临床检验项目临床意义

特种检验项目的临床应用,主讲人:潘 超,杭 州 艾 迪 康 医 学 检 验 中心,ADICON Clinical Laboratories, Inc.,独立医学实验室肝纤维化指标微量元素检验过敏源检测,结束,独立医学实验室的产生,五六十年代,发达国家医学的发展给社会带来沉重的经济负担,美国尤为突出,

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1、特种检验项目的临床应用,主讲人:潘 超,杭 州 艾 迪 康 医 学 检 验 中心,ADICON Clinical Laboratories, Inc.,独立医学实验室肝纤维化指标微量元素检验过敏源检测,结束,独立医学实验室的产生,五六十年代,发达国家医学的发展给社会带来沉重的经济负担,美国尤为突出,为减轻国民负担,美国政府推出“合理利用资源减少医疗开支”的策略及一系列医疗体制改革进行干预,同时引入市场机制,加剧行业竞争,最终导致医学检验行业中以集约化为核心竞争力的医学独立实验室的产生。CLLIA88的影响。,独立医学实验室的现状,美国40%的医学检验由独立。

2、常规凝血检验项目临床意义一、血浆鱼精蛋白副凝试验正常范围:阴性。检查介绍:血浆鱼精蛋白副凝试验又称 3P 试验,是检测纤维蛋白降解产物的一个较为古老的试验。临床意义:血浆鱼精蛋白副凝试验阳性见于:弥散性血管内凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治疗期、血液高凝状态等。应排除假阳性。血浆鱼精蛋白副凝试验阴性见于正常人、弥散性血管内凝血的晚期和原发性纤维蛋白溶解症。二、血块收缩试验(CRT)正常范围:a)血浆法:大于 40;b)定量法:4864;c)定性法:3060min 开始收缩,24h 完全收缩。检查介绍:血液凝固后,血凝块发生。

3、项 目 名 称 临 床 意 义三 碘 甲 状 原 氨酸 ( T3)判 断 甲 状 腺 功 能 , 但 受 血 浆 蛋 白 影 响 。甲 状 腺 素 (T4)用 于 判 断 甲 状 腺 功 能 , 但 是 易 受 血 浆 蛋 白 的 影 响游 离 T3( FT3)与 TT3 基 本 相 同 , 但 比 TT3 更 为 灵 敏 , 且 测 定 值 不 受 TBG 的影 响 ; 在 亚 临 床 甲 亢 患 者 , 病 人 甲 亢 症 状 不 明 显 , TT3 可 在 正常 范 围 , 但 FT3 多 已 升 高游 离 T4( FT4)与 TT4 基 本 相 同 , 但 比 TT4 更 为 灵 敏 , 且 测 定 值 不 受 TBG 的影 响超 敏 促 甲 状 腺素 ( hTSH)升 。

4、常用生化检验项目临床意义1.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT 或 GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST 或 GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,重症结核,营养及吸收障碍,肝硬化、肾病综合征,溃疡性结肠炎,烧伤,失血等。4.血清白蛋白测定的临床。

5、项目标本参考值临床意义丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清(浆)534UL增高:肝胆疾病:病毒性肝炎、肝硬变活动期、肝癌、中毒性肝炎、阿米巴性肝病、脂肪肝、细菌性肝脓肿、肝外阻塞性黄疸、胆石症、胆管炎、血吸虫病等。严重肝损伤时出现转氨酶与黄疸分离的现象,即黄疸日益加重,而 ALT 却逐渐下降。重症肝炎及肝硬变有肝细胞再生者,可有AFP 升高,而 ALT 下降。其他 ALT 升高的疾病:心血管疾病(心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时肝瘀血、脑出血等)、骨胳肌疾病(多发性肌炎、肌营养不良)、内分泌疾病(重症糖尿病、甲脏腺功能亢进)、服用。

6、正常值 临床常规检验项目: 一:红细胞记数 RBC: 临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值:男(4.0-5.5)T/L 女(3.5-5.0) T/L 二:血红蛋白 HGB 临床意义:同上 正常参考值:110-160g/L 三:红细胞比积 HCT 临床意义:同上 正常参考值:0.37-0.49 四:平均红细胞体积 MCV 临床意义:判断贫血的类型 正常参考值:82-92fl 五:平均红细胞血红蛋白含量 MCH 临床意义:判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值:27-31pg 六:平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 临床意义:判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值:320-360g/L 七:红细胞体积。

7、常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1)1、谷丙转氨酶ALT : 正常参考值 0-40IU/L增高:常见于急慢性肝炎,药物性肝损伤,脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。2、谷草转氨酶AST:正常参考值 0-40I/L增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。3、转肽酶GGT:正常参考值 0-40IU/L增高:常见于原发性或转移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活动期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。4、 碱性磷酸酶ALP:正常参考值 30-115IU/L增高:常见于肝癌,肝硬化,阻塞性黄疸,急慢性黄疸型肝炎,骨细胞瘤,骨折及少年儿童。

8、常用检验项目临床意义 检验科,第一部分:血常规检查 第二部分:尿液检查 第三部分:凝血检查 第四部分:生化检查 第五部分:肿瘤及乙肝简单介绍 第六部分:血气分析,第一部分:血常规检查,血常规检查部分: 血红蛋白(Hb): 男:120-160g L女:110-150g L新:170-200g L 生理性增加:新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者 病理性增加:先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多,以及真性红细胞增多症的原发性增多。 生理性减少:婴儿、妊娠中后期、老年人。 病理性减少:各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血。

9、 临床生化常规检验项目及其临床意义 常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1) 1、 谷丙转氨酶 ALT :正常参考值0-40IU/L 增高:常见于急慢性肝炎, 药物性肝损伤, 脂肪肝,肝硬化,心梗,胆道疾病等。 2、谷草转氨酶 AST :正常参考值0-40I/L 增高:常见于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等。 3、转肽酶 GGT:正常参考值0-40IU/L 增高:。

10、常用检验项目 临床意义,宁波美康盛德医学检验所 实验室 俞 凤 (KKS修饰),2,Click to add Title,3,常用肾功能试验(1),血清肌酐测定,血清尿素氮测定,血清尿酸测定,4,常用肾功能试验(2),5,血清肌酐测定(Cr)(1),当外源性摄入稳定的情况下,血清肌酐浓度取决于肾小球滤过能力。 肾小球滤过率降低到临界点(正常的1/3),肌酐浓度急剧上升。,血清肌酐浓度可作为肾小球滤过率受损的指标 但非早期诊断指标,6,血清肌酐测定(Cr)(2),7,血清尿素氮测定(Bun),8,血清尿酸测定(UA),9,血清脂质和脂蛋白检验(1),总胆固醇测定(TC),甘油三。

11、刚紫鸽【r.d.bove】免费学习网站 www.mybove.me www.gylab.com 1刚紫鸽【r.d.bove】免费学习网站 www.mybove.me www.gylab.com 1. 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT 或 GPT)测定的临床意义:升高:常见于急慢性肝炎、药物性肝损害、脂肪肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎及胆道疾病等。2.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST 或 GOT)测定的临床意义:升高:常见于心肌梗塞发病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。3.血清总蛋白测定的临床意义:增高:常见于高度脱水症(如腹泻,呕吐,休克,高热)及多发性骨髓瘤。降低:常见于恶性肿瘤,。

12、常用检验项目临床意义 检验科,第一部分:血常规检查 第二部分:尿液检查 第三部分:凝血检查 第四部分:生化检查 第五部分:肿瘤及乙肝简单介绍 第六部分:血气分析,第一部分:血常规检查,血常规检查部分: 血红蛋白(Hb): 男:120-160g L女:110-150g L新:170-200g L 生理性增加:新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者 病理性增加:先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多,以及真性红细胞增多症的原发性增多。 生理性减少:婴儿、妊娠中后期、老年人。 病理性减少:各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血。

13、正常值 临床常规检验项目: 一:红细胞记数 RBC: 临床意义:诊断各种贫血和红细胞增多症 正常参考值:男(4.0-5.5 )T/L 女(3.5-5.0) T/L 二:血红蛋白 HGB 临床意义:同上 正常参考值:110-160g/L 三:红细胞比积 HCT 临床意义:同上 正常参考值:0.37-0.49 四:平均红细胞体积 MCV 临床意义:判断贫血的类型 正常参考值:82-92fl 五:平均红细胞血红蛋白含量 MCH 临床意义:判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值:27-31pg 六:平均红细胞血红蛋白浓度 MCHC 临床意义:判断贫血的类型和轻重程度 正常参考值:320-360g/L 七:红细胞体。

14、- 1 -检验项目临床意义总汇检验科 贺小利 呼霞血常规临床意义 1、 红细胞计数(RBC) 临床意义 : 增加:生理性:新生儿,高原居住者 病理性:真性红细胞增多症 , 代偿性红细胞增多症(如先天性心脏病,慢性肺脏疾病,脱水) 减少:各种贫血,白血病,各种急慢性失血(如:痔出血,月经过多,消化出血,产后或手术后大量出血,钩虫病) 2、白细胞计数 (WBC) 临床意义 : 增加:生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。 病理性:大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核。

15、常用检验项目临床意义 检验科,第一部分:血常规检查 第二部分:尿液检查 第三部分:凝血检查 第四部分:生化检查 第五部分:肿瘤及乙肝简单介绍 第六部分:血气分析,第一部分:血常规检查,血常规检查部分: 血红蛋白(Hb): 男:120-160g L女:110-150g L新:170-200g L 生理性增加:新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者 病理性增加:先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多,以及真性红细胞增多症的原发性增多。 生理性减少:婴儿、妊娠中后期、老年人。 病理性减少:各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血。

16、常用检验项目临床意义 检验科,第一部分:血常规检查 第二部分:尿液检查 第三部分:凝血检查 第四部分:生化检查 第五部分:肿瘤及乙肝简单介绍 第六部分:血气分析,第一部分:血常规检查,血常规检查部分: 血红蛋白(Hb): 男:120-160g L女:110-150g L新:170-200g L 生理性增加:新生儿、剧烈运动、恐惧、冷水浴、高原居住者 病理性增加:先天及后天性严重的心肺疾病和血管畸形所致代偿性增多,以及真性红细胞增多症的原发性增多。 生理性减少:婴儿、妊娠中后期、老年人。 病理性减少:各种贫血、白血病、脾亢、失血过多、肾性贫血。

17、常用检验项目临床意义常用检验项目临床意义常用检验项目临床意义常用检验项目临床意义v第一部分:血常第一部分:血常 规检查规检查v第二部分:尿液第二部分:尿液 检查检查v第三部分:凝血第三部分:凝血 检查检查v第四部分:生化第四部分:生化 检查检查v第五部分:第五部分: 肿肿 瘤及乙肝瘤及乙肝 简单简单 介介 绍绍v第六部分:血气分析第六部分:血气分析常用检验项目临床意义常用检验项目临床意义第一部分:血常 规检查常用检验项目临床意义常用检验项目临床意义血常规检查部分:血红蛋白( Hb)男: 120-160g L 女: 110-150g L 。

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