乳腺钼靶影像学诊断

1、乳腺钼靶与 MRI 检查对炎性乳腺癌的诊 断价值比较 龚志高 河南省上蔡县人民医院放射科 摘 要： 目的 探讨乳腺钼靶与 MRI检查对炎性乳腺癌的诊断价值。 方法 采用回顾性分析 的方式将2016年1月至2017年1月我院收治炎性乳腺癌患者80例进行研究, 以 手术病理学检查结果为金标准, 先后对患者应用乳腺钼靶检查与 MRI 检查, 以 比较两者对炎性乳腺癌的诊断价值。 结果 对这 80例患者经钼靶X摄影, 结果为 广泛浸润例数为60、皮肤增厚例数为80, 腋下淋巴结肿大例数为 15, 局限性肿 块例数为20, 对这80例患者行MRI检查, 表现为T1WI平扫表示皮肤增厚。

2、Imaging examinations of breasts,Department of radiology,Question,How to choose a proper examination for screening and diagnosis,?,?,What examinations we could use,Breast cancer,Higher incident rate of breast cancer for recent years Risk factors: procreation, family history, environment, hormone Clinic findings：mass，skin changes The survival rate based on the stage of breast cancer Screening：ductal carcinoma in situ,Anatomy,1518 lobes Lobules: Terminal Ductal Lobular Units (TDLUs),Anatomy,TDL。

3、Imaging examinations of breasts,Department of radiology,Question,How to choose a proper examination for screening and diagnosis,?,?,What examinations we could use,Breast cancer,Higher incident rate of breast cancer for recent years Risk factors: procreation, family history, environment, hormone Clinic findings：mass，skin changes The survival rate based on the stage of breast cancer Screening：ductal carcinoma in situ,Anatomy,1518 lobes Lobules: Terminal Ductal Lobular Units (TDLUs),Anatomy,TDL。

4、乳腺钼靶 X 线机在乳腺癌诊断中地意义近年来，随着乳腺癌的上升趋势，其早起诊断和治疗是决定预后的重要因素。我市每年也对各个乡镇实行免费的乳腺癌筛查工作，给广大中年妇女带来了读音。目前检查乳腺有多种方式，包括乳腺触诊、红外线、超声、磁共振等等。被广泛认同的乳腺癌早期诊断最有效和可靠的检查方法是乳腺钼靶检查。可以检测出医生触摸不到的肿块，尤其是偏大的乳房和脂肪型乳房。对于微小钙化也只有凭借钼靶 x 线来检查。乳腺 x 线机是以钼为靶面，在管电压 40kv 以下，产生低能 x 线。是一种专门应用于乳腺检查的特殊 x 线摄。

5、乳腺钼靶检查与诊断分级 乳腺 X 线 BI-RADS 介绍1992 年美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system ,BI - RADS） ,至今已是第四版。这个系统对规范乳腺 X 线报告， 减少影像描写的混淆， 以及对普查的监测均起着很大的作用。影像表现一、常见征象（一） 肿块： 在两个不同投照位置均可见的占位性病变，有鼓出的边缘，以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。仅在一个投照位置上见到的可疑肿块影称“致密影”； 无明显鼓出边缘的称“不对称”。肿块的描述包括三个方面：形态、边缘和密度。形态有。

6、乳腺钼靶X线检查,泰州市人民医院影像科 丁洪彬,近几年来，乳腺癌在我国的发生率逐年上升，尤其是在一些大城市，如上海、北京等地，乳腺癌在女性的恶性肿瘤发病率中已跃居首位。而在世界发达国家，如北美、欧洲、澳大利亚和新西兰等地，乳腺癌是3554岁女性的首位死亡因素。这些地区的人群比亚洲人群患乳腺癌的危险性要高出5倍。,一、乳腺癌的发病因素 1.年龄：在停经前每10年增加一倍，停经后增长缓慢甚至可下降。 2.人口学特点：女性高于男性100多倍，白人黑人亚裔。 3.既往乳腺良性病史：有些乳腺病可引起乳癌（如非典型性增生），实际上。

7、乳腺钼靶检查与诊断分级 乳腺 X 线 BI-RADS 介绍1992 年美国放射学会提出的乳腺影像报告和数据系统（breast imaging reporting and data system ,BI - RADS） ,至今已是第四版。这个系统对规范乳腺 X 线报告， 减少影像描写的混淆， 以及对普查的监测均起着很大的作用。影像表现一、常见征象（一） 肿块： 在两个不同投照位置均可见的占位性病变，有鼓出的边缘，以边缘征象对判断肿块的性质最为重要。仅在一个投照位置上见到的可疑肿块影称“致密影” ； 无明显鼓出边缘的称“不对称”。肿块的描述包括三个方面：形态、边缘和密度。形态有。

8、乳腺钼靶诊断分级 Category0 特点 普查时更常见需其它检查进一步评估包括 点压 放大摄影特殊投照位 超声等恶性比率 13 Category1 特点 双乳对称 无肿物 无结构扭曲 无可疑钙化 Category2 特点 1 纤维腺瘤伴粗大钙化 图1 图1 Category2 图2 2 散在多发分泌型钙化 图2 Category2 3 脂肪密度病变 油性囊肿 积乳囊肿 错构瘤 Category2。

9、乳腺钼靶X线诊断及鉴别诊断何晖何晖2010-5-23乳腺钼靶X线诊断乳腺线投照技术乳腺解剖及变异乳腺解剖及变异乳腺线诊断及鉴别诊断乳腺线比较影像学2/80乳腺线比较影像学乳腺钼靶X线诊断乳腺线投照技术乳腺解剖及变异乳腺解剖及变异乳腺线诊断及鉴别诊断乳腺线比较影像学3/80乳腺线比较影像学乳腺线投照技术内外侧斜位（Lateral Oblique MLO）和头内外侧斜位（ ,）和头尾位（Cervical Caudial,CC）是所有乳腺摄影常规采用的体位，且能满足乳腺检查的需要。乳房的运动面是外侧缘和下缘，静止面是内侧缘和上缘4/80乳腺线投照技术内外侧斜位（La。

10、乳腺钼钯影像学诊断,汕大医学院一附院放射科孙佩贤,乳腺钼钯检查方法: 一、乳腺摄影的成像原理利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。,二、乳腺X线机的主要设备：X线球管乳腺压迫装置滤线栅操作台,1、X线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。,2、乳腺压。

11、乳腺钼钯影像学诊断,汕大医学院一附院放射科孙佩贤,乳腺钼钯检查方法: 一、乳腺摄影的成像原理利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。,二、乳腺X线机的主要设备：X线球管乳腺压迫装置滤线栅操作台,1、X线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。,2、乳腺压。

12、正常乳腺的X线表现,1、轴位（CC）：又称上、下位或头、足位。X线束自上向下投照。,外侧像限,内侧像限,外侧像限,内侧像限,2、侧斜位（MLO）：可分内外斜位和外内斜位。内外斜位是将胶片置于乳腺的外下方，X线束自乳腺内上方以45度投射向外下方；外内斜位则相反。一般以内外斜位投照多见。,上像限,下像限,上像限,下像限,腋窝,腋窝,一、乳头：乳头位于乳腺的顶端和乳晕的中央。朝向外下，呈圆柱形，直径约1 .52.5cm。X线片上呈突起状态、扁平形或稍有内陷。 二、乳晕：乳晕区是以乳头为中心直径约3.04.0cm 所属范围。表面有Montogmery腺，有。

13、乳腺钼钯影像学诊断,汕大医学院一附院放射科孙佩贤,乳腺钼钯检查方法: 一、乳腺摄影的成像原理利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。,二、乳腺X线机的主要设备：X线球管乳腺压迫装置滤线栅操作台,1、X线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。,2、乳腺压。

14、乳腺钼钯影像学诊断,江西医学院一附院放射科曾献军,乳腺钼钯检查方法: 一、乳腺摄影的成像原理利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。,二、乳腺X线机的主要设备：X线球管乳腺压迫装置滤线栅操作台,1、X线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。,2、乳腺压。

15、乳腺钼靶影像学诊断乳腺钼钯检查方法:一、乳腺摄影的成像原理利用软 X 线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。二、乳腺 X 线机的主要设备： X 线球管 乳腺压迫装置 滤线栅 操作台1、X 线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的 X 线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为 0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为 0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。通常用的波长为 0.008-0.05nm.2。

16、,乳腺钼钯检查方法: 一、乳腺摄影的成像原理利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。,二、乳腺X线机的主要设备：X线球管乳腺压迫装置滤线栅操作台,1、X线球管：是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008-0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063-0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。,2、乳腺压迫装置作用：1）、适当压迫可减少散射线对检测物的。