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1、肋骨骨折的护理查房,演讲人: 指导老师:,病例分析,患者,徐桂生,男,48岁,7床,住院号:201300376系“高处坠落致全身多发伤一小时”于1月5日入院于神经外科。患者一小时前不慎从约5米高处坠落致全身多发伤,被工友急诊送入我院,急诊CT检查提示:右侧额叶脑挫伤、额骨骨折、颅内积气、双侧眼眶积气、双侧上颌窦、筛窦及蝶窦积液、右侧液气胸、双侧创伤性湿肺、右侧第1-9肋骨骨折、右侧锁骨粉碎性骨折左肾结石、右侧髂骨 粉碎性骨折、左侧股骨大转子骨折。,入院后完善相关检查,给予脱水降颅压,止血、预防感染等处理,复查CT显示胸腔积。
2、肋骨骨折内固定术后的护理查房,汪琳 2015-12-8,病例分析 患者,王国强,男,50岁,25床,住院号:15011220 患者系“跌倒致左胸腹部受伤伴疼痛4小时余”于12月2日平车推入院我科,急诊CT检查提示:左胸挫折;左下肺挫伤伴胸腔大量积液;左侧多发肋骨骨折伴部分错位;左上肺尖少许气胸可疑。行胸部X片:左侧多发性肋骨骨折伴胸腔积液。,入院后完善相关检查,给予拟左胸腔闭式引流,抗感染、补液、支持等治疗。12月2日21:40急诊局麻下行胸腔闭式引流术,23:00胸腔引流出1100ml血性液体,遵医嘱夹闭胸腔引流管,立即急诊手术。12月3日03:05患。
3、多发肋骨骨折的护理查房,心胸外科 李晓婷,主要内容,病例分析及病史摘要 实验室及其他检查 病因与发病机制 分类与处理原则 护理问题与措施 出院指导,基本资料,姓名:李文俊 性别:男 年龄:52岁 民族:汉 婚姻:已婚 入院日期:2017.9.12 22:52 入院诊断:多发性肋骨骨折 主诉:外伤后致胸痛两小时入院,现病史及既往史,现病史:患者从高处跌落,导致胸痛,否认伤后咯血史,否认咳嗽咳痰史,就诊于我院急诊科,行相关影像学检查提示:左侧11,12肋骨骨折,为进一步诊治收入我科。病程中否认头部及腹部受伤史,二便正常。 既往史:平素身体。
4、胫骨平台骨折 的护理查房,创伤四科童漉,案例汇报,42床 李红,女, 65岁, 于2016-10-10不慎跌倒,致左下肢疼痛伴活动受限,来院就诊 体检:T36.6,P80次/分,R18次/分,BP122/74mmgh,神志清,呼吸平稳,左下肢肿胀、压痛、活动受限,左足趾端血运、温度、感觉、活动正常,无既往史、过敏史。 于2016-10-14在神经阻滞麻醉下行左胫骨平台骨折切开复位内固定术,术后予一级护理,抬高患肢,遵医嘱予消炎、保护胃黏膜、促进愈合等药物治疗。,辅助检查,体格检查: 查体:神清,精神可,查体合作。收入病房,胸廓挤压痛阴性,脊柱无压痛叩击痛,。
5、髌骨骨折护理查房,2016-8 骨一科-吕孟丽,髌骨,髌骨:包埋于股四头肌腱内,为三角形的籽骨,底朝上,尖朝下,参与膝关节的构成。,作用,伸膝作用,增强肌力,保护膝关节,髌骨,定义,髌骨骨折:以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。,治疗,治疗要求:属于关节内骨折,关节面平滑恢复膝关节屈伸功能。,无移位:抽吸瘀血,伸直位外固定,有移位:手术内固定,尽早练习股四头肌,手术固定原则,钢丝固定,钢丝固定加螺丝钉,病例简介,患者张秋兰,44床,男,60岁。于8月1号21:40收入院。 患者主诉。
6、胫腓骨骨折的护理,内容简介,概述病因临床表现治疗原则护理措施出院指导,概述,胫骨 是小腿部支撑体重的主要骨骼,承担约1/6体重腓骨 主要供小腿肌肉附着,并加强胫骨的力量,无负重功能,概述,定义 指自胫骨平台以下至踝上的部分发生的骨折。特点 很常见 以儿童和青壮年居多,概述,临床特点1.骨折后易产生成角、短缩、旋转畸形2.腓骨:骨折较少,较易愈合3. 胫骨的前内侧位于皮下,又有棱角,故骨折端极易穿破皮肤而形成开放性骨折,侧移 成角旋转 短缩 分离,概述,临床特点4.胫骨上13骨折时,易造成小腿下段的严重缺血或坏死5.胫骨中13骨折时。
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8、骨科教学护理查房 胫腓骨骨折,二零一二年一月,病史汇报,患者 24床 戴俊 男,32岁,系车祸伤致左下肢流血、疼痛伴活动受限3小时余,急诊拟“左胫腓骨骨折”于2011-12-31入我科。入科时患者神志清醒,呼吸平稳,病程中无恶心、呕吐、昏迷史。 患者有高血压、心脏病史。入科后,左下肢伤口予清创缝合,并在局麻下行“左跟骨结节牵引术”,针眼处无渗出,牵引有效,末梢血运正常,予患者入院宣教及健康指导,医嘱予补液消肿对症治疗。,相关护理问题及措施,1.疼痛 与骨折及骨牵引有关转移其注意力,可让患者听听音乐、看小说等,使之心情放松。。
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11、胫腓骨骨折的护理查房 护士长:胫腓骨骨折在长管状骨骨折中最常见。胫腓骨干骨折胫骨浅居皮下,缺乏肌肉附盖,故骨折后极易被骨折断端穿破皮肤。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。今天我们对本病区 14 床的患者进行一次护理查房。下面请床位护士介绍一下该患者的情况。 庄美华:患者,男,54 岁,2012 年 02 月 22 日骑摩托车不慎与另一辆摩托车相撞,摔倒后被摩托车压伤左小腿,当时感疼痛难忍,伴小腿活动障碍,遂来我院急诊就诊,摄片示,左胫腓骨下端粉碎性骨折。拟“左胫腓骨下端粉碎性。
12、四月份护理查房,55床 徐勤勤 胫腓骨骨折,摘要,病史介绍 相关知识 护理诊断 护理措施,病史介绍,患者 女 徐勤勤 24岁 诊断:左胫腓骨骨折 入院于2014.04.8 11点10 T:36.2 P:72 R:18 BP:120/80 患者因外伤致右下肢疼痛、活动受限1小时由我科。入院时神清、呼吸平稳,左小腿肿胀,压痛,有骨擦音及畸形,活动受限。x线显示:左胫腓骨骨折。4月12日在硬要联合下行左胫腓骨骨折切开复位内固定术,术后予以消炎、止血、营养、消肿等对症处理。,胫腓骨骨折骨折病人的护理要点:,1.抬高患肢 2.密切观察患肢末梢血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫。
13、胫腓骨骨折的护理查房,骨科 何小青,病史介绍 患者,王光财,男,38岁,因:“车祸致右小腿外伤肿痛伴踝部活动受限1小时”入院,T36.9,P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,X线摄片示:“右胫腓骨远端骨折”,患者于4月19日下午在硬膜外麻醉下行右胫腓骨骨折切开复位加钢板内固定术。,定义指自胫骨平台以下至踝部发生的骨折,由于胫骨前方仅有皮肤覆盖,容易发生开放性骨折,多见于青壮年及10岁以下的儿童。,病因,1.直接暴力:常常是交通事故或工农业外伤等所致。,2.间接暴力:常是生活或 是运动中扭伤,摔伤等所致。,?,临 1、患肢疼痛,被。
14、胫腓骨骨折的护理查房,内 容 简 介,疾病相关知识病例介绍护理问题及措施功能锻炼,疾病相关知识,胫腓骨骨折的定义: 指自胫骨平台以下至踝上部位发生的骨折,由于胫骨前方仅有皮肤覆盖容易发生开放性骨折. 胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见。多见儿童和青壮年。多为直接暴力所致。若发生在中下段,易引起延迟愈合或不愈合。,疾病相关知识,分型:一型:单纯性骨折二型:粉碎性骨折三型:开放性骨折,疾 病 相 关 知 识,主要治疗原则:恢复小腿长度、对线和持重功能。优先满足胫骨的复位。1、非手术治疗:手法复位,小夹板加压固定,牵引,石膏。
15、四月份护理查房,55床 徐勤勤 胫腓骨骨折,摘要,病史介绍 相关知识 护理诊断 护理措施,病史介绍,患者 女 徐勤勤 24岁 诊断:左胫腓骨骨折 入院于2014.04.8 11点10 T:36.2 P:72 R:18 BP:120/80 患者因外伤致右下肢疼痛、活动受限1小时由我科。入院时神清、呼吸平稳,左小腿肿胀,压痛,有骨擦音及畸形,活动受限。x线显示:左胫腓骨骨折。4月12日在硬要联合下行左胫腓骨骨折切开复位内固定术,术后予以消炎、止血、营养、消肿等对症处理。,胫腓骨骨折骨折病人的护理要点:,1.抬高患肢 2.密切观察患肢末梢血液循环、感觉、运动、足背动脉及胫。
16、护理查房胫腓骨骨折护士长:今天我们围绕胫腓骨骨折患者的护理问题组织一次查房,我们知道如果肢体处于静卧状态超过四天,就有可能发生痿证即废用综合症,那么就胫腓骨骨折患者的护理,责任护士李护士提出了痿证的预防和诊断,下面先请李护士汇报一下病例。责任护士:xx 床,xxx,性别,年龄,因 xxx 来诊,急诊以左胫腓骨骨折于 xx 年 xx月 xx 日收入院,入院后给予护理查体、辅助检查,中医诊断 xxx,西医诊断xxx,手术情况,术后主要护理问题及护理措施:1、疼痛:对疼痛进行评估、给予患者正确的体位、心理护理、遵医嘱正确使用止痛药。
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18、胫腓骨开放性粉碎性骨折护理查房,病情介绍,患者男,49岁,于2013-12-14因车祸致右小腿受伤,伤后右小腿远端内侧见一开放性创口,远端外翻畸形,剧烈疼痛,失血量不详,伤后无昏迷,无恶心、呕吐,无四肢湿冷、脉搏细数,无胸腹闷痛。急诊以“右胫腓骨开放性粉碎性骨折”收住入科,并于当日送手术室行右胫腓骨开放性粉碎性骨折切开复位内固定术,术后予以抗炎、抗凝、护胃、活血化淤等对症治疗。,护理评估,粉碎性骨折:骨碎裂成3块以上。骨折线成T形或Y形,故又称T形或Y形骨折开放性骨折:骨折部位的皮肤或粘膜破裂,骨折断端直接或间接与。
19、胫腓骨开放性粉碎性 骨折护理查房,病情介绍,一、简要病史:患者于2小时前工作时不慎从高处(约3m)坠落,右足着地,继而出现右小腿疼痛肿胀,不能站立,无大小便失禁,无肢体麻木。被他人扶起后送往我院急诊科,行X线片检查示:右胫腓骨粉碎性骨折。为进一步诊治,急诊以“右胫腓骨粉碎性骨折”收入我科。自发病以来,精神差,未进饮食,未大小便。入院查体:T36.4 R20次/分 P78次/分 BP141/80mmhg专科检查:右小腿肿胀明显,以下段为著,近踝关节处成角畸形,此处皮肤胫内侧有面积较小的皮擦伤痕,下肢患处皮肤发紫,触痛阳性,有骨擦感。