊断技术及评价,病毒病预防控制所 李建东,内容概述,检测指标及动态变化 检测策略 抗原检测 病毒分离 核酸检测 抗体检测 常用检测试剂比较,登革病毒实验室检测指标,诊断标记,RT-PCR,NS1： 膜相关NS1，mNS1 分泌型NS1，sNS1 发病第1-9天出现 病毒血症期必然出现的分子标识物 可高达50g/mL,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,Y,登革病毒首次感染,PLoS Negl Trop Dis 5(9): e1309.,登革病毒再次感染,PLoS Negl Trop Dis 5(9): e1309.,合适的时机采用合适的检测方法,世界卫生组织登革防控指南2009,登革实验室检测方法特点及费用,世界卫生组织。

5、常用肾脏功能实验室检测,马雷,一、肾脏的结构和功能,外层：皮质cortex 内层：髓质medulla （肾锥体）,肾脏结构和功能的基本单位： 肾单位（nephron） 肾小体 肾小球glomerulus 肾小囊renal capsule 肾小管 近端小管proximal convoluted tubule 髓袢loop of Henle 远端小管distal convoluted tubule,renal tubule,肾小球glomerulus 组成 毛细血管丛cluster of capillaries 肾小球囊 滤过膜 作用：阻止血细胞及血浆蛋白滤过。,决定滤过的因素： 结构基础： 滤过膜通透性,滤膜屏障 机械性屏障,电荷屏障Alb 负电荷,非细胞层,48nm,裂孔,主要根。

6、性病实验室检查,开远市人民医院 红河州性病诊疗示范门诊 杨丽珍,一、淋球菌实验诊断,（一）、涂片染色检查： 原理淋病是由淋球菌感染引起的泌尿生殖道化脓性炎症的一种常见性病。淋球菌为革兰氏染色阴性双球菌，位于脓细胞内，呈肾形成双成对排列。淋病患者的尿道或宫颈脓性分泌物中有大量脓细胞，可通过分泌物涂片革兰氏染色直接镜检查找到典型的细胞内革兰氏阴性双球菌，可作出初步诊断。,方法,首先用无菌生理盐水拭子洗尿道口，然后用手由后向前挤出其脓性分泌物，再用棉拭子插入尿道口取材，将分泌物均匀薄层涂布于载玻片上。女性取宫。

7、张雅为 辽宁省疫控中心 2010年11月,实验室检测常用技术,国家动物疫情测报体系管理规范,猪：口蹄疫、猪水泡病、猪瘟、伪狂犬病、猪呼吸与繁殖障碍综合征 牛：口蹄疫、结核、布氏杆菌病、疯牛病 羊：口蹄疫、布氏杆菌病、山羊/绵羊痘、痒病 马属动物：马传贫、马鼻疽 鸡：新城疫、禽流感 鸭、鹅：禽流感,内容,血清学检测：血凝抑制试验 凝集试验 补体结合试验 皮内变态反应联免疫吸附试验 病原学检测：聚合酶链式反应,基本概念,抗原：抗原是指那些能够诱导机体的免疫系统发生免疫应答，产生抗体和致敏效应淋巴细胞，并在体内外与之特异性结。

8、CML的实验室检测概述,道培血液肿瘤中心 刘红星,2014-09-21北京,CML的病因和治疗,CML的主要实验室检测项目,CP:慢性期；AP:加速期；BC:急变期；FISH:荧光原位杂交,RQ-PCR定量检测 BCR-ABL1 mRNA,为什么RQ-PCR检测灵敏度更高？,裂解细胞 抽提mRNA,RQ-PCR,FISH：需要人工每个细胞的杂交信号，常规浏览数千个细胞，分析300-500个细胞。,转化为荧光信号进行定量和比例分析,RQ-PCR的影响因素,标本送检：骨髓还是外周血？,S Branford, et al. Leukemia (2006) 20, 19251930,Adelaide 实验室进行的一项24例CML患者的PB/BM对照检测：3例患者检测结果。

9、性病的实验室诊断,1. 有实验室负责人，实验人员分工明确 2. 实验室人员应该定期参加培训、进修或专业研讨会 3. 有实验室各项管理制度 4. 制定常规实验室标准操作程序（SOP）,性病实验室的组织管理,性病实验室质量管理,1仪器、设备实验室所有使用仪器应有使用、保养及维修记录有温控的仪器需每天记录温度 2培养基及试剂 严格按配方及技术要求配制培养基及试剂 对配制的培养基及试剂应有质检 购买的试剂盒应为经国家有关部门检验合格的产品（附有关证明） 所有培养基及试剂的保存都应符合要求,性病实验室质量管理,3质控 （1）实验室开展室内。

10、性传播疾病实验室诊断标准及应用,常见性传播疾病的实验室诊断“金标准”,淋病 淋球菌培养梅毒 暗视野检查+TPPA(FTA-ABS,WB)沙眼衣原体 衣原体培养+核酸扩增技术支原体感染 支原体培养生殖器疱疹 病毒培养+核酸扩增技术尖锐湿疣 核酸杂交和核酸扩增技术HIV/艾滋病 蛋白印迹试验+HIV抗原检测滴虫性阴道炎 湿片法+毛滴虫培养细菌性阴道病 G染色查线索细胞软下疳 细菌培养+核酸扩增技术 性病性淋巴肉芽肿 衣原体培养+核酸扩增技术,一、梅毒的诊断标准,1、 暗视野检查/镀银染色法 2、非梅毒螺旋体抗原血清试验 3、梅毒螺旋体抗原血清试验,（一。

11、浙江省皮肤病防治研究所 胡丽华,背景,确诊病例 = 实验室诊断病例,梅毒,是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。 梅毒螺旋体是密螺旋体属中一种小而纤细的螺旋状微生物，因不易染色，又称为苍白螺旋体。 不能在人工培养基上生长，保存和传代可接种于家兔睾丸中。 在体外是一种极为脆弱的微生物，在人体内可长久生存繁殖。 它缺乏公认的致病因子，却有极大的侵袭力。,梅毒,梅毒的实验室诊断方法：病原体检测梅毒螺旋体核酸检测血清学检测非梅毒螺旋体抗原血清试验（梅毒螺旋体非特异性抗体检测）梅毒螺旋体抗原血清试验（梅毒螺旋体特异性。

12、性病的实验室检测及其意义,上海市皮肤病医院 周平玉,淋病的实验室诊断,淋病的主要实验室诊断方法 直接显微镜检查； 分离培养淋球菌； 非培养技术检测淋球菌细胞成份如抗原或DNA（EIA, PCR/LCR）,男性尿道标本: 多形核细胞内见到形态典型的革兰阴性双球菌具诊断价值敏感性及特异性：95%99% 宫颈标本、无症状男性尿道标本敏感性：4070% 不推荐直接显微镜检查诊断直肠和咽部淋球菌感染。 如果在多形核细胞外见到形态典型的革兰阴性双球菌，需进一步培养确认。,淋球菌培养,培养法为诊断淋病的金标准。从选择性培养基上分离出淋球菌即可诊断淋。

13、常见性病实验室检测 原理、方法,荆门市疾病预防控制中心 周丽萍,性病实验室检测概述,病原体 淋球菌 梅毒螺旋体 生殖器疱疹病毒 生殖道沙眼衣原体 乳头瘤病毒 HIV病毒 杜克雷噬血杆菌 衣原体 念珠菌 滴虫 疥虫 阴虱 肝炎病毒 ,病 种 淋病 梅毒: 生殖器疱疹: 生殖道沙眼衣原体感染: 尖锐湿疣: HIV感染/艾滋病: 软下疳: 性病性淋巴肉芽肿: 念珠菌性阴道炎: 滴虫性阴道病: 疥疮: 阴虱病: 肝炎（乙、丙）： ,性传播疾病(STD）,梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽肿 非淋菌性尿道炎 生殖器疱疹 尖锐湿疣 HIV/AIDS,梅毒 淋病 软下疳 性病性淋巴肉芽。

14、,性病实验室检测,性病实验室在性病防治中的作用,效果评价,临床服务,疫情监测,科学研究,实验室诊断,性病实验室在性病疫情监测中的任务,专项性病患病率调查,疾病准确诊断 梅毒 淋病 沙眼衣原体感染,淋球菌耐药监测 分离株收集 MIC检测,实验室质量控制,实验室检测,一、梅 毒,概述-梅毒病原体,小而纤细的螺旋状微生物 长520m，粗细0.2m 有6 12个规则的螺旋 基本结构为一原生质的圆柱体，为两层膜所围绕 行动缓慢而有规律- 围绕其长轴旋转中前后移动- 伸缩其圈间之距离而移动- 全身弯曲如蛇行,检测方法-病原体检查,梅毒螺旋体检查是诊断早期梅。