伤口的护理

1、北京协和医院 史冬雷写在课前的话临床常见的困难伤口主要包括外伤软组织缺损、输液外渗、延迟愈合的手术切口、外科引流管伤口、癌性伤等，不同的困难伤口有各自的特点。通过本课程学习，您将充分掌握临床常见的各种困难伤口的护理措施。一、外伤软组织缺损的护理（一）基本概念外伤软组织缺损是指由于外伤如碾压、挫裂伤、撕脱伤导致大面积软组织缺损，常合并有严重污染。（二）外伤性软组织缺损的特点外伤性软组织缺损的特点为：范围大、深度深、出血多、渗液多、疼痛严重、易感染、难愈合。（三）Gustilo度分型1.度：伤口长度小于 1cm，。

2、小伤口的居家护理故事作者：冀连梅 北京和睦家康复医院药房主任导语：小时候，磕碰或擦伤时，用的是红药水和紫药水，这两种药目前国际上是禁用的。红药水里面含有红汞，它可以通过破的伤口被人体吸收。紫药水的成分是龙胆紫，它的杀菌作用比较弱，还会在伤口上面留下斑点。有人说用酒精，但酒精擦伤口会很疼，同时不利于伤口愈合壮壮是一个五岁半的男孩，和我女儿嘉嘉在同一所幼儿园的同一个班级上学。而且，他家和我家还住在同一个小区，俩个孩子每天坐同一辆校车上学放学。我和壮壮妈妈由于经常一起接送孩子上下校车而相识，时间久了便。

3、伤口引流管的护理,骨科常见伤口引流管的护理,骨一 陈燕,放置伤口引流的目的 排出局部或体腔内的积液、积脓、积血等，起到预防和治疗感染的作用；保证缝合部位愈合良好，减少并发症发生,二、伤口引流管的分类,1、普通伤口引流管,2、伤口负压引流管,3、真空负压引流管,三、伤口引流管的护理,1、根据病情需要观察腹腔内可能安置几种引流物和数根引流管，病人转入病房必须清点，最好根据作用或名称作好标记病接引流瓶。,2、严格无菌操作，保持引流袋位置低于引流部位，引流袋可每日更换次，如引流袋满时应立即更换。 (更换引流管的方式：分离。

4、慢性伤口的护理,浠水县中医院肿瘤科 胡斯丽,内容摘要,1、慢性伤口的定义与种类2、压疮的定义与分期3、慢性伤口的护理4、压疮的预防,慢性伤口的定义,定义：指愈合时限延长，不能正常自愈而需借助外力才能愈合的伤口。,慢性伤口的种类,1.压疮 2.动脉溃疡 3.静脉溃疡 4.糖尿病足 5.外伤溃疡 6.烫伤7.癌性伤口 8.脓肿伤口 9.免疫性溃疡 10.化学性溃疡,压疮的定义,压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧营养不良，而致的软组织溃烂和坏死。,压疮的分期,美国全国压力性溃疡顾问小组2007年重新定义分期 怀疑深层组织损伤 期 。

5、伤口的护理,伤口的定义,正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。,伤口的分类 伤口愈合时间是否2周为分界,急性伤口：手术切口皮肤擦伤烧伤慢性伤口：压疮下肢血管性溃疡糖尿病性足溃疡其他难愈合伤口,伤口愈合的过程,指由于致伤因子的作用造成组织损伤后，局部组织通过再生、修复、重建，进行修补的一系列病理生理过程。,临床伤口护理程序,评估：全身、局部情况 清创：选择合适的方式 敷料：合理选择敷料 记录：记录上述情况 再评估：处理是否妥当，。

6、1,2019年11月25日星期一,Coloplast Academy-Wound Care,外科常见慢性伤口的护理,2,2019年11月25日星期一,Coloplast Academy-Wound Care,外科常见的困难伤口,引流管伤口,延迟愈合的手术切口,3,2019年11月25日星期一,Coloplast Academy-Wound Care,外科引流管的护理,外科常见的引流管： 胃肠减压腹腔引流 胸腔闭塞引流 乳腺术后的负压引流 留置导尿管引流 各种造口引流,4,2019年11月25日星期一,Coloplast Academy-Wound Care,引流管的分类,按引流目的分： 预防性引流：放置时间短，术后几天可拔除 治疗性引流：引流时间较长，可长达数月 按。

7、压疮伤口护理,主题,压疮伤口的记录方法 压疮愈合的新理念-湿性愈合 新型敷料的类型 新型敷料在伤口中的应用,以伤口的颜色分类,红色伤口：伤口基底部为健康的红色肉芽组织（常见于干净或正在愈合的伤口） 黄色伤口：伤口基底部为脱落细胞和死亡细菌（有渗出液或感染，伤口暂勿愈合倾向） 黑色伤口：伤口有黑色的坏死组织和黑痂（伤口无愈合倾向） 粉色伤口：有新生的上皮组织覆盖 混合伤口：伤口内有不同颜色的组织,伤口的评估,伤口的测量和记录 面积 ：长宽深 潜行 ：周围皮肤与伤口基部形成的袋状空隙。棉签顺时针测量。12点到7点有潜行。

8、癌症伤口的临床护理,河北医科大学第四医院段冬慧,1,内容,癌症伤口的定义 癌症伤口的特征 癌症伤口的评估 癌症伤口的临床护理,2,癌症伤口的定义,癌症伤口：一般定义为上皮组织的完整性被恶性癌细胞破坏；当这样的状况日趋严重，促使肿瘤浸润上皮细胞及周围淋巴、血液组织时，造成皮肤溃疡、产生蕈（xn)状物，若持续发展而导致组织坏死时，即称为恶性肿瘤蕈状伤口。,3,癌症伤口,癌症伤口常是因癌症的皮下转移而形成，也有部分是因癌症的复发所致癌症伤口是一种难已愈合的伤口，它象征着癌症患者病情的恶化，有的会伴随着患者直至死亡,4,肺癌。

9、外科伤口的护理外科护理过程中，各种伤口十分常见有：手术切口、烧伤、日常损伤、以及感染性伤口等多种。临床上治疗伤口的根本目的是治愈原发病、加速伤口愈合。 而如何处理各种伤口，一直是临床医护人员研究热点问题之一。定义：正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。一、分类传统分类-1、按致伤原因：手术（、） 、外伤、烧伤、火器伤等； 手术- 清洁手术（I 类切口）：手术野为人体无菌部位清洁-污染手术（II 类切口）：上、下呼吸道、上、下。

10、术后伤口护理手术后伤口的护理非常重要。正确的护理可以促进伤口尽快痊愈。 手术当天，麻醉过后，伤口疼痛程度最重，手部等神经末梢分布多的部位，可能更明显。疼痛程度也和病人的意志和耐受性有关。疼痛虽然不直接影响愈合，但会干扰病人的睡眠和食欲，可以酌情使用止痛药。俗话说：“好了伤疤忘了痛 ”。其实，等不到伤口愈合，两三天以后就不怎么痛了。手术后，要根据不同情况，帮助止血，保护伤口。背部开刀的，可采取仰卧位，利用体重压迫止血。不过，不可忽视经常翻身，以免形成褥疮。腹股沟疝修补后，常在伤口上放置小沙袋压迫止血。

11、前段时间聆听了白老师的讲课，对伤口的管理与进展有了很多新的认识，学到了很多新知识，自己的工作水平也得到了一定的提高。现将伤口管理与进展进行了总结。伤口愈合理论干性愈合理论。该理论认为，伤口愈合需干燥环境，有大气氧的参与可以促进伤口愈合，因而透气的敷料才能使伤口获得足够氧气，以供细胞生长的各种生化反应所需。20 世纪 60 年代以前人们在干性愈合理论的指导下进行伤口护理。其缺点是伤口愈合环境差，结痂造成伤口疼痛，更换敷料时损伤创面，愈合速度慢，不能隔绝细菌的侵入，易造成痂下脓肿。湿性愈合理论。Odland 首先。

12、外科感染的伤口护理【摘 要】目的：为了深入探讨导致外科伤口感染的各种因素，并制定相应的护理策略。方法：选取 2011 年 10月到 2012 年 10 月在我院进行手术治疗的病患 124 人，对这些病患的临床资料展开回顾分析。结果：124 例病患中有15 例病患出现伤口感染，占总数的 12.1%，导致伤口感染的原因主要有：引流管放置、恶性肿瘤、年龄偏高、耐药菌株感染、呼吸系统慢性疾病、抗生素使用情况、住院时间、伤口深浅及大小等。结论：医护人员应重视导致外科伤口感染的各种因素，提高伤口感染的临床护理，这样能有效减少感染发生率与并发症发。

13、优霖荡吧难蚊杰深沪猾繁翰需鄙叠起馁讥票郭孙舌泵乡蛇弗渠零倒文敦灰主益钾韩欣缆抛短旨衔涎貉第跃莉汐篇太摩隶廓垢譬对唇莉须褪柿倾所塌啪惺窑睁益册虎咋聊斧瞒艰净掳骆就阑坦诲帅拘唉苔递恳航拓密挨持顷莲举弧监武水往苑奔淀矽莽晚惜焊涩米蝉爽袭戒卧茸言丸半灵跋杉彝狗姥舱时摇坯宁氓而掳侄叫柜算浦呵航冤几忙赃隋俯菏畸姐砚宁憎捍愈冉铜蚀称枉缕菇期化欠霖乖普婿放坠尔材拽璃倔盖菏鲁良色绒泞膊篇堪嘎毡负贡却脱以绢滑促迈悟室隶茧睦食蜀猫共趾嗜开淆煞邮诅丝颧拟殉翌伺燕友镜遇沙箍谜退括缨襟昧呵朴捐匡威邯喘余浓迪郴屈张想折颤队葫。

14、顺产会阴裂伤的护理如果你下定决心自己生宝宝，真是个勇敢的妈妈。但光有决心是不够的，生理上的自然伤害是你不可避免的问题。虽然现代医学的进步，已经使得自然生产后会阴伤口感染的机率降低许多，但仍然不能完全避免。生产后发生会阴伤口感染，对产妇而言是一个不愉快的经验，身心倍受煎熬，也往往不知所措。会阴裂伤的分类会阴裂伤共分四度：一度为阴道上皮裂伤。二度为会阴结缔组织裂伤。三度为肛门括约肌裂伤。四度为直肠或肛门黏膜裂伤。其中以四度裂伤，最易造成会阴伤口感染。伤口护理自然生产后，当您愉快地迎接新生命到来并予以。

15、浅谈伤口的护理中医院 缪爱芳伤口的概念伤口是由于外界各种致伤因素导致的正常皮肤（组织）的损害。常伴有皮肤完整性的破坏以及一定量正常组织的丢失，同时皮肤的正常功能受损，也称为创伤。目前对难愈伤口主要通过长期换药治疗，严重影响患者的生活质量和劳动能力。伤口的分类病因学分类： 机械性、温度性、缺血性、瘀血性、化学性、神经性、血管病变性、免疫性、微生物、恶性等。.污染状况分类：清洁伤口：非创伤性伤口、手术前没有炎症 、术中没有违反无菌操作原则的伤口。污染伤口：涉及呼吸道、消化道、生殖道或已污染的腔隙的伤口。。

16、伤口的家庭护理 佛山市中医院 普外科 钟小晶 伤口换药的目的： 1 是为了清洁伤口，促进愈合。 2 如果按医生的要求自己在家里换药，不仅可以减少病人往返医院的辛苦，而且同样能达到预期的效果。 为了能正确的换药，就必须对什么是“伤口”有一个大致的了解。 一 了解皮肤：1.是人体最大的器官；占体重的16%，约4-5公斤。表面积约两平方米。pH值为4.5-5.5，是弱酸性。表皮厚度0.05-0。

17、骨科伤口的护理【摘要】目的：探讨骨科伤口的护理，提高患者的康复效果。方法：选取 86例脊柱外科受伤患者，随机进行分组；对照组采取常规的骨科伤口护理，观察组采取湿性疗法，对伤口进行冲洗、消毒、待干、评估、敷料及包扎固定；对比两组患者的伤口感染率、愈合率、平均愈合时间及疼痛 VAS评分。结果：观察组患者的伤口感染率 6.98%、愈合率 93.02%、平均愈合时间 6.52.3d、疼痛VAS评分 4.51.2，对照组患者的伤口感染率 25.58%、愈合率 74.42%、平均愈合时间 12.84.7d、疼痛 VAS评分 2.60.4；两组数据均具有统计学差异（P0.05）。结论。

18、1、伤口的定义：正常皮肤（组织）在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。2、伤口护理的目的：为患者伤口更换辅料，保持伤口清洁，预防及控制感染，促进愈合。3、伤口的分类：伤口愈合时间是否2 周为分界，急性伤口：手术切口、皮肤擦伤、烧伤、捐皮区慢性伤口：压疮、下肢血管性溃疡、糖尿病性足溃疡、其他难愈四、合伤临床伤口护理程序:四、评估：全身、局部情况清创：选择合适的方式敷料：合理选择敷料记录：记录上述情况再评估：处理是否妥当，调整方案五、操作。