雷诺氏病护理查房

1、糖尿病护理查房,糖尿病【(diabetes mellitus) DM】是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于胰岛素相对缺乏引起的体内代谢失调和高血糖状态。可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变。治疗方法有：一般治疗，即糖尿病教育、饮食治疗、体育锻炼、口服降糖药物治疗，胰岛素治疗、胰腺和胰岛移植等,【全国糖尿病日：11月14日】,糖尿病的症状,糖尿病的诊断标准,1有糖尿病症状和随机血糖200mg/dl(11.1 mmol/l)2FPG126mg/dl(7.0 mmol/l)3OGTT试验2hPG200mg/dl(11.1 mmol/l),糖尿病的分型,1型糖尿病2型糖尿病妊娠糖尿。

2、血友病护理查房,查房目标,通过查房，让全体护士对血友病有进一步的了解与掌握。,重点分析内容,血友病病人的健康指导,拟提问题,1.血友病的定义 2.血友病的临床表现. 3.血友病病人的治疗要点.,小结,通过护理查房，使全科护士掌握血友病的临床观察，使病人能得到及时地救治。,简要病史,患者,丁凯勇,男性,24岁,住院号：411512，主管医师：曲志刚，患者确诊血友病A10年余，左踝关节疼痛2天，拟血友病A，血友病性关节病变收住入院， PE:T37.0,P112次/分，R20次/分，BP139/75mmHg，患者情绪稳定，神志清，精神软, 右侧膝关节肿胀，畸形，压痛阳性。

3、,业务学习,手足口病,什么是手足口病？,手足口病(Hand foot mouth disease, HFMD) 是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下的婴幼儿，可引起发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。,引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒A16 型和肠道病毒71型最常见。,流行概况,由肠道病毒71型引起的手足口病自20世纪70年代起在全球范围内引起10多次暴发与流行。近年来，先后在我国的台湾、香港、深圳、山东等地区流行。 2008年3月安徽省阜阳等地区先后出现EV71引起的手足口病暴发流。

4、手足口病,2016-07-26 温柔,病因,有数种病毒可引起手足口病，最常见的是柯萨奇病毒A16型，此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型(重症病例多由此感染引起)也可引起手足口病，柯萨奇病毒是肠道病毒的一种，肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒，柯萨奇病毒和埃可病毒，其感染部位是包括口腔在内的整个消化道，主要通过飞沫由呼吸道直接传染，亦可通过污染食物、衣服、用具等间接感染。,症状 斑丘疹（73%） 低热（51%） 恶心（43%） 腹痛（63%） 红晕（60%） 拒食（43%）,潜伏期35天，有低热，全身不适，腹痛等前驱症，12天内口腔，咽，软腭，颊黏。

5、腰椎间盘突出症护理查房,提纲,1.相关知识 2.病例介绍 3.康复治疗 4.护理诊断 5.护理措施 6.护理目标 7.康复措施 8.效果评价,腰椎病的知识,定义：是指椎间盘变性后纤维环破裂和髓核组织突 出，刺激、压迫神经根或马尾神经而引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。好发年龄为2550岁男性多于女性，临床表现多在腰45与腰5骶1间隙。,腰椎间盘退行性和损伤性是腰椎肩盘突出症的主要原因,病因：,1.椎间盘退行性病变2.损伤3.遗传因素4.妊娠,常见的诱发因素,1.负压增高 如剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 2.腰姿不当 当腰部处于屈曲位时，如突。

6、,腰痛病的护理查房,安徽省中医院 推拿一科 指导老师：杨艾影 刘凤选 查房人：陈华荣 2016.4.20,查房目的,知识简介,病程介绍,护理措施,健康教育,查房内容,护理诊断,1,掌握腰痛病的相关知识,2,腰痛病症患者的护理过程,3,中医护理在腰痛病中的应用,Contents,查房目的,腰痛病的知识简介,腰痛病,腰腿痛是一组以腰或腿部疼痛为主要表现的疾病症状总称。常见于西医学的腰部软组织损伤、腰椎退行性脊柱炎、腰椎间盘突出症、慢性关节痛、第三腰椎横突综合征等。 因受风、寒、湿、热之邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅所致。,解剖结构,主要症状,腰腿。

7、颈椎病护理查房,骨科二病区 护理学系 丁树标,目录,1.概述 2.病因 3.分型和发病机制 5.临床表现 6.辅助检查 7.治疗 8.病例分析 9.健康教育和出院指导,概述,颈椎病（cervical spondylosis),又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；。

8、精神病护理查房,时 间： 地 点： 主 持 人： 主 查 人： 参加人员： 查房对象：96床 李XX 男 29岁 无业,病史：患者入院前9个月，在街上流浪。被政府发现后，无法联系其家属，遂送入XX市福利院。入院后，工作人员发现其生活能力极差，简单的穿衣洗漱等日常生活需人协助完成，常会无故打自己的身体。福利工作人员难以管理，于2013年1月5日11时送入我院治疗。来时神清，略肮脏，被动接触可。,主诉：智力差伴自我攻击9月 目前患者诊断： 精神发育迟滞。 癫痫。,体格检查要点：T36.2 P：86次/分 R：20次/分 BP：118/70MHG 心肺未闻及异常，四肢。

9、小儿腹泻病护理查房,王冬梅 2015-3-31,课前思考题,1、从病程来分，小儿腹泻可分为哪几类？2、如何判断小儿腹泻的脱水性质？3、请列出小儿腹泻的常见护理诊断。,主要内容,一、患儿基本资料二、病史汇报三、相关知识四、常见护理诊断及措施五、出院指导,一、患儿基本资料,姓名：胡润泽性别：男年龄：6月床号：11床入院时间：2015.3.30诊断：腹泻病,二、病史汇报,患儿、男、6月、因“腹泻伴呕吐3天”入院.体检： T:37.2 W:10Kg 神志清楚，精神差一般.咽充血，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。呼吸平稳，腹膨软，腹部未及包块，无压痛及肌紧张，四。

10、护理查房,项痹病 主讲人：肖芸 2013-10-30,概念,病因病机,1、病因 本病主要由于中年以后，体质渐弱、正气虚损，风寒湿邪乘虚而入，或跌仆闪挫及劳损等伤及筋骨、气血经络所致。 2、病机 （1）病位：颈、肩、筋骨。（2）病理性质：实证、虚证、虚实夹杂证。（3）病理特点：风寒湿痹、气滞血瘀、痰湿阻络、肝肾不足、气血亏虚。,证治分型,风寒湿证 气滞血瘀 痰湿阻络 肝肾不足 气血亏虚,治疗原则,祛风散寒 活血化瘀 祛湿化痰 滋补肝肾 补益气血,基本资料：,患者，女，73岁，因“颈部疼痛伴头晕半年余”由门诊拟“项痹病、颈椎病”于10月10日。

11、拔火罐的护理查房 （腰痛病） 庄利华 2018.2,2,主要内容,二、病例介绍,02,点击添加标题文字 点击添加标题文字,拔罐法的概念以罐为工具，利用多种方法，排除罐内空气，使其变成负压，并吸附于施术部（或穴位）, 对其产生温热刺激，使局部发生充血或瘀血的现象，从而达到治疗目的的一种外治法。,二病例介绍,测：T37 P76次/分 R19次/分 BP:120/80mmHg,诊断：腰痛病 腰椎间盘突出症,腰椎CT：L4-5椎间盘突出伴椎管及右侧隐窝狭窄，L5-S1椎间盘突出,患者：男，43岁，因“腰痛两周余，加重一天”门诊拟“腰痛病、腰椎间盘突出症”收治入院，扶入。

12、川崎病护理查房,11月急诊转运全体实习同学,目录,1.了解川崎病及临床表现 2.病史汇报 3.川崎病健康教育,川崎病又称皮肤黏膜淋巴综合征，主要是以皮肤粘膜出疹，淋巴肿大和多发性动脉炎为特点的急性发热性疾病。属于中医学“温疫”、“疫疹”、“温毒”、“阳毒发斑”范畴。 病因和发病机制:现代医学认为可能是多重抗原（包括病毒、细菌、支原体、药物等）刺激机体后引起的变态反应。 病理: 主要病理改变为全身性非特异。,关于川崎病我们需要知道的,川崎病患儿的常见症状：,1.发热,常见持续性发热，511天或更久（2周至1个月），体温常达39以。

13、中风病（脑梗塞）护理查房,主讲人：沈开菊,查房的目的及要求,1、掌握中风病人综合护理评估内容和技能2、 熟悉中风病人临床表现、治疗、护理3、理论联系实际分析案例，找出患者存在和潜在的主要问题，锻炼临床思考能力,脑梗塞概述,脑梗塞：是由于脑动脉粥样硬化、血管内膜损伤，使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。,脑梗塞概述,在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风 中风已成为我国第一大致残和致死疾病。

14、 帕金森病,神经康复科疾病查房,2013-11-25,www.themegallery.com,主 要 内 容,神经康复科疾病查房 帕金森病,www.themegallery.com,神经康复科疾病查房 帕金森病,帕金森病是发生在中年以上常见的神经系统变性疾病。主要病变在黑质和纹状体通路，因多巴胺生成减少，导致静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。本病多发生于5060岁以上的中老年人，但在遗传分型中也有家族性和少年性帕森病。男性稍多于女性。发病率约占全部病人的7580。,一、帕金森病简介与病因,www.themegallery.com,神经康复科疾病查房 帕金森病,年 龄 老 化,帕金森主要发生于。

15、消渴病的护理查房 内一科 凌荟娟 2017.8.30,病 情 介 绍患者 陈金龙 女性，65岁，农民，因发现糖尿病十余年入院，步入病房。 既往有高血压病史和糖尿病史,2,入院查体,患者神志清楚，口干口渴，喜冷饮，倦怠乏力，头晕，。 舌质淡红，苔白腻，脉沉。 T 36.4 P 72次/分 R20次/分 Bp 135 /80mmHg,入院诊断,中医诊断：消渴-气阴亏虚 西医诊断：1、2型糖尿病,实验室检查,床边指血血糖12.1mmol /L WBC:5.85109 HDL-CH:1.96mmol /L ; LDL-CH:3.61 Cr:62umol /L GLU13.05 mmol /L 总胆固醇：7.3mmol /L,治 疗, 2级护理、低盐低脂糖尿病饮食 给予0.。

16、内科护理学病例汇报,Graves病,案例 Case 患者姚某，男，48岁。8月前出现突眼及情绪烦躁、手部震颤等症状。前往当地医院治疗，诊断为甲状腺相关性眼病，经治疗后症状明显好转。病情稳定。 一周前,患者因用眼过度及外出未保护眼睛，突眼症状明显加重。于2010年11月09号入院。诊断为甲状腺相关性眼病, Graves病. 同时，该患者还兼有哮喘病史，2型糖尿病，脂肪肝。现我们以Graves病为主，向大家 介绍下相关情况。,内科护理学病例汇报,Graves病,Content 目录一般情况及病史身体评估实验室检查治疗方法护理问题及措施健康教育,患者一般情况,病区。

17、,腰痛病的护理查房,安徽省中医院 推拿一科 指导老师：杨艾影 刘凤选 查房人：陈华荣 2016.4.20,查房目的,知识简介,病程介绍,护理措施,健康教育,查房内容,护理诊断,1,掌握腰痛病的相关知识,2,腰痛病症患者的护理过程,3,中医护理在腰痛病中的应用,Contents,查房目的,腰痛病的知识简介,腰痛病,腰腿痛是一组以腰或腿部疼痛为主要表现的疾病症状总称。常见于西医学的腰部软组织损伤、腰椎退行性脊柱炎、腰椎间盘突出症、慢性关节痛、第三腰椎横突综合征等。 因受风、寒、湿、热之邪侵袭，经络闭阻，气血运行不畅所致。,解剖结构,主要症状,腰腿。

18、,烟雾病,护理措施,专科知识,病情简介,阳性资料,护理问题,主要内容,1,2,3,4,5,概述：烟雾病又名Moyamoya病，脑底异常血管网，是一组以Willis环双侧主要分支血管（颈内动脉虹吸段及大脑前、中动脉，有时也包括大脑后动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞，继发出现侧支异常的小血管网为特点的脑血管病。因脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影，似吸烟时吐出的烟雾，故名烟雾病。,专科知识,专科知识,病因： 烟雾病的病因不明，但病理生理方面已有较多研究。 烟雾病患者的心脏、肾脏及其他器官的动脉也可见到病理改变，提示该病不单纯是脑血管。

19、护理查房,一,病史回顾,患者，*，女，51岁，因双手受凉后青紫六月，于2012.12.25入我科，入院后予以积极完善相关检查。,二,体格检查,T：36.7，P：100次/分，BP 137/90mmHg R:23次/分 ，神清，双瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，双手紫红，以右手为重，暂未见明显破溃渗液，皮温凉，遇冷水后苍白，青紫，发红明显，经保暖后可缓解，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺（一）， 腹平软，脊椎四肢（)。,三,相关检查,2012.12.25，血凝常规、肝肾功能、输血前常规未见明显异常，细胞室报告单：抗SS-A抗体60KD阳性，上肢血管彩超示双上肢动脉走行及分出。