简易呼吸气囊操作考核评分标准姓名: 科室: 总分:内 容 标准分 扣分人员:着装整洁,洗手,戴口罩。 3准备 用物: 简易呼吸器、面罩(流量表、湿化瓶)吸痰管、检查呼吸器是否完好。 51、评估环境安全,适宜操作。 5评估2、 评估病人意识、呼吸、氧合情况 、 体 重 。 31、 携用物至床旁, 再次
心肺复苏简易呼吸气囊Tag内容描述:
1、简易呼吸气囊操作考核评分标准姓名: 科室: 总分:内 容 标准分 扣分人员:着装整洁,洗手,戴口罩。 3准备 用物: 简易呼吸器、面罩(流量表、湿化瓶)吸痰管、检查呼吸器是否完好。 51、评估环境安全,适宜操作。 5评估2、 评估病人意识、呼吸、氧合情况 、 体 重 。 31、 携用物至床旁, 再次核对、解释, 病人去枕平卧,解开衣领及腰带。 42、 检查口腔,有异物或分泌物立即用纱布清理(有义齿者取出)。 33、开放气道:操作者站于病人头侧,采用仰头抬颏法,使患者头后仰,托起下颌 54、将面罩与呼吸球囊连接。 35、将面罩罩住病人。
2、简易呼吸气囊使用操作评分标准操作项目 操作内容 标准分 扣分操作目的 1.维持和增加机体通气量。2.纠正威胁生命的低氧血症。评估患者 1.评估病人有无呼吸、呼吸型态、呼吸道是否通畅。2.评估病人意识、脉搏、血压、血氧饱和度等。护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方 3操作准备操作用物:呼吸气囊整套装置,中心给氧装置,纱块,弯盘。 51)检查呼吸气囊的性能是否完好。 22)判断患者有无意识及自主呼吸,记时间,呼救。 53)去枕,摆正体位,松解衣领,解裤带,触摸颈动脉搏动。 (可触及) 54)开放气道如有明确的呼吸道分泌物,清理。
3、 简易呼吸气囊操作流程图(备物)简易呼吸气囊一个,氧气导管一条,氧气装置一套开氧气开关,调至中流量吸氧气,氧气导管一端按氧气表出口呼吸气囊送气口接病人气管插管出口处,管径大小要相吻合。在病人呼气末按压呼吸气囊 2/3 送气,无自主呼吸者,以观察病人呼吸起伏、血氧饱和度、脉搏、大动脉搏情况。抢救完毕分离气管插管接头,接回呼吸机氧管,插入气管导管下 2-3cm,用胶布在外围固定好时行吸氧。操作步骤简易呼吸气囊第次用毕用 75%酒精抹洗放回原位*注意事项1、使用呼吸气囊紧急时易忘记接氧,要切记末端接上氧。2、按压气囊力。
4、球囊-面罩通气术球囊-面罩又称简易呼吸器,是进行人工通气的简易工具,与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。简易呼吸器由一个有弹性的球囊、三通呼吸活门、衔接管和面罩组成。在球囊后面空气入口处有单向活门,以确保气囊舒张时空气能单向流入。其侧方有氧气入口,有氧气条件下可自此输氧。一、适应症:主要用于途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气。二、禁忌症:1、中等以上活动性咯血。2、颌面部外伤或严重骨折。3、大量胸腔积液。三、操作方法:1.物品准备 选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。外接氧气,应调节氧流量至氧气。
5、一、 用物:简易呼吸气囊 1个简易呼吸气囊组成:1、入门阀口;2、标准的 15mm/22mm接头;3、气囊:1L 或 2L。二、适用:1、双人 CPR;2、病人转运途中的呼吸支持。三、操作:1、病人立即平卧,解开衣领扣,将头偏向一侧,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;2、将简易呼吸气囊与氧气连接,调节氧流量 810 L分;3、固定面罩:方法有 2种:是将四头带置于病人枕后,用四头带固定好面罩;操作者以“EC”法固定面罩;4、打开气道,将呼吸气囊与面罩相连,用手挤压面罩,每次送气约 400600毫升(即 1L 气囊的 1/32/3,2L 气囊的 1/3),频率 1012 。
6、简易呼吸气囊操作规程1.评估 患者评估:病人有无自主呼吸及呼吸型态,呼吸道是否通畅,有无义齿,患者的意识、脉搏、血压、血气分析等。 环境评估:宽敞,明亮,便于操作,有氧源。2.准备 护士准备:仪表端庄,着装整洁,洗手,戴口罩、帽子。 用物准备:简易呼吸器一套(呼吸囊、活瓣、面罩、固定带及衔接管) ,氧气装置,手套,纱布。 患者准备:了解目的及配合方法。 环境准备:整洁,安静,安全,舒适。3.操作程序 病人安全与舒适:检查简易呼吸器与氧气(高流量)装置相连接,连接是否正确,呼吸囊有无漏气,对清醒病人做解释,协助。
7、简易呼吸气囊的临床应用 1、吸气原理:挤压球体进气阀关闭 产生正压堵住出气阀 病人吸气。 2、呼气原理:球体松开鸭嘴阀闭合 出气口排气,进气阀打开 气体送入球体,氧气送入球体。 3、潮气量:成人:500-600ml(6-7mlkg),吸气相用时超过 1 秒。儿童潮气量 10ml kg(球囊体积 600ml)。4、频率:2 人心肺复苏时:8-10 次分.有脉搏没有呼吸时:婴儿和儿童 12-20 次分:成人 10-12 次分;如有自主呼吸应尽量在病人吸气时挤压皮囊。 5、 呼吸比:1:1.5 或 1:2;儿童 1:2(操作时可数数:1.2 挤压 3.4.5:放气囊或 1.2挤压 3.4.5、6:放气囊 )。 6、 连接氧。
8、简易呼吸气囊的操作流程第一步:判断意识:拍患者双肩膀,大声在患者两侧耳边呼喊(喂!你怎么了,你怎么了) ,病人无意识时,呼叫医生。去枕平卧,松解衣领及腰带,检查有无义齿,去除口腔分泌物。判断呼吸:(耳感气流,眼看胸廓起伏,大于 5 秒小于 10 秒) ,同时摸颈动脉搏动。 (病人有循环征象,呼吸微弱,予简易呼吸气囊加压给氧。 )第二步:由上而下依次连接面罩、气囊、储氧袋、吸氧管,调节氧流量 8-10L/分。第三部:将床头栏取下,操作者立于患者头侧,一手仰头抬颌法开放气道,用 CE 手法将面罩紧扣病人的口鼻处,另一手挤。
9、扶风县 2018 年医护技能竞赛参赛序号: 参赛用时: 得分: 操作项目名称:简易呼吸气囊使用 完成时间:10 分钟【用物准备】简易呼吸气囊、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。流程 操作要求 分值 得分1职业规范符合护士职业规范要求;洗手、戴口罩 42 准备1.打开呼吸气囊、连接管路 2.检查减压阀功能,管路是否漏气3.检查面罩气压,与气囊连接,携用物至床旁4443 评估1.患者病情、意识、呼吸,有无禁忌症,立即通知医生2.环境安全、整洁3.连接氧气,调节氧流量至 8-10L/分4.查对患者,向患者及家属解释取得合作42244患者体位。
10、简易呼吸囊检测程序1、 面罩清洁干燥,大小合适,弹性好,充盈度适当(约 2/3)2、 挤压球囊,自主回弹。3、 将出气口用手堵住,挤压球囊,球体不易被压下,说明球囊无漏气。4、 将出气口用手堵住,关闭压力安全阀,挤压球体时,球体不易被压下,打开压力安全阀,挤压球体,有气体自压力安全阀溢出,说明进气阀、压力安全阀、球体功能良好。5、 挤压球体,球体易被压下,鸭嘴阀张开;将手松开,球体很快自动弹回原状,说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。6、 将储氧袋接在患者接头处,挤压球体,鸭嘴阀张开,使储氧袋膨胀,分离储氧袋,堵住储氧。
11、 简易呼吸气囊评分标准操作人 得分 监考人 日期 项目 分值 评分细则 扣分标准 扣分 得分3 护士准备:着装整齐,态度严肃,反应敏捷。 不符合要求扣 1 分5 物品准备:备齐用物。 缺一物扣 1 分5 患者准备:取平卧位。评估患者缺氧程度、意识和呼吸情况。一项不符合扣 1 分操作前准备(15分)2 环境准备:符合流程要求。 不符合扣 1 分5 将呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接。 一项不符合扣 1 分5 将连接管与氧气装置或氧气袋连接,调节氧流量 810L分钟,充氧。一项不符合扣 2 分5 将患者去枕平卧,解开衣领暴露前胸。 一项不符合扣 2 分3 清。
12、简易呼吸气囊使用【目的】1.维持和增加机体通气量。2.维持有效的人工呼吸,纠正威胁生命的低氧血症。【用物准备】简易呼吸器、面罩、连接管、氧气、纱布、弯盘、必要时备口咽管。【操作流程及评分标准】流程 操作要求 分值 扣分理由 得分1职业规范符合护士职业规范要求;洗手、戴口罩 4 不符合规范要求-22 评估(1)患者病情、意识、呼吸,有无禁忌症,立即通知医生(2)环境安全、整洁42一项未做-1评估不全面-13 准备(1)打开呼吸气囊、连接管路(2)检查减压阀功能,管路是否漏气(3)检查面罩气压,与气囊连接,携用物至床旁(4)连接。
13、 简易呼吸气囊操作标准项目标准分值质量要求扣分得分用物准备(5 分)5 简易呼吸气囊一套(面罩.单向阀.球体.氧气储气阀,氧气储气袋.氧气导管)抢救方法及程序(85 分)938994518103251、准备用物 检查简易呼吸器各配件性能并连接(a、面罩完好无漏气,饱和度适当。b、单向阀工作正常,c、气囊及贮氧袋完好无漏气)。 2、操作步骤 1)发现患者面色青紫,口唇紫绀。 2)判断意识(拍患者双肩,分别对双耳呼叫),病人无意识,判断患者呼吸(10 秒):看:胸廓无起伏;听:无呼吸音;感觉无气流逸出,摸一侧颈动脉有搏动(5 秒),去枕平卧,立。
14、1简易呼吸气囊的使用1 评估适应症:1.心肺复苏 2.各种中毒所致的呼吸抑制 3.神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹4.各种电解质紊乱所致的呼吸抑制 5.各种大型的手术 6.配合氧疗作溶疗法 7.运送病员 适用于机械通气患者作特殊检查,进出手术室等情况 8.临时替代呼吸机 遇到呼吸机因障碍,停电等特殊情况时,可临时应用简易呼吸器替代 禁忌症:中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。1.2 及时评估面罩的大小及充气面罩的充气量,选择合适的面罩是决定通气的效果,面罩分为 5 种型号,成人一般使用 3-5 号,应根据患者脸型和面部大小选择。
15、简易呼吸气囊考核评价标准科室_ 姓名_ 得分_项目 分值考核评价要点 扣分标准 扣分 存在问题2 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 一项不符合扣 1分4 2.用物:备齐用物。 缺一件扣 1 分操作准备10分4 3.正确连接简易呼吸器并监测其状态是否完好。 未检查扣 4 分5 1.患者有无自主呼吸,呼吸道是否通畅,有无义齿。 未评估扣 5 分评估10分5 2.患者有无自主循环。 评估不正确扣 2分5 1.携用物至床旁,移开床头桌,摇平床头,拉开床尾40-50cm。未拉开床尾扣 5分,不到位扣 2分5 2.连接氧气,调节氧流量 8-10L/min。 流量不正确扣 5分10 3.快速安置患者。
16、简易呼吸气囊使用标准一 适应症:急慢性呼吸衰竭、呼吸暂停、拔管后短期内血氧不稳定者二 操作要点:项目 操作流程 分值 扣分标准 扣分1.护士准备:着装整洁、态度庄重、反应敏捷 4 一项不符扣 2 分2.评估病人:判断病情、年龄、意识及呼吸情况,有无相对禁忌症6 缺一项扣 2 分3.物品准备:简易呼吸气囊装置一套、纱布、弯盘、吸氧吸痰装置、手套6 缺一项扣 2 分操作前准备4.环境安全:使用隔帘,清楚与抢救无关人员 4 环境未准备扣 4 分1.立即携用物至床旁,安置患者体位:去枕平卧,解开衣领4 体位未安置扣 2 分2.清楚呼吸道分泌物及活。
17、简易呼吸气囊尊敬的各位领导,护士姐妹下午好:今天我和大家共同学习一下简易呼吸气囊首先给大家介绍一下简易呼吸气囊的结构1, 气囊2, 减压阀:减压阀可以自动调节肺部压力,使其维持在 60cmH2O 左右,超过此压力安全阀自动打开。3, 活瓣又称鸭嘴阀、它会随着挤压放松气囊呈一开一闭。旋紧鸭嘴阀盖。4, 面罩(接口):鸭嘴阀盖上有一接口是面罩接口。面罩的尖端对准病人的鼻部,圆端对准病人口唇处,中指固定圆端。5, 储气袋(接口) 、氧气管道(接口):在气囊的尾端有两个接口,细的是氧气管道的接口,粗的氧浓度达 90%以上。简易。
18、简易呼吸气囊1、评估: 患者意识、自主呼吸、生命体征 呼吸道是否通畅 有无义齿 是否存在禁忌症2、呼叫医生3、备齐用物:简易呼吸器(呼吸囊,呼吸活瓣,病人适宜的面罩,衔接管)弯盘、纱布、手套、记录本、笔;氧气装置、抢救车4、去枕平卧位、松解衣领和裤腰(必要时松解胸罩) 、清理呼吸道、去除义齿5、打开气道6、正确连接面罩、呼吸囊、氧气;7、调节氧流量(810 升/分)8、挤压气囊:(口述:潮气量 600800ml、呼吸频率 12 次/分、吸呼比:1:1.52.0 )9、观察和评估:对呼吸器的适应性 胸腹起伏状况记 意识和生命体征10、安置患者:给。
19、2016 年心肺复苏(呼吸气囊)操作考核姓名 : 科室: 得分:评分项目分值 技术操作流程与标准 A B C D得分准备 5 1.仪表端庄,服饰整洁。2.反应迅速、敏捷。 32 21 20 005 一、确认环境安全:脱离危险环境,病人体位舒适、安全。 5 4 3 210二、判断病人意识,立即呼救,确认心跳停止。1. 术者跪于患者右侧,双膝分别平患者肩与脐。2.迅速判断病人意识:轻拍双肩,双侧呼叫,意识完全丧失。 (5 秒)3. 求助:立即呼救:“快来人呀!准备抢救!” ,计时 。4. 判断病人颈动脉搏动;同时观察呼吸:“颈动脉无搏动!” ,确认病人心跳停止。2。
20、心肺复苏(简易呼吸气囊)评分表 科室: 姓名: 成绩:完成时间: 180-240S 完成操作考核资源:心肺复苏模拟人,诊察床(硬板床)、枕头;治疗车,治疗盘,治疗碗,简易呼吸气囊,纱布(用于清除口、鼻腔分泌物)、弯盘、护理记录单、笔、表,洗手液,医疗垃圾筒;生活垃圾;脚踏垫(自选)。注:环境为医院场景技术操作流程及考核标准操作流程 技 术 要 求 分 值 扣分备齐用物,放于患者床旁,报告参赛号、参赛项目,比赛计时开始 选手号:环境评估判断意识与呼吸(10 分)确认环境安全拍打患者双肩并对患者双耳呼叫,呼叫声响亮触摸颈动脉。