防疫物资发放登记表

1、填表对象：夫妻双方均系初婚未生育且没有收养子女；再婚夫妻再婚前双方均未生育或无存活子女且没有收养子女。
2拟生育一孩的夫妻本人填写基本情况后，将双方所在单位或村（居）民委员会签署意见的本生育证发放登记表 、 结婚证 、 户口簿 、双方居民身份证及免冠近照 2 张，交女方所在单位或村（居）委会计生专干，由专干到所在乡镇人民政府或街道办事处代领生育证后发给拟生育夫妻。
3登记编号为乡（镇、街道）为单位填写。
前两位为发放登记年度，后三位按登记顺序从 001 开始编号。
如 07001。

2、铁门暗锁 把 112.02.09 电饭锅 700W 1盘子 4小碗 6筷子 1铲子 1炒锅 1菜刀 1菜板 1塑料水桶 2塑料盆 1汤盆 1汤勺 1毛巾 2拖把 1扫把 1撮子 1卫生纸 1一次性水杯 2垃圾袋 2收款收据 三联/本 20入库日期 物资名称 规格 数量 经手人 入库人 备注笔筒 2铅笔 1削笔器 2垃圾筐 2打印纸 A4/件 3灯泡 25W/盒 1黑板 80*120 1三角彩旗 1彩色粉笔 12012.2.18 绿茶 1.5 斤球阀 20“ 12012.2.20 停车卡（月） 100停车卡（季） 50停车卡（年） 50 杜正萍2012.3.2 文件夹（小） 本 10 唐利南电话 台 1 唐利南文件夹（大） 本 4 唐利南笔记本 本 1 唐利南一次性水杯 包 5 唐利南剥线钳 把 1小尖钳 把 1插板 个 1卫生纸 卷 10 杜正萍 尹国秀2012.3.3 水龙头 个 32012.3.6 毛巾 条 2 杜正萍 王晓萍标签 包 1 杜正萍 王晓萍筷子 包 1 杜正萍 王晓萍锅铲 把 1 杜正萍 王晓萍筷萝 个 1 杜正萍 王晓萍停车票（ 3 元） 本 50 杜正萍 尹国秀停。

3、防所有神经管缺陷的发生。
同时，服用叶酸片也可能存在一些不良反应，偶见过敏反应。
有些妇女长期服用叶酸后可出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状。
如果您是准备怀孕的农村妇女，愿意参加本次服药，请在本知情同意书上签名。
如果本次服药后尚未妊娠，请在医生指导下自购药继续服用。
本次服药要持续六个月，我们将竭诚为您提供服务，并对您的个人信息给予保密。
我已了解预防神经管缺陷的有关知识、方法和服用小剂量叶酸片的注意事项等。
同意参加服药。
签名:日期: 附件 3武汉市农村妇女增补叶酸发放随访登记册填报单位： 填表人： 审表人： 填表日期： 第一次 第二次 第三次 第四次 第五次 第六次随访用药情况随访用药情况随访用药情况随访用药情况随访用药情况随访用药情况姓 名住 址联系电话发药日期发药数量规律间断未服发药日期发药数量规律间断未服发药日期发药数量规律间断未服发药日期发药数量规律间断未服发药日期发药数量规律间断未服发药日期发药数量规律间断未服是否高危妊娠日期（LMP)备注备注：高危是指既往生育过神经管缺。

4、SO 质量体系文件 1 张文莉 25/04/20001 1 ISO 质量体系文件 1 张竞 25/04/2000。

5、工具、到达的场所4. 本次假期期间，您是否曾与湖北省人员，或确诊、疑似病患有过密切接触（包括但不限于聚会、同乘交通工具等）5. 本次假期期间，您、您的家人、与您密切接触的人是否有发烧，咳嗽，头疼，胸痛，恶心呕吐，腹泻等不良症状，如有，请描述诊疗过程，并附上诊疗记录6.您目前的健康状况，是否有发烧，咳嗽，头疼，胸痛，恶心呕吐，腹泻等不良症状？7.请提供您在复工后的经常居住地（精确到门牌号）及同住人员8.其他需要报告的，和疫情及复工相关的情况本人确认以上情况属实，如有虚假或隐瞒，愿意承担相应的法律责任。
本人愿意配合公司对本人的合理安排。
签字：日期：上_公司员工上岗前防疫记录表日期：序号 姓名 体温 消毒 口罩 其他防护措施 其他需要说 明的情况 检查人员。

6、 xxx 项目经理部 防疫物资发放登记表 所属单位： 剩余 序号 名称 数量 单位 领取时间 领取人 备注 数量 . . 注：“数量”应严格注明数量单位； “剩余数量”为领取后该种物资的所剩库存量；后附照片。
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7、xxx项目经理部 防疫物资发放登记表 所属单位 序号 名称 数量 单位 领取时间 领取人 剩余 数量 备注 注 数量 应严格注明数量单位 剩余数量 为领取后该种物资的所剩库存量 后附照片 。