妇产科超声诊断

1、正常产科超声诊断 闫坤,2020/2/8,1,正常产科超声诊断,（一）、早孕期早孕期最多不能超过35分钟。彩超和脉冲多普勒强度分别为B超的10倍、100倍，要充分考虑这一因素，注意可能产生的潜在危险性。检查重点：确认是否宫内孕，孕囊的结构是否正常，胚胎的数目，是否存活，估计孕龄，胎儿早期结构畸形检测，胎盘、子宫及附件。,2020/2/8,2,正常产科超声诊断,正常早期妊娠的超声解剖可见1、子宫增大，饱满2、宫腔内妊娠囊（GS）3、可见卵黄囊（YS）4、出现胎芽5、原始心管搏动6、显示胎盘7、出现妊娠黄体,2020/2/8,3,正常产科超声诊断,孕囊 表现。

2、第十六章 产科超声检查,第一节、正常妊娠【概念】 胚胎和胎儿在母体子宫内生长和发 育的过程称为妊娠。开始于卵受精，终止于胎儿分 娩后。人体胚胎在母体中发育分期；（约3840周）胚卵期(胚前期)：占妊娠前2周；女性生殖细胞受 精卵裂胚泡形成胚泡植入子宫内膜。胚胎期（胚期）：占妊娠38周，包括三胚层 的形成与分化、胎盘的形成、胎膜与胎盘形成、胚 体的外形建立、各器官系统发育处具雏形。胎儿期：占妊娠9周至分娩；各器官系统进一步发育生长和成熟。,二、妊娠分期：1、早期妊娠（早孕）：占妊娠112周 末。（1）、妊8周末：子宫底平耻。

3、产科急诊超声诊断要点,2016-7-28,正常产科超声诊断,胎盘：是胎儿与母体间进行物质交换的器官，由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。胎盘分为绒毛板、胎盘实质、和基底层3部分,腹围测量切面模式图,1、绒毛板、2、胎盘实质、3、基底层,胎盘切面可分为三个部分： 胎盘子面：又称绒毛膜板，在羊水衬托下呈光亮带。,子宫肌层,胎体,胎盘子面,脐带,胎盘,胎盘母体面：又称基底膜，基底膜与肌层间有时可见长条形网条状无回声区，以子宫下段侧壁多见，此为丰富的静脉丛，需要与胎盘早剥离的血肿、血块相鉴别。,胎盘下静脉丛,子宫肌层,胎盘,胎盘实质部分。

4、第五章 第二节 产科超声诊断 Diagnostic ultrasound of obstetrics（1） 第三军医大学新桥医院超声科卓忠雄 教授 zzx64120 163.com 13883507745,要求 claim 珍惜机会（精力集中不可松懈） 牢记重点（二、四） 弄清难点（异位妊娠） 崇尚美德（遵守课堂纪律）,教学目标objective 掌握：一、正常妊娠超声检查二、异常妊娠超声诊断 了解 一、超科超声特点二、妊娠合并症超声诊断 三、胎儿畸形声像图,教学内容及时间分配content and time 一、超科超声特点 20min 二、正常妊娠超声检查 50min 三、妊娠合并症超声诊断16min 四、异常妊娠超声诊。

5、产科超声诊断 侯霞,2019/10/22,1,产科超声诊断,一、妊娠解剖生理 二、正常产科超声诊断 三、常规检查步骤及方法 四、超声留图建议 五、中晚孕超声检查规范图,一、妊娠解剖生理,妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月）是4周为一个月 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。,2019/10/22,3,一、妊娠解剖生理,（一）产科与超声诊断中重要术语1、妊娠龄（月经龄）：是指从末次月经第1天算起，到胎儿出生止。正常成熟胎儿约需40周（280天）。

6、妇产科超声(B 超)培训 超声成像的原理及诊断基础超声成像的原理及诊断基础 (一)超声成像的原理超声成像(ultrasonic imaging)是使用超声波的声成像。它包括脉冲回波型声成像(pulse echo acoustical imaging)和透射型声成像(transmission acousticalimaging)。前者是发射脉冲声波，接收其回波而获得物体图像的一种声成像方法，后者是利用透射声波获得物体图像的声成像方法。目前，在临床应用的超声诊断仪都是采用脉冲回波型声成像。而透射型声成像的一些成像方法仍处于研究之中，如某些类型的超声 cT成像(computedtomographbyultrasound)。。

7、妇产科超声检查技术,妇科超声检查技术,解剖关系 子宫：盆腔中央，膀胱与直肠之间；分为子宫体，子宫颈 卵巢：位置多变，多位于子宫两侧，髂内动静脉前内侧 输卵管：正常时不易显示 阴道：会阴部，膀胱尿道与直肠之间,适应症,生殖道先天性发育异常 处女膜闭锁，阴道下段闭锁，阴道纵隔等 各种子宫畸形，幼稚子宫，先天性无子宫等 子宫疾病 子宫肌瘤，子宫内膜癌，子宫肉瘤等 子宫腺肌症 宫腔内积液，子宫内膜增殖症，子宫内膜息肉等 宫颈肥大，宫颈囊肿，宫颈息肉，宫颈癌等,卵巢疾病 非赘生性囊肿(卵泡囊肿，黄体囊肿，黄素囊肿，多囊卵巢。

8、妇产科急腹症超声检查,曲靖市第一人民医院功能科 程艳,在妇产科的各种医学影像学手段中，超声检查由于真正无创伤、无辐射、简便准确、可重复性、结果迅速且价廉，一直是妇产科疾病首选和广泛应用的影像诊断方法,尤其在产科方面是其它影像学不可替代的。其它如CT和MRI等在妇产科疾病的诊断上也各有优势。,一、超声仪器和检查方法的选择,1、B型超声诊断仪 2、彩色多普勒血流显像仪（CDFI) 3、腔内超声 （1）经阴道超声探测（TVS) （2）经宫腔超声探测(TUS) （3）经直肠超声探测(TRS) 4、三维超声成像 5、妇产科超声造影 6、介入超声,二、妇。

9、妊娠与女性生殖系统超声诊断,第一节 解剖及 女性生殖器官周期性生理学变化概要,在超声检查中， 熟悉女性内生 殖器官形态学 及内分泌学的 基础知识是进 行诊断的前提 和必要的基础,子宫：长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm子宫壁3层外层为浆膜层，即脏层腹膜中层为肌层内层为粘膜层，即子宫内膜 输卵管：内侧与子宫角相连通，外端游离，而与卵巢接近全长约为8-14cm，分4部分：1.间质部-为子宫壁内的部分，窄，1cm2.峡部-窄，2-3cm3.壶腹部-管腔较宽大，5-8cm4.漏斗部或伞部-末端，开口于腹腔1.0-1.5cm 卵巢：扁椭圆形，位于输卵管后下方，子宫两侧。

10、彩色多普勒技术 （CDFI）,全国大型医用设备使用人员考试辅导 （妇产科部分 ） 太原市人民医院魏 浚,一、子宫动脉供血及正常波形 子宫动脉是髂内动脉前干的重要分支 正常图形 ：高阻力低舒张波形 。收缩期尖峰有切迹 ，舒张期呈驼峰状 。阻力指数 0.80。妊娠中期阻力指数降低 。 二 、子宫内膜异位症 声像图特征 ：1、子宫均匀性增大 ，边界规则 。 2、子宫内膜线前移 。 3、子宫内回声不均匀 ，低回声 、强回声区 ，无包膜 。 4、子宫大小 、内部回声月经前后常有变化 。 5、 肿块周围无环状或半环状血流 ，阻力指数约 0.6,三 、子宫肌瘤 。

11、2018/4/29,1,产科超声诊断,2018/4/29,2,一、妊娠解剖生理,妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月）是4周为一个月妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。,2018/4/29,3,一、妊娠解剖生理,（一）产科与超声诊断中重要术语1、妊娠龄（月经龄）： 是指从末次月经第1天算起，到胎儿出生止。 正常成熟胎儿约需40周（280天）。2、胎龄（受精龄）： 指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎儿为38周（266天）。由于精卵结合确切时间无法精算，。

12、Ultrasonography on Gynecology and Obstetrics,Sangreal-uterus,THE DA,WINCI CODE,Pelvic CavityPosterior : Occupied by rectum, colon, and ileumAnterior: bladder, ureters, ovaries, fallopian tubes, uterus, and vagina,NORMAL ANATOMY,Pre-inspection :,Moderate bladder filling,Uterus,Hollow, pear-shaped organDivided into fundus, body, and cervixUsually anteflexed and antevertedCovered with peritoneum except anteriorly below the os where peritoneum is reflected onto bladderSupported by le。

13、妇产科急腹症的超声诊断【关键词】急腹症 超声 妇产科 妇产科急腹症是常见病，临床上病因诊断有一定的困难。超声检查的应用为大多数妇产科急腹症的病因诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据。现将近年来我院就诊的妇产科急腹症患者的超声检查结果与随访资料报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 本组报告 105例，年龄 1845 岁，有明确停经史 82例，不同程度阴道流血 80例，88 例有手术后病理结果。1.2 方法 使用 GTS-280实时超声诊断仪，腹部探头频率 3.5MHz，适当充盈膀胱，经下腹部探查:阴道探头频率 5MHz，排空膀胱后经阴道探查。检查时注意。

14、1女性内生殖器官的应用解剖特点是什么？女性内生殖器官是超声检查的主要盆腔脏器，包括子宫、部分阴道、输卵管和卵巢。（1）子宫：子宫为一中空的厚肌性器官，呈前后略扁的倒置梨形。子宫可分三部分，上端向上穹突的部分称为宫底，它位于两侧输卵管子宫口的上方；下端狭窄部分为子宫体；子宫颈为与子宫体相接的圆柱形，被阴道分为上下两部。突入阴道内的部分为子宫颈阴道部，约占宫颈的 1/3，子宫颈在阴道以上的部分为子宫颈阴道上部，子宫颈阴道上部与子宫体相接的狭细部分为子宫峡部，非妊娠期该部分不明显，长约 1cm。子宫的内脏狭小，。

15、2018/8/19,1,产科超声诊断 申文凤,2018/8/19,2,一、妊娠解剖生理,妊娠：就是胚胎和胎儿在母体子宫内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物从母体排出是妊娠的终止。注：产科所说的1月（1孕月）是4周为一个月 妊娠全过程约40周（妊娠龄），即10个月。,2018/8/19,3,一、妊娠解剖生理,（一）产科与超声诊断中重要术语1、妊娠龄（月经龄）：是指从末次月经第1天算起，到胎儿出生止。正常成熟胎儿约需40周（280天）。2、胎龄（受精龄）：指从精卵结合那天算起至出生。正常成熟胎儿为38周（266天）。由于精卵结合确切时间无法精。

16、妇产科超声诊断,一、仪器和检查技术,常规B型超声仪凸阵探头 3.5MHz5.0MHz 彩色多普勒显像仪 腔内超声经阴道探测 经宫腔探测 经直肠探测（ 5MHz7MHz ） （ 7.5MHz20MHz ） （ 5MHz7MHz ） 三维超声成像 妇科超声造影 介入超声,二、妇科图象观察和分析的内容,检测子宫、卵巢的大小、形态、位置、内部结构及与周邻的关系。 判断盆腔是否有肿块 判断肿块形态、轮廓，边界，边缘 确定肿块内部结构、肿块的物理特性、内部结构的细节、后方的特征 了解肿块的位置以及与子宫、附件的关系，单侧或双侧，单发性或散发性，有无融合连续性。 测量肿块。