静脉炎的评估与处理课件

静脉炎及化疗药物外渗 护理与预防,静 脉 炎,静脉炎静脉输液最常见的并发症 我国静脉输液用量大,加入静脉输液中的药物为90%(英国是45%,澳大利亚是63%,美国是76%) 据国外资料报告,住院病人接受静脉插管给药者发生输液性血栓性静脉炎者高达25%-43%。,由于静脉内输入高浓度、刺激性强的药物或

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1、静脉炎及化疗药物外渗 护理与预防,静 脉 炎,静脉炎静脉输液最常见的并发症 我国静脉输液用量大,加入静脉输液中的药物为90%(英国是45%,澳大利亚是63%,美国是76%) 据国外资料报告,住院病人接受静脉插管给药者发生输液性血栓性静脉炎者高达25%-43%。,由于静脉内输入高浓度、刺激性强的药物或静脉内长期放置刺激性较大的塑料导管引起的局部静脉化学性反应。 也可由于在输液过程中护理人员操作不规范引起局部静脉的损伤感染。 药物因素、机械因素、微粒污染及物理因素等均可引起静脉炎。,静脉炎的危险因素,导管针的材质、长度及管径 操作。

2、1,输液性静脉炎 预防和处理,2,静脉输液并发症: 21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:,62% 皮下血肿 27% 药物外渗 6% 静脉破裂损伤 2% 留置管道脱落 2% 表浅静脉炎 0.5% 静脉渗血 0.5% 局部过敏反应,3,定义:,静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严, 导致局部静脉感染。,4,病理改变,静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲张引起的血淤滞等,而导致静脉血管内膜损害,形成血栓,迅速。

3、静脉炎的预防与护理,静脉输液的并发症,21%的静脉输液病人都会发生不同的并发症 62% 皮下血肿 27% 药物外渗 6% 静脉破裂损伤 2% 留置管道脱落 2% 表浅静脉炎 0.5% 静脉渗血 0.5% 局部过敏反应,输液导致静脉炎的不良后果,病人住院时间延长 增加治疗费用 病人满意度下降,静脉炎的定义,INS(美国静脉输液学会)的定义:指静脉的炎症国内的定义:指静脉壁内膜的炎症,是一种进行性的并发症。,2 静脉炎的分级,输液治疗护理实践指南与实施细则(以下简称输液指南) 0、无临床症状; 1、输液部位疼痛伴有或无疼痛; 2、输液部位疼痛伴有发红或无水肿。

4、静脉炎与静脉输液外渗的认识与处理,静脉炎的定义,静脉炎的临床表现,静脉输液引起静脉炎的原因,机械性: 机械性静脉炎 化学性:化学性静脉炎 细菌性:细菌性静脉炎,机械性静脉炎,症 状:穿刺静脉出现红,痛。主要原因: 1、不恰当的固定方法. 2、选用的穿刺针导管管径太粗. 3、穿刺部位太接近关节处.,化学性静脉炎,症 状:穿刺静脉顺走行方向发红,局部压痛 。主要原因: 药物稀释不足输液的酸碱度过高溶液的浓度过高留置针材质的差异性,细菌性静脉炎,症 状:穿刺静脉出现红、肿、痛,静脉变硬,有时可见分泌物,严重可导致发热。 主要原因: 消毒。

5、静脉炎预防与处理 九江市第一人民医院 徐金贵 2018.1.22 一、概述 1.定义 2.静脉炎的病理变化 3.分类 4.分级 5.化疗药物所致静脉炎分级 1.定义 静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严,导致局部静脉感染。 调查显示:静脉注射的病人近 80%发生不同程度的静脉炎 2.静脉炎的病理变化 静脉炎是静脉壁一层或几层发炎,静脉内膜受到刺激即是静脉炎的最初症状(触痛),若有皮肤颜色的改变(发红),说明刺激波及到中、外膜、皮肤及。

6、1,21 October 2019,Coloplast Academy-Wound Managenment,静脉炎的分类与处理,2,21 October 2019,Coloplast Academy-Wound Managenment,静脉输液并发症:,21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症: 62% 皮下血肿 27% 药物外渗 6% 静脉破裂损伤 2% 留置管道脱落 2% 表浅静脉炎 0.5% 静脉渗血 0.5% 局部过敏反应,3,21 October 2019,Coloplast Academy-Wound Managenment,定义:,静脉炎是由于长期输人浓度较高、刺激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎性反应或在输液过程中无菌操作不严, 导致局部。

7、内科 杨嫚,静脉炎的评估与处理,教学目标,护士能够掌握评估静脉炎的方法护士能够处理临床发生的静脉炎,主要内容,1. 定义,2. 临床表现,3. 静脉炎的分类及病理,4. 静脉炎的评估及分级,5. 静脉炎的预防及处理,静脉炎定义,由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。静脉壁内膜的炎症反应,是一种进行性的并发症。,临床表现,病人主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀,随着注射部位的血管会产生索状的红线,触诊有时会有发硬、发热的感觉。输液流速可能不变、减慢、或停。

8、内科 杨嫚,静脉炎的评估与处理,教学目标,护士能够掌握评估静脉炎的方法 护士能够处理临床发生的静脉炎,主要内容,1. 定义,2. 临床表现,3. 静脉炎的分类及病理,4. 静脉炎的评估及分级,5. 静脉炎的预防及处理,静脉炎定义,由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 静脉壁内膜的炎症反应,是一种进行性的并发。

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