h型高血压的危害

1、“H 型高血压”一文引发的思考宋楚鹄九江市石化医院 Email: 1：关于氨基酸的命名：胱氨酸( cystine)定义：由两个半胱氨酸通过其侧链巯基氧化成二硫键后形成的产物，含有两个手性中心，不溶于水，可形成尿结石。蛋白质中的 L-胱氨酸在肽链形成后，由两个半胱氨酸残基氧化形成。 半胱氨酸(cysteine)分子式：HSCH2CH(NH2)COOH同型半胱氨酸(homocysteine)，是半胱氨。

2、中国医师协会高血压分会主任委员 第四军医大学 赵连友 教授,H型高血压的规范诊疗,北京大学第一医院 王 伟 博士,H型高血压需常规检查,H型高血压危害严重，增加28倍风险 中国人群H型高血压发病率高 H型高血压是我国卒中最大的危险因素 中国高血压防治指南2010修订版基本建议：H型高血压是高血压患者的标准检查项目 卫生部脑卒中筛查与防控技术方案： 常规检查、重点控制H型高血压,高血压与高Hcy协同危害,H型高血压导致心脑血管事件风险剧增28倍,H型高血压,中国H型高血压发生率*,* AHA,血浆thcy10umol/L,* Beijing Da Xue Xue Bao2007;39:614。

3、Fully Understanding Product,H型高血压和同型半胱氨酸,主要内容,同型半胱氨酸Hcy与其它危险因素的交互作用H型高血压的治疗策略,1931年,Vincent du Vigneaud从膀胱结石中分离出一种含硫的氨基酸,成为报道同型半胱氨酸的第一人Vigneaud致力于含硫化合物极其代谢的研究,他合成抗利尿激素和催产素,于1955年获诺贝尔化学奖,同型半胱氨酸的发现,当体内产生的过剩的Hcy未被转化成蛋氨酸或半胱氨酸时，就会通过细胞环境排出从而进入血液，经肝脏和肾脏被清除,同型半胱氨酸的来源,同型半胱氨酸的来源,同型半胱氨酸是一种含硫基氨基酸，是蛋氨酸代。

4、H型高血压诊断与治疗,- 范 彬,中国第三次全国死因调查报告表明，脑血管病已成为我国首位死亡原因。同时，我国缺血性脑卒中仍以每年8.7%的速率增长。因此，我国心脑血管病防治的重点是预防脑卒中。 高血压是脑卒中发病最主要的危险因素。,背 景,在中国高血压人群中发生脑卒中事件的比值分别为13.0，在日本的比值为5.0，而在其他欧美国家的比值均2.0 。这样的结果说明亚洲人群，特别是中国人群高血压和脑卒中关系更为密切。,背 景,已有的研究结果显示，中国高血压患者普遍存在高同型半胱氨酸、低叶酸现象。另外，叶酸代谢过程中的一种关键的。

5、对 H 型高血压的认识与治疗关键词：H 型高血压，Hcy,脑卒中，遗传因素，叶酸，依那普利，依那普利叶酸片内容摘要：1，H 型高血压，2，警惕 H 型高血压 3，H 型高血压的危险性，4，病因归纳，4.1 遗传因素，4.1.1 亚甲基四氢叶酸还原酶高 4.1.2 胱硫醚 合成酶活性降低，4.2 环境生活因素，4.3 其他疾病的影响，5.治疗原则和方法，5.1 双管齐下的治疗方案 5.2 依那普利与依那普利叶酸片的疗效比较。正文：一，H 型高血压，世界卫生组织 CDC 疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水平在 5-15mol/L,当 Hcy 水平为 10mol/L,属于高 Hcy。

6、H型高血压的危害与治疗进展,福建医科大学附属第一医院心内科 中华高血压杂志编辑部 林金秀,Asian Pacific Region Stroke (2002),2007年,脑卒中发生率以每年8.7%的速度增加,亚太NO1,2020年,脑卒中280万,脑卒中达370万,脑卒中：我国重大的公共卫生问题,8.7%/年,2008国际“卒中”杂志上发表的中国-MONICA-北京调查结果,脑卒中的危险因素,高血压,吸烟,肥胖,种族,基因,房颤,男性,高 龄,高同型半胱氨酸血症（Hcy）?,心脑血管病家族史,血脂紊乱,脑卒中预防在我国的重大公共卫生意义,1.Hcy与叶酸水平数据分别来自HOPE-2和依叶注册临床试验,2.N Eng。

7、,高血压的危害,目 的,使职工了解到高血压的相关知识，增强自我保健意识，提高配合治疗的目的。并且能够做到合理膳食、适量运动及其他健康生活方式，以达到降低血压及减少高血压危险因素的目的。,内 容,一、高血压的概念 二、高血压的危害 （1）前期危害 （2）中后期危害 （3） 更年期危害 三、高血压的并发症 （1）.引发脑血管疾病 （2）.引起肾脏病 （3）.引起猝死 （4）.导致多种病变 四、高血压治疗及护理 （1）学会自己测量血压 （2）中医治疗 （2）日常护理,高血压的概念,高血压是指体循环动脉压升高为主的临床综合征。当收缩压超过1。

8、H 型高血压的研究现状【摘要】H 型高血压是指高血压病合并高同型半胱氨酸血症，其对心脑血管的危害已经得到国内外诸多专家学者的认同，发病机制涉及血管内皮功能障碍，血管平滑肌细胞增殖，血脂代谢紊乱，凝血系统异常等多个方面，目前通过补充依那普利加服叶酸片及固定复方治疗已成为控制 H 型高血压的有效手段。 【关键词】H 型高血压；高同型半胱氨酸血症；流行病学；影响因素；发病机制；治疗 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.0504 同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）是人体内蛋氨酸代谢过程中。

9、H 型高血压的诊断1、所有高血压患者都应该进行血 Hcy 的检测，高 Hcy 的诊断标准是血 Hcy10 mol/L。2、 H 型高血压患者要评估合并的其他危险因素、靶器官损害以及相关的临床情况并进行危险分层，以制定降压治疗策略。3 、H 型高血压的精准危险分层：对于 H 型高血压患者而言，另外两个因素：血清叶酸水平、MTHFR 677TT 基因型都可以进一步增加脑卒中发病风险，合并因素越多，危险性越高。H 型高血压的治疗1、一般治疗H 型高血压患者除进行一般的高血压患者的生活方式干预外，推荐尽可能多地摄入富含叶酸的食物。富含叶酸的食物包括肝、绿。

10、,H型高血压的规范治疗,H型高血压需常规检查,H型高血压危害严重，增加28倍风险 中国人群H型高血压发病率高 H型高血压是我国卒中最大的危险因素 中国高血压防治指南2010修订版基本建议：H型高血压是高血压患者的标准检查项目 卫生部脑卒中筛查与防控技术方案： 常规检查、重点控制H型高血压,高血压与高Hcy协同危害,H型高血压导致心脑血管事件风险剧增28倍,H型高血压,中国H型高血压发生率*,* AHA,血浆thcy10umol/L,* Beijing Da Xue Xue Bao2007;39:614-8,卫生部脑卒中筛查与防治工程办公室,H型高血压 中国卒中最重要的危险因素,中国高血压防。

11、H型高血压与血管疾病,奥萨医药 王伟,伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压定义为 H型高血压Hypertensive patients, co-morbid with elevated plasma homocysteine levels, are defined asH-type hypertension.,胡大一 中华内科杂志 2008, 47 (12)：976-7,H型高血压（H-type Hypertension）,P=0.0001,P=0.0001,Acta Universitatis Medicinalis Anhui 2006;41;639-642,高血压患者TT基因型Hcy水平约比CC/CT基因型高一倍,MTHFR C677T 基因型 与同型半胱氨酸（Hcy）水平,中美之间危险因素比较中国人群不同时期危险因素控制比较,MTHFR基因变。

12、“H型”高血压的防治及其 理论基础,宜章县卫生系统guweizhongde,有效控制“H型”高血压预防卒中的新思路,H型高血压的定义,人体血中的同型半胱氨酸（HCY）水平在10mol/L以上称为高同型半胱氨酸血症或血浆同型半胱氨酸水平升高。一项6城市研究数据显示，我国成年高血压患老中伴有高同型半胱氨酸血症者约占75%(男性占91%，女性占 60%),H型高血压的定义,这类伴有高同型半胱氨酸血症的原发性高血压，我们定义为“H型”高血压。“H型”高血压对我国卒中的预防可能具有特殊意义 . 世界卫生组织CDC疾控分类目录认为健康成人空腹血浆半胱氨酸平均水。

13、H型高血压介绍,中国高血压人群流行情况,我国人群高血压患病率仍呈增长态势，每年新增高血压1000万，目前全国高血压患者至少2亿；每5个成人中就有1人患高血压； 高钠低钾膳食是我国高血压患者发病的主要危险之一 我国高血压人群从南到北，高血压患病率递增，不同民族之间存在差异 我国是脑卒中高发区，卒中/MI= 5 : 1 ，高血压的主要并发症是脑卒中，控制高血压是预防脑卒中的关键 我国高血压患者总体知晓率、治疗率和控制率较低，分别低于50、40和10中国高血压防治指南2010,高血压治疗的基本原则,1) 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征。

14、H型高血压的争议,临床药学室,1、同型半胱氨酸发展史、升高有什么临床意义。,3、同型半胱氨酸的影响因素？,4、马来酸依那普利叶酸片和依那普利+叶酸的优缺点？,2、H型高血压的定义。,BVTT,发展史： HCY：“二十一世纪的胆固醇”,美国：高血压和高Hcy的协同作用,JANA.2004；7；11-24 Circulation 2006;113;e409-e449,2006年美国AHA卒中指南，已将高同型半胱氨酸血症作为卒中的独立危险因素，且诊断标准为血浆Hcy10mol/L,2008欧洲卒中指南：Hcy是动脉粥样硬化和脑卒中/TIA的独立危险因素,项目背景,In a meta-analysis of clinical trials eva。

15、,“H型”高血压的防治 及其理论基础,2008.11.14 柳叶刀亚洲卒中论坛美国伊利诺伊大学 流行病学教授，哈佛大学遗传室主任 徐希平教授 首次根据欧美与亚太地区的心脑血管事件流行病学差异提出 2008.12 胡大一教授、徐希平教授 有效控制”H”型高血压，预防卒中的新思路 *1 2008.12 刘力生教授、王拥军教授 我国卒中防治策略思考：同时控制高血压和高同型半胱氨酸水平 *2 2009.06 捷克布拉格第7届世界HCY年会，美国西北大学王滨燕教授 中国“H型”高血压与卒中防治新策略 H型高血压的定义: 人体当血中同型半胱氨酸水平高于10 mol/l时称为高同。

16、H型高血压的危害与防治,桂林市人民医院干部病房 周 波,高血压健康教育讲座,高血压是世界最常见的心血管疾病，也是患病人数最多的疾病之一，与冠心病、脑血管疾病有着密切的关系，严重危害着人类的健康。 高血压也是我国的高发病之一，近年来呈逐渐升高趋势，是中国人的第一大疾病。 因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗、防止并发症的发生具有极其重要的意义。,流行病学调查状况,Asian Pacific Region Stroke (2002),NOTES: Estimates are age-adjusted. Starting with 1999 data,causes of death were coded according to IC。

17、H型高血压与血管疾病,伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压定义为 H型高血压Hypertensive patients, co-morbid with elevated plasma homocysteine levels, are defined as H-type hypertension.,胡大一 中华内科杂志 2008, 47 (12)：976-7,H型高血压（H-type Hypertension）,P=0.0001,P=0.0001,Acta Universitatis Medicinalis Anhui 2006;41;639-642,高血压患者TT基因型Hcy水平约比CC/CT基因型高一倍,MTHFR C677T 基因型与同型半胱氨酸（Hcy）水平,中美之间危险因素比较中国人群不同时期危险因素控制比较,MTHFR基因变异表现出来的Hcy。