麻醉专业医疗质量控制指标2015年版

1、国家卫计委-医院感染管理质量控制指标（2015 年版）一、医院感染发病（例次）率【定义】医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。【计算公式】医院感染发病（例次）率= ( 医院感染新发病例（例次）数)/同期住院患者总数100%【意义】反映医院感染总体发病情况。一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。。

2、医院住院病历质量评分标准（2015 年版）姓名： 住院号： 被检科室： 检查日期：20 年 月 日 经治医师： 检查者： 总评分： 病历等级： 项 目 标 准分 值 质 量 标 准 缺 陷 内 容 扣 分标 准 扣 分及 原 因 1 项 未 填 写 或 错 误 扣 0.5 分 ， 3 项 未 填 写 或 错 误 乙 级(自 然 缺 项 除 外 ) 0.5/项 整 份 首 页 未 填 写 ，或 缺 首 页 丙 级 传 染 病 漏 报 乙 级门 (急 )诊 诊 断 未 填 写 1入 院 诊 断 未 填 写 1 出 院 诊 断 未 填 写 乙 级出 院 情 况 未 填 写 或 有 缺 陷 0.5/项医 院 感 染 未 填 写 1手 术 、操 作 名 。

3、【平民版解读】2015 年版医院感染管理质量控制指标2016-04-11 臧金成 在数据收集统计及上报中如何使用2015 年版医院感染管理质量控制指标臧金成 河南省洛阳市中心医院编者按2015 年国家卫计委发布 13 项医院感染管理质量控制指标，不少老师在数据收集统计中仍存在一定的困惑，作者根据一直以来的监测和小小经验，为大家简单梳理和解读一下这些指标的使用方法，抛砖引玉，希望老师们也多多提出宝贵意见，大家一起持续改进。再次说明，这仅仅是一篇来自基层入门者的简单解读哦，多有不足，欢迎斧正。1 医院感染发病（例次）率定义： 医院感。

4、附件4 临床检验专业医疗质量控制指标 2015年版 一 标本类型错误率 定义 类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例 计算公式 标本类型错误率 100 意义 反映所采集标本的类型是否符合要求 是检验前的重要质量指标 标本类型符合要求是保证检验结果准确性的前提条件 二 标本容器错误率 定义 采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例 计算公式 标本容器错误率 100 意义 反映用于采集标本的。

5、附件6 医院感染管理质量控制指标 （2015年版） 一、医院感染发病（例次）率 定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。 计算公式： 医院感染发病（例次）率= 医院感染新发病例（。

6、2015 年版医院感染管理质量控制指标在数据收集统计及上报中如何使用 2015 年版医院感染管理质量控制指标 臧金成 河南省洛阳市中心医院 编者按 2015 年国家卫计委发布 13 项医院感染管理质量控制指标，不少老师在数据收集统计中仍存在一定的困惑，作者根据一直以来的监测和小小经验，为大家简单梳理和解读一下这些指标的使用方法，抛砖引玉，希望老师们也多多提出宝贵意见，大家一起持续改进。 再次说明，这仅仅是一篇来自基层入门者的简单解读哦，多有不足，欢迎斧正。 1 医院感染发病（例次）率 定义： 医院感染新发病例是指观察期间发生。

7、附件 6医院感染管理质量控制指标（2015年版）一、医院感染发病（例次）率定义：医院感染新发病例是指观察期间发生的医院感染病例，即观察开始时没有发生医院感染，观察开始后直至结束时发生的医院感染病例，包括观察开始时已发生医院感染，在观察期间又发生新的医院感染的病例。医院感染发病（例次）率是指住院患者中发生医院感染新发病例（例次）的比例。计算公式：医院感染发病（例次）率= 100%意义：反映医院感染总体发病情况。一般指月发病（例次）率和年发病（例次）率。二、医院感染现患（例次）率定义：确定时段或时点住院患者中，。

8、麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染6个专业质控指标（2015 年版） 为进一步加强医疗质量管理，规范临床诊疗行为，促进医疗服务的标准化、同质化，国家卫生计生委组织麻醉、重症医学、急诊、临床检验、病理、医院感染 6个专业国家级质控中心，制定了相关专业的质控指标，供各级卫生计生行政部门、质控中心和医疗机构在医疗质量管理控制工作中使用。附件： 1. 麻醉专业医疗质量控制指标（2015 年版）2.重症医学专业医疗质量控制指标（2015 年版） 3.急诊专业医疗质量控制指标（2015 年版） 4.临床检验专业医疗质量控制指标（20。

9、附件 5病理专业医疗质量控制指标（2015 年版）一、每百张病床病理医师数定义：平均每 100 张实际开放病床病理医师的数量。计算公式：每百张病床病理医师数= 病理医 师 数同期 该 医 疗 机构 实际 开放床位数 /100意义：反映病理医师资源配置情况。二、每百张病床病理技术人员数定义：病理技术人员是指进行病理切片、染色、免疫组化及分子病理等工作的专业技术人员。每百张病床病理技术人员数，是指平均每 100 张实际开放病床病理技术人员的数量。计算公式：每百张病床病理技术人员数= 病理技 术 人 员 数同期 该 医 疗 机构 实际 开放床位。

10、附件 3急诊专业医疗质量控制指标（2015年版）一、急诊科医患比定义：急诊科固定在岗（本院）医师总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。计算公式：意义：反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。二、急诊科护患比定义：急诊科固定在岗（本院）护士（师）总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。计算公式：意义：反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。三、急诊各级患者比例定义：急诊患者病情分级：级是濒危患者， 级是危重患者，级是急症患者，级是非急症患者。急诊各级患者比例，是指急诊科就诊的各。

11、重症医学专业医疗质量控制指标（2015 年版）一、ICU 患者收治率和 ICU 患者收治床日率定义：ICU 患者收治率是指 ICU 收治患者总数占同期医院收治患者总数的比例。ICU 患者收治床日率是指 ICU 收治患者总床日数占同期医院收治患者总床日数的比例。同一患者同一次住院多次转入 ICU，记为“多人次” 。计算公式：ICU 患者收治率= 100%ICU收 治 患者 总 数同期 医 院收 治 患者 总 数ICU 患者收治床日率= 100%ICU收 治 患者 总 床日数同期 医 院收 治 患者 总 床日数意义：反映全部住院患者 ICU 患者的比例及收治情况。二、急性生理与慢性健康。

12、附件 4临床检验专业医疗质量控制指标（2015 年版）一、标本类型错误率定义：类型不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。 计算公式：标本类型错误率= 100%意义：反映所采集标本的类型是否符合要求，是检验前的重要质量指标。标本类型符合要求是保证检验结果准确性的前提条件。二、标本容器错误率定义：采集容器不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。计算公式：标本容器错误率= 100%意义：反映用于采集标本的容器是否符合要求，是检验前的重要质量指标。三、标本采集量错误率定义：采集量不符合要求的标本数占同期标本总数的比例。计。

13、 附件3 急诊专业医疗质量控制指标 （2015年版） 一、急诊科医患比 定义：急诊科固定在岗（本院）医师总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。 计算公式： 急诊科医患比= 急诊科固定在岗（本院）医师总数同期急诊科接诊患者总数（万人次）100% 意义：反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。 二、急诊科护患比 定义：急诊科固定在岗（本院）护士（师）总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。 计算公式： 急诊科护患比= 急诊科固定在岗（本院）护士（师）总数同期急诊科接诊患者总数（万人次） 100% 意义：反映医。

14、急诊专业医疗质量控制指标（2015年版）一、急诊科医患比定义：急诊科固定在岗（本院）医师总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。计算公式：急诊科医患比= 100%急 诊 科固定在 岗 （本院） 医 师 总 数同期 急 诊 科接 诊 患者 总 数（万人次）意义：反映医疗机构急诊医疗质量的重要结构性指标之一。二、急诊科护患比定义：急诊科固定在岗（本院）护士（师）总数占同期急诊科接诊患者总数（万人次）的比例。计算公式：急诊科护患比= 100%急 诊 科固定在 岗 （本院） 护 士（ 师 ） 总 数同期 急 诊 科接 诊 患者 总 数（万人次）。

15、麻醉专业医疗质量控制指标(2015版),麻醉专业医疗质量控制指标,临床检验专业医疗质量控制指标,专业医疗质量控制指标统计,麻醉质量安全控制指标,医疗质量控制指标,中医医疗质量与安全控制指标,内科医疗质量控制指标,急诊专业医疗质量控制指标,精神医学医疗质量控制指标。

16、麻醉专业医疗质量控制指标（2015 年版）一、麻醉科医患比定义：麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例。计算公式：麻醉科医患比= 100%麻醉科固定在 岗 （本院） 医 师总 数同期麻醉科完成麻醉 总 例次 数（万 例 次）意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。二、各 ASA 分级麻醉患者比例定义：根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准，对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。各 ASA 分级麻醉患者比例是指该 ASA 分级麻醉患者数占同期各 ASA 分级麻醉患者总数的比例。计算公式：各 ASA。

17、麻醉专业医疗质量控制指标（2015 年版）一、麻醉科医患比定义：麻醉科固定在岗（本院）医师总数占同期麻醉科完成麻醉总例次数（万例次）的比例。计算公式：麻醉科医患比= 100%麻醉科固定在 岗 （本院） 医 师总 数同期麻醉科完成麻醉 总 例次 数（万 例 次）意义：反映医疗机构麻醉医疗质量的重要结构性指标之一。二、各 ASA 分级麻醉患者比例定义：根据美国麻醉医师协会(ASA)分级标准，对于接受麻醉患者的病情危重程度进行分级。各 ASA 分级麻醉患者比例是指该 ASA 分级麻醉患者数占同期各 ASA 分级麻醉患者总数的比例。计算公式：各 ASA。