教学查房范例

1、教学方法研讨总结教学方法研讨是本学期的重点工作之一。中医学院安排在本学期进行院内外教学名师进行教学方法专题讲座、教研室专题讨论、各系推荐典型教学案例以及下学期的全院教学方法研讨暨授课比赛等系列活动。学院安排教学名师在我院进行讲座，中医骨伤推拿教研室教师通过和自身进行对比，对教学工作中可能出现及已出现的问题进行了总结，并考 虑如何预防可能出现的问题。通过与教学名师的交流，发现了自身不足，学习了名师们的先进经验，促进了教学质量的提高，对教学工作的神圣职责的认识有了进一步加深。为进一步加强临床教学质量。

2、教学查房制度一、教学查房的目的临床教学查房是实践教学的重要环节，是培养实习医师临床思维能力和临床实践能力的有效途径，通过教师对典型病例的系统讲解、示范操作、讨论分析、归纳总结，不仅能促进实习医师掌握病史采集、体格检查、病情演变与实验结果分析、医嘱、病程记录及与患者的沟通技巧等临床工作基本规范与程序，也有利于提高临床医师的教学水平和临床工作能力，达到教学相长的目的。二、教学查房的基本要求1、教学查房是一项实践教学任务，各个临床科室应制定学期教学查房计划和安排表，上报教研办，并按照计划认真执行。2、教。

3、 重症医学科教学查房1ICU 教学活动记录表活动类别 教学查房 主持人 陈天明副主任医师教研室 ICU 教研室 承担科室 ICU时间 2015 年 6 月 21日地点 ICU 病房及办公室本科医师 陈远平医师参加人员轮科医师 林俊锋医师、匡奕亮医师、何凤生医师、钟映明医师活动目的 通过查房，使所有临床医师掌握高钾血症的重点查体方法、临床表现和特点，以及诊疗常规。病历摘要一、基本情况 患者，刘王祥，男，69 岁，因“多尿、全身乏力 2 天”入院，住院号：0958997二、病历特点1、老年男性，急性病程。2、患者家属发现患者近 2 天出现多尿，每小时解 100。

4、重庆医科大学护理专业临床实习教学查房记录学校、年级 2013 级本科 实习护士姓名 xxx日期、时间 2017-04-05 查房老师姓名 xxx科室 内分泌 住院号 0013107037病人医疗诊断 1.结核病？2.败血症？3.急性白血病？4.结缔组织病？病人床号 41病人姓名 袁广燕 记录人 曾兴慧查房内容 由主管护生汇报病史：患儿 xxx, 女，15 岁，因“多食、消瘦 1+月,发现颈部包块 4 天”于 2017 年 2 月 14 日 收入我科。入院诊断：“1.甲状腺功能亢进症 Graves 病？ 慢性淋巴细胞性甲状腺炎？ 亚急性甲状腺炎？ 入院查体：体温 36.7，呼吸 30 次/分，心率118 次/。

5、 外科医师教学查房教案教研室：胸外科一病区 科室：胸外科一病区内容 贲门癌 主持人 赵富周教学查房时间2017 年 10 月 25 日 16 时 30 分 地点 胸外科一病区教学病员病例：姓名：张文录住院号：1302883诊断：贲门癌 胃炎参加人员 赵富周副主任医师等所有胸外一病区医师，李争住院医生 教学目的1、了解贲门癌的病因；2、掌握贲门癌的辅助检查级诊断标准；3、掌握贲门癌的治疗原则。4、评价医疗文书的书写情况；5、提高规培医师对贲门癌的综合分析能力，培养临床思维。教学设计1.病史采集：训练全科医师采集有贲门癌归纳分析病程特征的能力。

6、护理教学查房日期：2012-06-21主持人：张小花地点：27 区医生办公室参加人员：杨莉 叶海英 王永珍 李静 韦小芳 王敏 张小花 王文雅 桂黎静 孙玲 孙露张小花：今天我们一起学习一个特发性血小板减少性紫癜的病例，以下是病人的有关信息。【病人资料】5 床丁一，男，25 岁，住院号 000000 因发现反复皮肤瘀点瘀斑一年，再发 2 周，于 2012 年 4 月 9 日 9：00 入院，神志清，精神良好，步入病房血常规： WBC：8.37X109/L，HGB：149g/L，PLT：2X109/L 。给予抑制免疫、止血、保护脏器、升血小板等对症支持治疗。4 月 22 日血常规： WBC：9.3X。

7、时间：2010-地点：主讲人：参加人员： 汇报病史：现病史：患者 xxx，女，38 岁，住院号 E04604，患者因“油漆遇明火发生火灾，导致全身被火焰烧伤，伤后疼痛”于 2010-11-18,10:00，收住入院，拟“全身 48%-火焰燒傷” 。患者伤后伴口渴感，无昏迷及恶心、呕吐等，入院时神志清楚，精神萎，未进食，大小便未解。既往史：无“肝炎、结核、伤寒、疟疾”等传染病史；无手术外伤史，否认“高血压、糖尿病”等病史。过敏史：无家族史：无睡眠：伤后疼痛，间歇入睡排泄：小便留置导尿，无大便自理能力：完全丧失自理能力嗜好：无特殊嗜好饮食：。

8、洛阳市第一中医院教学查房规范（一）查房前准备：1、教学查房人员准备：查房主持人、带教老师、主治医师、住院医师、学生。教学查房所在科室的实习生、研究生、进修生无特殊原因必须参加，病例的管床医师也必须参加，查房主持人所管的下级医师尽可能参加。观摩人员包含：医院教学管理人员（或考官）、非本科室的医生及研究生,如查房主持人的上级医师参加，做为观摩人员参加。2、病例的准备：一般选择有教学意义的典型病例，病例应选择本专业的多发病、常见病种，且经过治疗有明显治疗效果的患者。要提前做好患者的思想工作，得到配合与理。

9、教学查房流程一、主持查房者必须是科主任或主任医师二、参加人员：副主任医师、主治医师、住院医师、护士长、实习生三、病例选择要求：每科准备 2 个病种（有一定的典型性或便于对某一症候群进行分析的病例，不要选择疑难杂症和术后病人）四、教学查房具体步骤：1、按主持查房者 分管床位医师（职位由高到低）护士长实习生的顺序依次进入病房2、站位：主持查房者一般站立于病人的右侧；实习医师与主查医师相对而立（站于病人的左侧） ；分管床位的医师（副主任医师、主治医师、住院医师）站立于病人床尾（人较多时，住院医师也可站立于实。

10、教学查房程序一、教学查房准备（由主持教师书写查房教案上报科主任或教研室主任）（一）病例准备：教学查房应按照教学大纲、实习大纲的要求确定教学目标，选择有教学意义的典型病例（病情相对稳定、病史典型、症状与体征明显、诊断基本明确），病例应是常见病、多发病，且经过治疗有明显疗效的患者。要提前做好患者的沟通工作，得到理解与配合。（二）医疗文书：准备病历及其他医疗文书，要求内容祥实，资料完整。（三）患者准备 ：提前征得患者同意，做好思想工作，取得其配合。（四）教学准备：主查医师事先要告知实习学生所查的病例及。

11、思南县民族中医院 临床教学查房记录 科室 外一科 2007 年 7 月 15 日 时间 开始时间 9：30 主持人 张凤权 记录人 陈炼 结束时间 10：30 职 称 主治医师 参加人员 张凤权、安仕军、陈 炼、甘 俊、李继芬、彭海燕、曾娇娇、张 兰、张玲 患者患者姓名 安仕荣 性别 男 年龄 34 入院时间 2007 年 7 月 13 日 住 院 号 200706213 床号 16 住院诊断 急性阑尾炎 简要病史 患者，男，34 岁，因“转移性右下腹疼痛 4+天“ 入院。入院查：体温 37.5 脉搏 94 次/分 呼吸 18 次/分 血压 90/40mmHg，发育正常，营养中等，神志清楚，自动体位，查体合作。。

12、教学查房示范1.占位 进入病房前排队顺序：上级医师实习医师主管医师其他实习医师其他医生。进入病房后占位 上级医师、主管医师站在病人右侧，实习医师及其他实习医师站在病人左侧，其他医生站在床头。2.汇报 实习医生汇报病历主管医生补充上级医师对病历、查体、检查、治疗等方面进行点评、指导、纠正及意见，并对实习医师提问。您好，阿姨，今天我们针对您的病情，进行一次教学查房，希望您能配合，谢谢。今天，我们利用一段时间来进行主治医师教学查房，来看看大家在骨科实习的情况，以及在实习过程中还存在哪些问题，并予以解决。下面。

13、教学查房-喉癌承担病区：四病区耳鼻喉科 2014-03-20 耳鼻喉科示教室授课教师：李佩忠主任医师参加人：耳鼻喉轮科医生、实习生教学查房题目：喉癌的病因，病理，临床表现，实验室检查，诊断、鉴别及治疗方法。病历情况：患者：*，男，59 岁，渐进性声嘶七月，查体：会厌无充血及水中，后面及舌面未见明显新生物，双侧声带活动好，右侧声带近全程见新生物，表面欠光滑，外院病理示：高分化鳞癌。既往病史：患“高血压”两年，服用非洛地平控制良好，否认糖尿病病史，无心脑血管疾病病史，否认外伤及手术史，否认输血史。吸烟一包/天*20 年，。

14、2 月 急性心肌梗死 心脏骤停（李竹英，女，75 岁， 201204489 49 床）2012.2.01 入院2012.2.05 转入我科。入院情况:患者老年，女性， 75 岁，因“突发神志不清半天”入院。入院时查体 T:36.8，P:65 次/分，R:20 次 /分，BP:145/95mmHg，神志浅昏迷，被动体位，额纹对称，双瞳等大等圆，约 3.0mm 大小，光反射正常，鼻唇沟对称，颈软，双肺呼吸音粗，肺部无罗音。心率 62 次/ 分，律欠齐，心音可，腹软，四肢可见活动，肌张力不高，右巴氏征（+ ） 。 2012 年 2 月 1 日本院 CT 示未见明显异常， ECG 示 1、窦性心律 2、室上性节律 3、电轴。

15、范例教学范例教学理论是由德国的 M.瓦根舍因和克拉夫基等人提出的 。德国瓦根舍因的范例教学是借助精选教材中的示范性材料使学生从个别到一般，掌握带规律性知识，并发展其能力的一种教学模式范例教学论者从批判传统的系统教育论出发，主张立足于问题解决学习与系统学习、形式教育与实质教育教学主体与客体的统一的观点，设想范例教学概念的意义、内容与方式。他们所倡导的范例教学，目的是克服教材内容的繁琐，要求从日常生活中选取蕴含着本质因素、根本因素、基础因素的典型事例和范例，使学生透过这种范例,掌握科学知识和科学方法 ,并。

16、 11妇产科疾病护理查房范例内 容 目 标 实施方法1正常分娩 态度目标：语言亲切，耐心，严肃，责任感强。知识目标：1 描述分娩的概念及影响分娩因素。提示 决定分娩的因素：产力、产道、胎儿及待产妇的精神心理状态。2 说出正常胎心次数。3 说出先兆临产及临产开始的标志。提示(1)先兆临产：子宫不规则收缩；胎儿下降感；见红。(2)临产开始的标志：有规律的且逐渐增强的子宫收缩，持续 30 秒以上，间歇 56 分钟，同时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。4 阐述产程分期及各期的护理要点。提示 分娩全过程是从开始出现规律性宫缩。

17、林盛矿医院主任查房范例1. 查房前准备查房前，经治医师应认真准备好病历、医疗影像、各辅助检查报告及查房用具各科室必须根据本科专业特点，统一准备查房器械，如听诊器（必备）、血压计、叩诊锤、眼底镜、手电筒等。护理人员要做好病房整顿，请陪护离开病室，保持病区整洁、安静。2、查房中要求(1)查房时必须环境安静，查房人员态度严肃认真，思想集中，不得交头接耳、打闹嬉戏或随意进出，不得靠坐床铺，不得接打电话，不得处理与查房无关的事务。(2)查房时，上级医师站在病床右侧，经治医师携病历站在科主任后面，其他医师按职务、职称。

18、被查科室：*参加人中员：*记录人：*针对儿科系列病人增多，加床，*进行了查房，现场办公。存在的问题：1、 加床：超负荷工作，儿科系列整体人力不足，尤以新生儿突出。2、 病房楼道加床，儿科挂号尤其是新生儿至少 2 人看护新生儿，以不能开窗通风，存在交叉感染。3、 新生儿楼道灯过暗，影响操作。4、 个别加床病人无被褥。措施（*）1、 根据科室情况为新生儿增加 2 名护士、儿一科配一名护士。2、 针对消毒隔离措施，李院长强调：（1） 增加对病房物品的消毒，每天擦试 2 次；（2） 限制探视及院视把门人员（护工）工作到位，下午也安排。

19、 科技创新世界，教学决定未来-科教以人为本！内科教研室教学活动记录表活动类别 教学查房 主持人 杨水泉主任医师教研室 内科教研室 承担科室 神经内科教学小组时间2007 年 9 月 12 日 4:00-4:40 pm地 点 神经内科病房及示教室本院医师 吴春霞主治医师、孙屿医师、汪学军医师参加人员 实习医师 刘丙科、洪伟平、吴镇丽、凌宏劲活动目的通过查房，使实习医生复习、掌握神经系统重点体查方法；SAH 在病理生理方面的几大危害；动脉瘤性 SAH 的临床表现和特点。病历摘要一、基本情况：患者伍爱金，女性，50 岁，因“突发头痛 3 天”于 2007 年 。