1.心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)1) 什么是心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation ,CPR)? 针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。
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1、1.心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)1) 什么是心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation ,CPR)? 针对呼吸和循环衰竭或骤停所采取的抢救措施,以人工呼吸替代病人的自主呼吸,以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。 2) 什么是生存链? 生存链包括四个环节:早期识别,早期进行基本 CPR,早期进行除颤,早期加强治疗。上述四方面是决定复苏成功重要环节,并对复苏是否成功互为因果。 时间是心肺脑复苏成功与否的关键。在心脏停搏(Cardiac arrest)后 4 分钟内开始初期复苏、8 分钟内开始后期复苏者的恢复出院率。
2、1心肺复苏要点一、 强调实施高质量心肺复苏1、胸外按压速率每分钟至少 100 次,而不是每分钟大约 100 次。2、胸外按压速率每分钟至少 100 次,而不是每分钟大约 100 次。3、胸外按压的幅度:应将成人胸骨按下至少 5cm,婴儿和儿童的按压幅度至少为胸部前后径的三分之一。婴儿大约 4cm,儿童大约5cm。不再用 5cm 的成人范围。4、保证每次按压后胸廓部回弹。5、尽可能减少胸外按压的中断。6、避免过度通气,对于成人,儿童,婴儿(不包括新生儿)按压/通气比率仍是 30:2,但有两点变化:首先以进行 30 次按压开始 CPR 而不是进行 2 次通气。
3、心肺复苏仪记录本榆林市星元医院急诊科目录1、 心肺复苏仪使用制度2、 心肺复苏仪常见故障及处理措施3、 心肺复苏仪检查、清洁记录3、 心肺复苏仪保养记录5、 心肺复苏仪维修记录心肺复苏仪使用制度(一)清洁消毒1用含氯 500/L 消毒溶液可擦拭心肺复苏仪、氧气供应管、背板和相关附件的外部表面。2管接头、唇阀和压力限制阀在消毒液中浸泡至少十分钟,在清水中反复彻底清洗,确保消毒液洗净,放在旁边彻底凉干。3扔掉使用过的呼吸管(和非重呼吸阀,如果是一次性) 。如需要,清洁消毒病人需求阀的部件。(二)简要维护1每次使用完毕,必。
4、1心肺复苏讲座作者:王高华,部分内容选自国际心肺复苏和心血管急救指南 2000讲座。救治心搏骤停的生存链包括互相依存的四个环节:早期识别求救、早期心肺复苏(CPR) 、早期除颤和早期高级生命支持。其中的概念为:心搏骤停指心脏机械收缩功能停止,临床判断为无意识、无脉搏和无呼吸。CPR 指通过各种急救胸外按压和人工通气的方式试图恢复自主循环。基本生命支持(BLS)包括心搏骤停的发现、求救急救医疗服务系统(EMS)和实施基本 CPR。高级生命支持或高级心血管生命支持(ACLS)指试图通过CPR 加上高级气道管理、气管插管、除颤、静脉。
5、1心脏骤停和心肺脑复苏一、心脏骤停1、定义:是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。2、心电图类型:心室颤动或无脉性室速,其次为心室静止及无脉电活动。3、临床表现:意识丧失,脉搏及心音消失和呼吸停止。4、及时有效的心肺复苏部分患者可获存活。二、心脏骤停临床表现心脏骤停典型表现 :意识突然丧失,呼吸停止; 口唇紫绀; 心音消失,大动脉搏动消失; 皮肤苍白或明显发绀复苏监测:冠状动脉灌注压 中心静脉血氧饱和度 呼气末 CO2 分压三、心肺复苏1、现代心肺复苏:基本生命支持(BLS) :CPR。高级生命支持(ALS ):高级心血管。
6、心肺复苏机:顾名思义是用于对心脏停搏、呼吸停止的患者进行心复苏和肺复苏的仪器,是替代人工徒手实施心脏按压、通气供氧的机械设备。【2010 国际心肺复苏指南】将心肺复苏流程由:A-B-C-D 变更为 C-A-B-D(胸外按压开放气道通气供氧除颤给药) ,突出了第一时间“心脏按压”的重要意义。 【2010 国际心肺复苏指南】提出高质量心肺复苏五项标准:* 按压频率: 100 次/分钟(未涉及按压频率范围、未证实按压期间变更按压频率的意义)* 按压深度: 5cm (未规范最大按压深度、未证实按压期间调整深度的安全性和有效性)* 胸廓回弹:保证每次。
7、猝死、溺水、触电、窒息、中毒、失血过多时,常会造成心脏停跳。如果抢救不及时或抢救方法不得当,极易产生不良后果。此时,运用心肺复苏法(包括人工呼吸法和胸外心脏按压法)抢救病人至关重要。 应急要点 任何急救开始的同时,均应及时拨打急救电话。 抢救前,施救者首先要确保现场安全,确定病人呼吸、脉搏确实停止,然后再施行救助。 胸外心脏按压法:施救者以靠近病人的下肢手(定位手)的中指沿病人的肋缘自下而上移动至肋缘交会处(剑突),伸出食指与中指并排,另一手掌根置于此两指旁,再以定位手叠放于这只手的手背上,手指相扣,贴。
8、心 肺 复 苏 流 程 图心 肺 复 苏 预 案 首先评估现场环境安全!1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。2、检查呼吸:观察病人胸部起伏 5-10 秒(1001、1002、1003、1004、1005)告知无呼吸。3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪!4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数 1001,1002,1003,1004,1005判断五秒以上 10 秒以下)。5、松解衣领及裤带。6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下 1/3 处),用左手掌跟紧贴病人的胸部。
9、病例患者,1 床,王红,女,65 岁,教师,冠心病,今日入厕后突然猝倒。查体:呼之不应,颈动脉搏动未触及,胸廓无起伏。紧急呼救同时行心肺复苏。 场所:病房Nurse:王老师,王老师,请醒醒!TSP:。 。 。拍肩膀,大声询问,发现呼之不应,颈动脉搏动未触及,胸廓无起伏。Nurse:快来人,抢救!紧急行心肺复苏。抢救成功,病人苏醒。Nurse:王老师,您终于醒了,刚才您上厕所的时候晕过去了,幸好我们及时发现,为您做了抢救。TSP: 谢谢!Nurse:王老师,您先好好休息一下吧,医生还要为您做进一步的检查,以后上厕所的时候千万要小心。
10、心肺复苏法说课稿各位老师好!今天我汇报的内容是急危重症护理学的第 8 章心脏骤停与心肺脑复苏的课程设计。主要包括五部分:教材简析、简述教法、指导学法、概说教学程序、总结教学效果。 一、教材简析(一)教学地位急危重症护理学是护理专业的主干课程之一,心脏骤停与心肺复苏术是本课程的一个重要章节,是执业护士考证的重要内容,其中心肺复苏术是临床护士必备的操作技能,也是医院选拔护理人才的重要考试项目。流行病学调查显示我国每年发生心脏猝死的人数超过 50 万例,那么全民普及心肺脑复苏术势在必行。(2)学情分析本章内容。
11、外科 心肺复苏心肺脑复苏一.选择题 A 型题1,心肺复苏成功与否的关键是:( )A、有气管插管 B、在医院 C、时间的早晚D、是否给药 E、是否除颤2 最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是:( )A、呼吸机控制呼吸 B、徒手人工呼吸 C、面罩人工呼吸法D、食道堵塞通气法 E、喉罩人工通气法, 、采用吹入呼气的人工呼吸法时,成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的?( )A、5 B、16 C、20.9% D、32% E、47%4,关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的?( )A、病人动桡脉搏动摸不到 B、无自主呼吸C、病人心音听不到,称为心搏停止D。
12、心肺复苏术(CPR)1轻拍患者肩膀或按压人中,检查伤患有无意识, 须注意病患有无颈椎受伤,不可剧烈摇晃病患。 2大声呼救 如确定患者意识不清, 应立即求救;求救时指示必需明确, 例如:请帮我叫120(院外 )、大声叫喊值班医师 (院内)。 3施救位置 跪于患者肩部,施救者与患者肩部垂直。4打开病患口腔,检查呼吸道中有无异物 。5将患者头部偏向一侧,清除其口腔及呼吸道中的异物 如口香糖、假牙等。 6压额抬颚法,保持呼吸道畅通,防止舌头因重力下垂阻塞气道。 7脸颊靠近病人口鼻,眼睛注视病人胸部,观察 3-5 秒。 8如无呼吸, 打开患者口腔, 并将患者。
13、1心肺复苏技能(1)判断意识; (2)如无反应,立即呼救; (3)仰卧位,置于地面或硬板上; (4)开放气道,清理口腔异物; (5)判断有无呼吸; (6)如无呼吸,立即口对口吹气 2 次; (7)保持头后仰,另一手检查颈动脉有无搏动; (8)如有脉搏,可仅做口对口人工呼吸; (9)如无脉搏,立即进行胸外心脏按压; (10)每按压 15 次,口对口吹气 2 次,然后重新定位,再按压 15 次,如此反复进行; (11)心肺复苏开始 1 分钟,或者连续操作四个循环后,检查一次呼吸和脉搏、瞳孔变化, 以后每进行 45 分钟检查一次,每次不超过 5 秒钟。(12)如用担架搬运病。
14、心肺复苏操作规范一、判断意识用手轻拍或摇动患者的肩部,并大声呼喊:“您怎么啦!?”如果病人没有任何反应则说明病人意识丧失;看时间(准确到分钟);二、呼救启动 EMSS.立即按响警铃,要求医务人员快来抢救;在现场,则向着人群的地方边挥手边高声呼喊:“ 来人呀,救命啊!” 三、置病人于复苏体位为便于抢救,使病人仰卧位于坚硬的平面上,松解患者衣扣、腰带(女病人松解内衣),清除口鼻腔分泌物,取下活动假牙,去枕平卧;四、立即行胸外心脏按压 30 次 (C circulation) 建立人工循环按压部位:胸骨中下 1/3 处 按压频率:成。
15、中国心肺复苏指南(初稿)-小儿心跳骤停和复苏中华医学会急诊医学分会复苏组2005.11一、小儿基本生命支持 PBLS)(一)小儿心跳呼吸骤停很多因素可引起儿童呼吸心跳骤停,包括;神经中枢病变、脊髓及神经肌肉病变、气道阻塞、肺炎等病变等所引起的通气氧合障碍;感染、失血、心功能不全等所引起的休克;严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调;药物或食物中毒及过敏反应;先天性心脏畸形、心肌病变、原发性心电紊乱等心脏本身病变;手术、治疗操作和麻醉意外;电击、雷击;婴儿摔死综合征。(二)复苏程序1检查反应应迅速判定患儿有无意识和有无。
16、1心肺复苏术(2010 年美国心肺复苏指南)1、发现患者意识不清,扪及颈动脉或股动脉来快速判断患者的是否心跳骤停,并快速建成患者是否呼吸停止或处于濒死喘息,要立即开始心肺复苏术。2、根据2010 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南 ,建议将成人、儿童和婴儿(不包括新生儿)的基础生命支持程序从 A-B-C(开放气道、人工呼吸、胸外按压)更改为 C-A-B(胸外按压、开放气道、人工呼吸) 。3、胸外按压:如果只有一名施救者在场应该立即开始胸外按压,在进行 30 次按压后,单人施救者开放患者的气道并进行 2 次人工呼吸。如果有两名施。
17、广西医科大学 2014 级预防 18 班单人徒手模拟人心肺复苏术考核评分表 姓名: 得分:序号 步骤 操作规范 扣分标准 小项分值 扣分着装未按要求 0.5报告词有错漏 0.51 准备 1.5操作者站立于指定位置,按医务人员着装要求;“报告考官,考生 XXX 准备完毕,请指示” 声音不宏亮 0.5动作不迅速 0.52 开始 1.5 听到“开始” 口令计时开始) ,迅速跑到模拟人右侧 跑到模拟人左侧 1未环绕观察周围环境 1未口述 1口述内容有错漏 0.5未拍肩 0.53观察判断3快速评估周围环境安全,口述“环境安全,适宜抢救” ;拍双肩、呼叫病人“同志,你怎么了?”。
18、心肺复苏考题科室 姓名 成绩 一、选择题(每题 4 分1. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为:(A)80-100 次/分;(B)100 次/分;(C )120 次/分;(D) 60-80 次/ 分2. 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:(A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:13. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位为:(A)双乳头之间胸骨正中部;( B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间4. 成人心肺复苏时胸外按压的深度为:(A)胸廓前后径的一半;( B)2-3 cm;(C)4-5 cm;(D )6-7cm5. 在成人心肺复苏中,潮。
19、浙江省基层卫生适宜技术急救类示范基地建设1心肺复苏考试卷单位 : 姓名 : 成绩: 一、选择题:(每题 3 分,共 60 分)1. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的频率为:( )(A)80-100 次/分;(B)100 次/分;(C)120 次/分;(D) 60-80 次/分2. 2005 心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:( )(A)30:2;(B)15:2;(C)30:1;(D)15:13. 2005 心肺复苏指南中胸外按压的部位(成人男性)简易定位为:( )(A)双乳头之间胸骨正中部;(B)心尖部;(C)胸骨中段;(D)胸骨左缘第五肋间4. 成人心肺复苏时胸外。