分子病理学

1、损伤的修复 Repair,概念：对缺损进行修补恢复的过程 修复的形式： 再生:同种细胞修复纤维性修复：纤维结缔组织修复,再生 Regeneration,*损伤周围（同种）细胞分裂 再生的类型 生理性再生；病理性再生 按细胞的再生能力分类 不稳定细胞： 稳定细胞 ： 永久性细胞：,各种组织的再生过程 上皮 纤维组织 软骨组织和骨组织 血管 肌组织 神经组织,上皮组织,被覆上皮 鳞状上皮：基底细胞分裂，单层复层 柱状上皮：立方柱状,上皮组织,腺上皮 基底膜或支架完整，完全修复 反之，结构破坏，纤维组织增生或网状纤维胶原化,纤维结缔组织,纤维细胞、未。

2、休克,SHOCK,2019/7/13,2,讲授内容,概述病因和分类休克的发病机制休克时机体代谢和功能改变休克的防治原则,2019/7/13,3,一、概 述,(一)、研究休克的历史概况 1. 症状描述阶段：shock原意是“打击、震荡”； 2.“急性循环”阶段：休克的关键是血压下降； 3.“微循环学说”阶段：休克的关键不在于血压而在于血流。,2019/7/13,4,(二)、概念,根据微循环学说，休克可定义为各种原因引起有效循环血量减少，组织微循环灌流量急剧降低为主要特征，进而引起重要生命器官与细胞功能严重障碍的全身性病理过程。,2019/7/13,5,二、病因和分类,(一)、病因。

3、病 理 学,本次讲授重点(一),掌握伤寒、细菌性痢疾的病变特点及临床病理联系。掌握性传播疾病（AIDS病）病变特点及临床病理联系、血吸虫病的病理变化及临床病理联系。熟悉阿米巴病的病变特点及临床病理联系。了解血吸虫病的传染途径、发病机理；麻风、钩端螺旋体病、流行性出血热的病变特点及临床病理联系；了解丝虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病等病变特点及临床病理联系。,第十五篇 第一章 传染病（含性病）及寄生虫病,本章要点,掌握伤寒、细菌性痢疾的病变特点及临床病理联系。 掌握性传播疾病（AIDS病）病变特点及临床病理联系、血吸虫病。

4、第十二章 呼吸系统疾病,第二节 肺炎（p179）,概述 （一）肺炎的概念1、广义肺炎：指一切肺部炎性疾患。2、狭义肺炎：指肺急性渗出性炎症。 （二）肺炎的类型复杂，可按病因、病变部位和范围及性质分类。,细菌性肺炎 病毒性肺炎 支原体肺炎,大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎,病原体分离,X-线诊断,肺炎,The lower respiratory tract,气管,主支气管,叶支气管,段支气管,细支气管,终末、呼吸性细支气管,肺泡管、肺泡囊,肺泡,大叶,小叶,一、细菌性肺炎,（一）大叶性肺炎,病因：肺炎球菌 范围：肺泡-大叶 病变：纤维素性炎 人群：多见于青壮年 。

5、第四章 炎症 第一节 炎症的原因 第二节 炎症的基本病理变化 第三节 炎症的局部表现和全身反应 第四节 炎症的类型 第五节 炎症的结局,重点：炎症的表现和发生原因难点：炎症的病理变化和结局,第四章 炎症,热,红,肿,痛,机能障碍,第四章 炎症,概念： 指具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。,血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节 炎症损伤抗损伤、修复炎症的意义: 是机体重要的保护反应, 抗损伤和修复作用，又能引起机体不同程度损伤,第一节 炎症的原因,生物性因子-最常见的原因,又称。

6、炎 症 （Inflammation）,谢 明,第一节 概述,一、炎症的概念（concepton of inflammation） （一） 定义： 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应。,活体组织 血管系统无脊椎动物：脊椎动物：血管反应是炎症过程的主要特征和防御的中心环节损伤与抗损伤贯穿炎症反应全过程,（二） 炎症的意义,炎症是最常见的病理过程炎症是最重要的保护性反应炎症反应对机体有不同程度的危害,二、炎症的原因、局部病变和分类,（一）炎症的原因 1、物理性因子（physical agents ） 2、化学性因子（chemical injuries ） 3、生物性因子（biologic。

7、呼吸系统疾病,Disease of respiratory system,呼吸系统疾病,肺炎 慢性阻塞性肺病 肺硅沉着症 慢性肺源性心脏病 鼻咽癌 肺癌,呼吸系统主要防御体系,纤毛粘液上皮的排送功能 肺泡巨噬细胞的吞噬功能 其他：神经内分泌系统，血液中炎细胞、炎症介质渗出等。,肺炎(Pneumonia),肺的急性渗出性炎症,病因分 感染性-细菌性、病毒性、支原体性、真菌性等 理化性-放射性，吸入性，过敏性等 病变范围：大叶性，小叶性，节段性（累及肺段） 病变部位：肺泡性，间质性 炎症性质：浆液性，纤维素性，化脓性，出血性，干酪性，肉芽肿性，机化性,分类,大叶。

8、欢迎大家学习病理学！ 希望大家努力学好病理学！,病 理 学,绪 论,一. 病理学及其任务 一 病理学是研究疾病发生,发展规律的一门科学.其目的为阐明疾病本质，掌握发生发展规律，及患病机体所发生的各种病理变化及疾病的转归和结局.为防治疾病提供理论基础。,二.病理学的内容,病理学包括病理解剖学病理生理学 病理解剖学:形态变化阐明疾病本质。 病理生理学：功能和代谢变化阐明疾病本质。 总论-是研究疾病发生、发展的共同规律。 各论-是研究每种疾病发生、发展的特殊规律。 。,三.病理学在医学中的地位 病理学是基础医学与临床医学之间的桥。

9、病理学,（一）、病理学的定义 病理学是研究疾病发生、发展和转化规律、从而阐明疾病本质的医学科学。包括： 病 理 学： 又叫病理解剖学，主要研究和阐明疾病发生的原理（病因学）、病因作用下疾病发生发展过程（发病学），注重机体在疾病过程中的形态学变化（病理变化）和由这些变化引起的临床表现（临床病理联系）以及转归和结局等。 病理生理学：主要研究疾病发生发展的规律，着重从患病机体的功能和代谢方面的异常（病理过程）来探讨疾病的本质。 两者相辅相成，是不可分割的整体。,3,为什么要学习疾病学,黔南医专,（二）病理学的内容。

10、2012临床执业医师考试培训病理学,【病理学冲刺串讲思路】 1.专题复习4大专题（肿瘤、炎症、血管、总论）,【第四专题】 总论回顾 总论：细胞、组织的适应、损伤和修复,2.查漏补缺,第一专题 肿瘤,第一章 肿瘤总论,一、肿瘤的生物学行为本单元重点4-1！ 关键：注意三个术语的关系：“异型性、分化程度、恶性程度” （一）肿瘤的异型性 异型性是区别良、恶性肿瘤的组织学依据。包括两个层次： 1.肿瘤组织结构的异型性低倍镜下瘤细胞排列紊乱，失去正常层次和结构。 2.肿瘤细胞的异型性高倍镜下瘤细胞和细胞核的多形性。,（二）关于肿瘤的转移 。

11、,www.yunkanghealth.com,聚焦于客户的健康需求，提供有竞争力的解决方案与服务,循环肿瘤细胞CTC检测,云康分子病理,目录,CTC概念,1,技术介绍,2,临床应用,3,送检要求,4,CTC概念,1,技术介绍,2,临床应用,3,送检要求,4,什么是循环肿瘤细胞？,循环肿瘤细胞（Circulating Tumor Cell, CTC）是指由肿瘤原发灶或转移灶脱落进入血液循环中的肿瘤细胞。,Klein CA. Science, 2008, 321(5897): 1785-1787.,CTC概念,1,技术介绍,2,临床研究,3,送检要求,4,如何检测CTC？,莱尔 CyttelTM -CTC,我们的选择,1,肿瘤细胞标志物任何理化特性无依赖 肿瘤细胞大小、。

12、分子病理学常用研究方法 原理及选择,实验方法在科研工作中的意义,决定本项研究的意义与水平：高水平假说+高精尖手段高水平的研究高水平假说+一般手段高水平的研究低水平假说+高精尖手段一般水平的研究低水平假说+一般手段低水平的研究,From Prof. XW Bian,工欲善其事必先利其器,立题的先进性,手段的先进性,科研水平先进性,选择实验方法的基本原则,必要性,可行性,为什么要选择这个方法,替代方法,经费,实验室条件,时间,基于硬件条件，选择最具有说服力的方法,1为没有工作经验的医学研究生编写一本适合自学的手册式教材，为他们做课题时更快。

13、分子病理学在临床医学中的应用,分子病理学的诞生,近十几年来，医学获得了分子生物学理论和实验的充实，建立起许多完全崭新的临床检验方法，甚至部分替换某些旧的传统检测方法。从广度上-扩大了临床观察视野从深度上-达到基因分析境界分子病理学在此基础上诞生并发展起来。分子病理学作为病理学的一个现代分支，为国内外所公认。,分子病理学的发展,分子病理学的发展由始即以拥有大量实验、技术逐日进步为特征，并彼此相辅相成。分子生物学家不熟悉疾病，临床学家忙于临床防治疾病，使分子生物学当代理论和实验及时的引进、提炼并为临床诊断。

14、一：肿 瘤 分子病理学肿瘤发病的相关因素 内源性因素：机体的免疫状态、遗传素质、激素水平及 DNA 损伤修复能力 外源性因素：与自然环境和生活条件密切相关，包括化学因素、物理因素及感染因素等三大类基因与肿瘤形成有关癌基因 oncogene抑癌基因 suppressor geneDNA 修复基因 DNA repair gene原癌基因、癌基因与抑癌基因:是指一组对细胞生长、分化或恶变等细胞增生动力学具有正负调节功能的基因群 . 原癌基因：指存在于正常细胞内，编码促进细胞生长物质的基因序列，是正常细胞基因组中不可缺少的一部分，与恶性肿瘤并无必然的联系 癌基。

15、临床病理技术 -免疫与分子病理技术,首都医科大学临床病理中心 冯骥良,器官病理学细胞病理学超微病理学免疫病理学分子病理学远程病理学,大 体 细 胞 超微结构 分子基因,病理学的进步是病理技术的进步,病理学技术包括： 传统病理学技术 和 现代新技术人体病理学技术 和 实验病理学技术,一 免疫组织化学与免疫细胞化学,原理与方法,免疫组织与细胞化学（Immunohistochemistry and immunocytochemistry）：是在单克隆抗体技术产生后，利用免疫学原理，将抗原抗体反应应用与组织细胞化学而进一步通过级连放大，增加敏感性。最后用辣根过氧化物酶。

16、分 子 病 理 学,绪 论,第一节 病理学与分子病理学 的概念和性质,一、病理学的概念和性质 研究疾病的原因(病因学) 探索疾病的发生机制 描述疾病发生发展过程中可见的形态学变化 揭示各种疾病所引起的功能异常,器官病理学 细胞病理学 超微病理学 分子病理学,病理学 微生物学和病毒学 化学病理学或临床生物化学 免疫学,分子病理学是在蛋白质和核酸水平，应用分子生物学技术研究。