胫骨平台骨折的护理

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3、体格检查,查体:神清,精神可,查体合作。太如病房,胸廓挤压痛阴性,脊柱无压痛叩击痛,骨盆挤压分离试验阴性,右下肢石膏固定,右膝部压痛阳性,双下肢感觉可,组织活动可,足背动脉搏动可辅助检查:2011.5.17 我院X片示右侧胫骨平台骨折,胫骨平台骨折的护理查房,常虹 马嘉笳,目录,疾病的概念与介绍病因与分类胫骨平台骨折的检查胫骨平台骨折的治疗病例 病史护理问题与护理目标护理措施患者出院指导,概念,胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均。

4、胫骨平台骨折一、骨折特点:1.高能量损伤为主;2.并发症严重;3.治疗失误较多。二、分类(Schatzker 分类):1.分 6 类;2.前 3 型为低能量损伤,多为外侧平台;3.后 3 型为高能量损伤,多为内侧平台;4.一型单纯螺钉固定即可;也可钢板固定;5.二、三型为外侧塌陷,需用钢板,塌陷要垫起来;6.单纯内侧平台骨折,用解剖钢板即可;7.膝关节的重建,内侧平台是一标志,非常重要;最复杂的六型其核心为内侧平台的高度恢复;8.小腿内旋和外旋位的斜位片,内旋斜位可用来评估外侧平台,外旋斜位可以用来评估内侧平台;CT,三维重建对选择手术指。

5、胫骨平台骨折 的护理查房,创伤四科童漉,案例汇报,42床 李红,女, 65岁, 于2016-10-10不慎跌倒,致左下肢疼痛伴活动受限,来院就诊 体检:T36.6,P80次/分,R18次/分,BP122/74mmgh,神志清,呼吸平稳,左下肢肿胀、压痛、活动受限,左足趾端血运、温度、感觉、活动正常,无既往史、过敏史。 于2016-10-14在神经阻滞麻醉下行左胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后予一级护理,抬高患肢,遵医嘱予消炎、保护胃黏膜、促进愈合等药物治疗。,辅助检查,体格检查: 查体:神清,精神可,查体合作。收入病房,胸廓挤压痛阴性,脊柱无压痛叩击痛,。

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7、胫腓骨骨折护理常规胫腓骨骨折常指小腿部胫腓骨骨干骨折,胫腓骨骨折为直接暴力和间接暴力所致。一、护理评估1、 受伤史、暴力性质。2、 其他脏器有无损伤。3、 患肢疼痛的性质、程度、肿胀、瘀斑的范围。4、 生活自理能力及心理社会状况。5、 X 线摄片、CT、血常规和生化检查结果。二、护理要点1、 一般护理按中医骨伤科一般护理常规护理2、 嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。3、 病情观察,做好护理记录。(1)全身情况:注意观察患者的生命体征及全身情况的观察警惕合并损伤和其他系统并发症;如足趾不能主动活动,皮肤感觉减退,观。

8、胫骨平台骨折患者的护理,外一科 黄娟,定 义:,胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。可合并神经血管损伤、骨筋膜室综合征、深静脉血栓、软组织挫伤或挤压伤、或开放性损伤。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。,解剖特点:,胫骨平台亦称胫骨髁,内侧较外侧大,关 节面为凹形,外侧较内侧高且较小,形似马鞍,呈凸形。从前向后有大约10的倾斜 。平台正中的髁间隆突,为交叉韧带附。

9、胫骨平台骨折患者的护理查房,骨科,本次查房的主要内容,临床资料 受伤过程 阳性体征 主要治疗,护理 护理诊断 护理措施 康复指导,疾病简析 定义 病因 分类 临床表现 治疗原则,定 义:,胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。可合并神经血管损伤、骨筋膜室综合征、深静脉血栓、软组织挫伤或挤压伤、或开放性损伤。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。,解剖特点:,胫骨平台亦称胫骨髁。

10、胫骨平台骨折的护理查房,目录,疾病的概念与介绍病因与分类胫骨平台骨折的检查胫骨平台骨折的治疗病例 病史护理问题与护理目标护理措施患者出院指导,概念,胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题,导致关节功能的障碍。因。

11、会议内容:胫骨骨折护理查房 时间: 2013.10.3地点: 指导老师:参加人员:病史汇报一般资料床号:9 姓名: 性别:女 年龄:80 婚姻:已婚住址:职业:务农 社会支持系统:车祸,子女和护工轮流照顾 现病史入院前 2 小时患者被摩托车撞倒,当即感到左膝部剧烈疼痛、肿胀、不能活动、伴头痛、气促、呼吸困难、无头昏、恶心、呕吐无昏迷史,当即到 XX 医院就诊,行膝关节 X 片检查。提示:“左胫骨骨折伴脱位,来我院,以左胫骨骨折、头皮血肿”收入我科,小便正常、大便未解、无其他阳性体征。辅助检查:x 片提示;左胫骨骨折伴脱位。即往。

12、胫骨平台骨折术后护理,目录,解剖概要 病因与分类 治疗方法 术后护理 康复锻炼 出院指导,解剖特点,1 胫骨平台亦称胫骨髁,内侧较外侧大,关节面为凹形,外侧较内侧高且小,形似马鞍,呈凸形。 2 平台正中的髁间隆突,为交叉韧带附着点。 3 成人胫骨近端主要为松质骨 4胫骨平台的关节软骨下皮质骨较股骨髁薄弱,外侧骨皮质较内测薄弱,病因与分类,直接暴力或间接暴力引起 单纯胫骨外髁劈裂骨折 外髁劈裂合并平台塌陷骨折 单纯平台中央塌陷骨折 内侧平台骨折,可表现为单纯胫骨内髁劈裂骨折或内侧平台塌陷骨折 胫骨内,外髁骨折 胫骨平台骨折。

13、胫骨平台骨折患者的护理,外一科 黄娟,定 义:,胫骨平台骨折(fracture of tibial plateau)是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。可合并神经血管损伤、骨筋膜室综合征、深静脉血栓、软组织挫伤或挤压伤、或开放性损伤。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。,解剖特点:,胫骨平台亦称胫骨髁,内侧较外侧大,关 节面为凹形,外侧较内侧高且较小,形似马鞍,呈凸形。从前向后有大约10的倾斜 。平台正中的髁间隆突,为交叉韧带附。

14、1,综合科十月份护理查房,2017-10-21主 查 人:蒋云杰责任护士:何佳璐,2,查房内容,1、查房目的 2、病例介绍 3、护理计划 4、知识点回顾 5、相关知识学习 6、查房总结,3,查房目的,4,病例介绍,患者孙XX,男,35岁,因“外伤致右膝、右肘疼痛、活动受限两小时余”于2017-10-1317:58入院。患者约2小时前工作时不慎从高约4.5m处摔下,致右膝及右肘部疼痛、肿胀、活动受限,摄片示:1、右胫骨外侧平台骨折 2、右尺骨喙突骨折 3、右肱骨外上髁骨折,5,专科检查:右膝肿胀,外侧压痛(+),关节活动受限,右足足背动脉搏动可触及,末梢血供感觉可。

15、胫骨平台骨折的护理观察要点1膝关节肿胀程度,活动障碍,是否伴有膝关节功能障碍。2患肢末梢血液循环情况。术前护理及非手术治疗1心理护理 顾虑手术效果,担心骨折预后,易于产生焦虑、恐惧心理。应给予耐心的开导,介绍骨折的特殊性及治疗方法,并给与悉心的照顾,以减轻或消除心理问题。2饮食 宜高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维及果胶成分丰富的食物,且易消化。3体位 抬高患肢,预防肢体外旋,以免损伤腓总神经。4病情观察 密切观察患肢末梢血液循环情况,警惕腘动脉损伤。一旦出现肢体苍白、皮温降低、足背动脉搏动摸不到时,应立即报。

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