斜视的治疗与护理基础医学医药卫生专业资料课件

1、电压引起的损伤。
损伤面积大，伤口深，伤口多呈干性创面，甚至组织呈碳化状态，进口处创伤面积较出口处严重。
,全身症状: 轻型：表现为精神紧张，面色苍白，呼吸、心跳加快，一般为阳性体征，休息后可恢复不留后遗症。
要求对此型患者心脏听诊至少5min. 重型：表现为恐惧、心悸和呼吸频率快甚至出现昏迷、肌肉抽搐，呼吸浅快转为呼吸不规则甚至停止。
心脏听诊出现频发性或多源性期前收缩、室颤，如得不到及时的抢救，可数分钟内死亡。
遭受雷电击伤者，皮肤血管收缩，可出现网状图案。
,护理要点,（1）迅速切断电源，对心搏骤停者立即行心肺复苏。
轻型患者就地抢救观察1-2小时，重型患者根据病情抢救后尽快转院。
（2）保持患者呼吸道通畅，预防肺部感染和肺水肿，注意吸入氧气浓度，遵医嘱给予抗感染治疗，动态监测动脉血气。
,（3）严密观察生命体征。
定时测量生命体征，对所有电击伤患者应连续进行48小时心电监护，以便发现迟发性心律失常。
出现心律失常者适当使用抗心律失常药物，有心律失常但未发生室颤时禁用肾上腺素。
（4）维持有效循环，防止脑水肿及急性肾功能衰竭。
（5）准确记录尿量。
对急性肾功能损伤及脑水肿损伤使用利尿剂和脱水剂者，应。

2、主动脉 2.食管 3.主肺动脉 4.左主支气管 5.降主动脉 f. 左心房层面：1.右室 2.右房 3.左室 4.左房 5.降主动脉,基本病变,支气管阻塞 渗出和实变 空洞和空腔 结节和肿块 网状索条状影 钙化,肺 炎 大叶性肺炎 病理变化分为四期，即充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期及消散期 起病急，多见于青壮年，好发于冬春季，起病急，寒战高热、胸痛、典型铁锈色痰,疾病诊断,CT表现 充血期：可见肺纹理增多，磨玻璃样病灶 实变期： 表现为密度均匀的致密影，累及肺段表现为片状或三角形致密影；累及整个肺叶，呈以叶间裂为界的大片致密阴影 支气管充气征（致密阴影内，可见透亮支气管影）,疾病诊断,消散期时实变区密度逐渐减低，表现为大小不等、分布不规则的斑片状阴影。
炎症最终可完全吸收，偶可机化演变为机化性肺炎,疾病诊断,支气管肺炎 发病急骤，有高热寒战、咳嗽、咳泡沫粘液脓性痰，常有胸痛，呼吸困难,疾病诊断,CT表现 两肺中下部支气管血管束增粗，大小不同的结节状及片状阴影，边缘模糊 多个小片状阴影可融合成大片状,疾病诊断,间质性肺炎 CT表现间质性肺炎 高分辨率CT见两侧支气管血管束增粗，呈不。

3、急性心梗,2018/10/26,右下腹疼痛1. 急性阑尾炎2. 肠结核3.Crohn病4.卵巢蒂扭转5.右侧输尿管结石6. 异位妊娠,2018/10/26,左下腹疼痛1. 急慢性肠炎2. 细菌性痢疾3. 溃疡性结肠炎4. 大肠癌5. 肠易激综合征6. 左侧输尿管结石,2018/10/26,全腹疼痛1.消化性溃疡穿孔2.急性腹膜炎3.异位妊娠4.肠梗阻5.闭合性腹部外伤及肝脾破裂6.糖尿病酮症7.肠系膜动脉栓塞,2018/10/26,一、急性腹痛与年龄性别的关系1.肠套叠、蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症以幼儿多见。
2.急性阑尾炎、胰腺炎、胃十二指肠穿孔以青壮年多见。
3.胆囊炎、胆石症、胃癌、大肠癌以中老年多见。
4.女性要注意卵巢蒂扭转、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠。
二、急性腹痛与既往史、诱因的关系1.消化性溃疡穿插孔常有慢性上腹痛史。
2.胆绞痛、肾绞痛常有既往类似发作史。
3.穿孔、急性胰腺炎有暴饮暴食史、饮酒史。
4.胆绞痛常为进食油腻食物所诱发。
,2018/10/26,三、腹痛部位1.胆囊炎；2.阑尾炎；3.肾绞痛；4.小肠绞痛；5.大肠绞痛。
四、腹痛的性质和程度1.消化性穿孔：突然发生的剧。

4、般情况下，患者入院后，把希望都寄托在诊断和治疗上，但是对于肿瘤病人来说，在化疗和放疗期间合理的饮食也非常重要，下面就介绍一下肿瘤患者化疗和放疗期间饮食方面应该注意的事项。
,放化疗是安全的吗？,不是的，患者在进行放射治疗过程中，由于放射线对人体细胞缺乏选择性，在杀死大量肿瘤细胞的同时，也可杀死正常细胞，因此在治疗的同时，可产生较多的不良反应，出现放疗后的局部反应、全身反应、骨髓抑制、免疫抑制、皮肤损害等，可进一步影响患者术后营养、体质状况和生存质量。
因此,患者全身营养状况的好坏可直接影响治疗效果，根据放疗后患者的情况，可从以下几个方面来进行饮食调养。
,4,肿瘤放化疗后，患者体能消耗很大，必须保证充足的营养来 源。
衡量患者营养状况的好坏，最简单的方法，就是能否维持原来的体重。
患者的精神压力、餐后不适、肿瘤类别、治疗方式以及 放疗后唾液腺萎缩、放射性食管炎、放射性胃炎等所致的味觉失灵、食欲减退等，都会影响患者的消化吸收功能而出现消化吸收障碍，因而大多数患者都会遇到体重减轻的问题。
,5,这种情况下，营养缺乏和过多摄入不适当的某些营养物质，都会造成不良后果。
要使体重维持正常的水平。

5、男性比女性多4倍 十年内发病率增加了十倍 和家庭轿车的增长成正比,常见SCI原因,我国 自高处坠落 41.31% 车祸 21.81% 暴力 16.71% 在高坡上跌或滑倒 14.61% 运动损伤 2.78% 刀枪伤 1.62% 其他 1.62%,美国车祸 43.5% 运动损伤 16.0% 跌伤 15.0% 火器伤 12.0% 其他 12.0%,脊髓损伤患者存活时间的延长提出了新的挑战：1. 如何长期护理脊髓损伤患者？2. 如何提高他们的生活自理能力和生活质量？3. 如何使他们重返社会生活？4. 以英国Guttmann博士为代表，对此挑战给予了回 答：开展脊髓损伤患者的康复。
,一、 脊髓损伤病因分类(1) 创伤性：脊髓损伤最常见的原因是由闭合性钝性外伤引起，通常和脊柱的骨折或错位有关。
颈脊髓损伤 胸腰脊髓损伤 过伸性损伤 开放性损伤 挥鞭性损伤,(2) 非创伤性 血管性：动脉炎、脊髓血栓性静。

6、腱环； 上下直肌与视轴成230 ，上下斜肌与视轴成510,眼外肌 主要作用 次要作用 外直肌 外转 无 内直肌 内转 无上直肌 上转 内转 内旋下直肌 下转 内转 外旋上斜肌 内旋 下转 外转下斜肌 外旋 上转 外转,各条眼外肌的作用方向,水平、垂直直肌：与肌肉名称同方向 垂直肌：直肌内转，斜肌外转 上方肌内旋，下方肌外旋,六个诊断眼位,6个主要诊断眼位和6对配偶肌。
,双眼视觉,外界同一物体分别投射到两眼的黄斑中心凹，经大脑视觉中枢加工整合为单一立体物像的生理过程，称为双眼视觉,双眼视功能分级,同时知觉 双眼能同时见到两个不同画面的图像 一级视功能 融合 双眼能将部份相同部份不同的图像看成为一个图像 二级视功能 立体视觉 双眼能将两个分离的(具有视差的）完全相同的图像综合成一个具有立体感的图像 三级视功能,斜视的分类,较为复杂，根据不同的标准分为不同的类型： 根据斜视的方向分：内斜视、外斜视、上斜。