急性阑尾炎中医临床路径

1、二、急性单纯性阑尾炎临床路径表单适用对象：第 一 诊 断 为 急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 （ ICD10： K35.1/ K35.9）行 急 诊 阑 尾 切 除 术 （ ICD9CM-3： 47.09）患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7 天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 完成首次病程、术前小结和上级医师查房记录 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 病理申请单 签署授权委托书（必要时） 、手。

2、急性单纯性阑尾炎临床路径一、急性单纯性阑尾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为急性单纯性阑尾炎（ICD10：K35.1/K35.9）行阑尾切除术（ICD9CM-3 ：47.09）（二）诊断依据根据临床诊疗指南-外科学分册（中华医学会编著，人民 卫生出版社）1、病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）；2、体格检查：体温、脉搏、心肺 查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌 试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验；3、实验室检查：血常规、尿常规，如可疑胰腺炎，查血尿淀粉酶；4、辅助检查：腹部立位 X 光片除外上消化道穿孔、 肠梗阻等；有。

3、1急性单纯性阑尾炎临床路径表单医师版适用对象: 急性单纯性阑尾炎 患者 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院天数: 7 天 实际住院天数: 天 出院诊断： 时间 住院第 1 天（急诊手术） 年 月 日主要诊疗工作 A1 询问病史，体格检查 A2 书写病历 A3 上级医师、术者查房并完成查房记录 A4 完成术前小结 A5 制定治疗方案 A6 完善相关检查和术前准备 A7女性患者必要时请妇科会诊 A8 通知手术室，急诊手术 A9 术者、麻醉师及巡回护士三方进行患者核对，填写手术安全核对表及手术风险评估表A10 完成术后病情记录 A10 完成手术记录重点。

4、谢集镇中心卫生院阑尾炎临床路径表单适用对象：第 一 诊 断 为 急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 （ K37.01）行 急 诊 阑 尾 切 除 术患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7 天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 交 代 病 情 、 签 署 手 术 知 情 同意 书 通知手术室，急诊手术 上级医师查房 汇总辅助检查结果 完成术后第 1 。

5、急性单纯性阑尾炎临床路径,单纯性肾囊肿临床路径,单纯性阑尾炎临床路径,单纯性肠梗阻临床路径,阑尾炎临床路径,坏疽性阑尾炎临床路径,阑尾炎的临床路径单,腹股沟疝临床路径,急性化脓性阑尾炎临床路径表单,急性化脓性阑尾炎临床路径。

6、急性单纯性阑尾炎,临床路径表单填写探讨,适用对象,第一诊断为急性单纯性阑尾炎 （行急诊阑尾切除术）,诊断依据,病史转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）体格检查体温、脉搏、心肺查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验实验室检查血常规、尿常规，如可疑胰腺炎，查血尿淀粉酶,诊断依据,辅助检查腹部立位X片除外上消化道穿孔、肠梗阻等；有右下腹包块者行腹部超声检查，有无阑尾 周围炎或脓肿形成 鉴别诊断疑似右侧输尿管结石时，请泌尿外科会诊疑似妇科疾病时，请妇科会诊,治疗方案的选择,住院标准日：小于等于七。

7、急性化脓性阑尾炎临床路径（2010 年版）一、急性化脓性阑尾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为急性化脓性阑尾炎（ICD-10：K35.901）。临床分期为酿脓期的热毒炽盛；行阑尾切除术（ICD-9-CM-3：47.09）。（二）诊断依据（根据国家中医药管理局“十一五” 重点专科肠痈协作组制定方案）参考中医病证诊断疗效标准( ZY/T001.2-94)(国家中医药管理局 1994 年发布) 。1、转移性右下腹痛，持续性胀痛，阵发性加剧。2、可伴发热，恶心呕吐，便秘或腹泻。3、右下腹固定压痛。重者可有反跳痛，腹肌紧张。腰大肌试验阳性，结肠充气试。

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9、1二、急性阑尾炎临床路径表单适用对象：第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性） （ICD-10：K35.902K35.101K35.003）行阑尾切除术患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7-10天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 向 患 者 或 家 属 交 代 病 情 、 签 署 手术 知 情 同 意 书 通知手术室，急诊手术 完成。

10、 急性阑尾炎临床路径表单适用对象：第 一 诊 断 为 急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 （ ICD10： K35.1/ K35.9）行腹腔镜下阑尾切除术（ICD9CM-3：47.09）患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 交 代 病 情 、 签 署 手 术 知 情 同意 书 通知手术室，急诊手术 上级医师查房 汇总辅助检查。

11、急性阑尾炎临床路径2012,急性阑尾炎临床路径,腹股沟疝临床路径,急性阑尾炎怎么得的,急性阑尾炎怎么造成的,急性阑尾炎手术要多久,急性阑尾炎要做手术吗,急性阑尾炎的临床特征,急性阑尾炎微创手术,突发急性阑尾炎怎么办。

12、 急性阑尾炎的临床路径表单医生版第 1 页共 2 页适用对象：第一诊断急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 ICD10： K35.1 K35.9标准住院日：57 天 手术时间：一般在住院后 12 个工作日完成。姓名 性别 年龄 岁 科室病区 床号。

13、急性单纯性阑尾炎临床路径表单（主操作：经腹腔镜阑尾切除术）适用对象：第 一 诊 断 为 急 性 单 纯 性 阑 尾 炎 （ ICD10： K35.1/ K35.9）行 急 诊 阑 尾 切 除 术 （ ICD9CM-3： 47.09）患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7 天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 交 代 病 情 、 签 署 手 术 知 情 同 意书 通知。

14、肠痈中医临床路径（2012 医师版）路径说明：本路径适合于以肠痈为主症的患者一、急性单纯性阑尾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为急性单纯性阑尾炎（ICD10：K35.1/K35.9）行阑尾切除术（ICD9CM-3：47.09）（二）诊断依据根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）；2.体格检查：体温、脉搏、心肺查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验；3.实验室检查：血常规、尿常规，如可疑胰腺炎，查血尿淀粉酶；4.辅助检查。

15、精品文档 急性阑尾炎护理临床路径 床号 姓名 性别 年龄 住院号 入院日期出院日期 项目 护理与健康指导 执行医嘱 签名 住 院 第 天 术 刖 入院护理评估 口监测生命体征 T CP次/分 R次/分 BPmmHg 口戴腕带 入院介绍：环境、制度、主任、护士 长、责任护士、贵重物品妥善保管、禁 止吸烟、签双向承诺书、告知住院规章 制度、介绍病房设施及其使用方法 疾病与相关治疗介绍，饮食，药物使 用。

16、表 3急性阑尾炎临床路径表适用对象: 患者 ICD-10: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院天数:57 天 实际住院天数: 天 住院天数 住院第 1天（急诊手术） 住院第 2天（术后第 1天） 住院第 3天(术后第 2天)临床诊断与病情评估第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）需行阑尾切除术。询问术后一般情况，观察伤口。询问术后一般情况，观察伤口。主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 向 患 者 或 家 属 交 代 病 情 、签 署 手 术 知 情 同 意 书 。

17、1急性阑尾炎护理临床路径床号_ 姓名_ 性别_ 年龄 _ 住院号_入院日期_ 出院日期_项目护理与健康指导 执行医嘱 签名术前入院护理评估监测生命体征T_ P_ 次分 R_次分 BP_ mmHg戴腕带入院介绍：环境、制度、主任、护士长、责任护士、贵重物品妥善保管、禁止吸烟、签双向承诺书、告知住院规章制度、介绍病房设施及其使用方法疾病与相关治疗介绍，饮食，药物使用要点 心理护理，增强对手术治疗的信心，缓解患者的紧张情绪 执行外科护理常规 级护理 禁饮食 协助患者完成术前检查 更换病员服 备皮、标示手术部位 皮试 术前 30im 术前针 执行术前抗。

18、急性阑尾炎临床路径表单适用对象：第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性） （ICD-10:K35.902/K35.101/K35.003）行阑尾切除术患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：7-10 天时间 住院第 1 天（急诊手术） 住院第 2 天（术后第 1 天） 住院第 3 天（术后第 2 天）主要诊疗工作 询问病史，体格检查 书写病历 上级医师、术者查房 制定治疗方案 完善相关检查和术前准备 向患者或家属交代病情、签署手术知情同意书 通知手术室，急诊手术 完成手术记录和术后病程记录 向患者。

19、急性阑尾炎临床路径一、急性阑尾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为急性阑尾炎（ICD10 ：K35）K35.902行阑尾切除术（ICD9CM-3：47.1）（二）诊断依据。根据临床诊疗指南外科学分册（中华医学会编著，人民卫生出版社）1. 病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史）；2. 体格检查：体温、脉搏、心肺查体、腹部 查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验；3. 实验室检查：血常规、尿常规、凝血常规、生化组合等常规术前检查，B 超探 查阑尾区；如可疑胰腺炎，查血尿淀粉酶；4. 辅助检查：泌 尿 系 超 声。

20、1急性阑尾炎临床路径（县医院版）一、急性阑尾炎临床路径标准住院流程（一）适用对象。第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性） （ICD-10：K35.902K35.101K35.003）行阑尾切除术。（二）诊断依据。根据临床诊疗指南-外科学分册 （中华医学会编著，人民卫生出版社） 。1.病史：转移性右下腹痛（女性包括月经史、婚育史） 。2.体格检查：体温、脉搏、心肺查体、腹部查体、直肠指诊、腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验。3.实验室检查：血常规、尿常规，如可疑胰腺炎，查血、尿淀粉酶。4.辅助检查：腹部立位 X 光片除外。