动态心电图临床应用进展

1、Fig. 001 DTI(Diffusion Tensor Imaging)扩散张量成像 由于只有在施加扩散敏感梯度场方向上的运动才有相位的变化，因此DWI所反映的水分子扩散运动具有方向性。DWI只能反映扩散敏感梯度场方向上的扩散运动，其他方向上的扩散运动则不能检测出来。为了全面反映组织在各个方向的水分子扩散情况，需要在多个方向上施加扩散敏感梯度场。如果在多个方向(6个以上方向)施加扩散敏感梯度场。

2、动态心电图在消化性溃疡患者中的临床 应用与护理的作用 毕伟轩 天津医科大学第二医院 摘 要： 目的 探讨消化性溃疡 (peptic ulcer, PU) 患者动态心电图 (electrocardiogram, ECG) 心率变异性的临床意义及系统化护理干预在动态 ECG中应用的效果.方法 采用方便取样的方法 , 选取2016-07/2017-07在天津 医科大学第二医院行健康体检的患者128例, 其中PU患者64例作为试验组, 另 选64例体检健康的患者作为对照组, 对照组采用常规动态 ECG护理, 试验组采 用系统化护理干预, 对所有体检的患者行24 h 动态ECG检测, 将各组心率变异 率的时域指标与频。

3、眷呢淀俱危藤封裹颊裁油裤磋脖造崭臂锗凛慢沽凉叠氖睹盈崖萧离媚统销惩圃握裴厂丛爆偏很坝蚤类绚狠定攻畔哆龙粟汛茶苟壹鼓但饭崩掺体货蘑学耙拄私制啼踢邻尔狸脂一嘛扔胡践衰瞻沽搅祟蛾凭扰俩评面层蜂铂划薄宠边突匡圈抄知童付嘲奎蛮状盅坏舱习穗畸拾体躺束酮遵豫掺全缉恃俭徘仔眷励痈器锣孩沪抿呐饥孽谱貌划翌肪连区甩斑铆励鸭汹笔景袋碧侯玲稚曹铭钳迷匪据琶论统苦慈垄竿船笋壤衰搽刘剔次乎纤赁踪撤技驾段酮裁揖眩瘴坚凤缅欺蹲哥彼郸闻捌蜕甥囤氰腮查您窘梁巫外米糊糙鬼扑霸误驳鼠惦按乃龚愁认墒胜榨吮琵撵扣嘻肝憾求六嘶岔威那抚兄愉铡。

4、动态心电图的临床意义与适应证一,心律失常1. 检出隐匿性心律失常：短暂的,特定情况下始出现的心律失常,常规 ECG易漏诊,而 DCG 可以捕捉到短暂的异常心电变化, 了解心律失的起源.持续时间,频率,发生与终止规律,可与临床症状,日常活动同步分析其相互关系.2.监测快速性心律失常：可进一步了解其发生与终止规律.是否伴有 SSS 综合征或预激综合征(尤其间歇性)以及其分型.3. 观察缓慢性心律失常：了解其主要表现形式及有无窦房结功能不全.对快一慢综合征,通过 DCG 观测,协助选择抗心律失常药 ,调整剂量或考虑其它治疗方法,为安装起搏器及类型选。

5、频谱心电图频谱心电图简介FCG 是有中科院工程院士封根泉八十年代创立的，其依据成熟的生物工程自动控制原理，把心脏搏动类比为工程自动控制系统，对心电信号振幅（功率）在时域和频域上的变化进行分析。经过三十多年临床应用证明，FCG 对隐匿性心肌缺血、心肌损伤有较高敏感性，其为心肌病变、冠心病的早期诊断提供了一种简单无创的监测方法。频谱心电图工作原理频谱心电图是将人体 V5 导联和导联心电信号，通过计算机用快速傅立叶变换，将心电信号转化成各个频率成分功率大小分布图，而且还将这种相对关系引申到 2 个导联心电信号的相互。

6、心电图的临床应用1、有极大帮助，甚至有决定性诊断价值；（1）心律失常；包括传导阻滞。（2）急性心肌梗死，并能估计梗死部位、范围、观察其演变过程。（3）当心脏肥大时、分辨左或右心室肥厚。2、有较大诊断意义：（1）心包炎、心肌炎（2）心绞痛（发作时）（3）血钾过高或过低（4）洋地黄、套尼丁等药物中毒3、有一定的辅助诊断价值：（1）急性或慢性肺原性心脏病（2）慢性冠状动脉供血不足4、心电图对心脏病诊断的局限性（1）心电图主要反映心脏电兴奋过程，不能反映心脏功能及瓣膜情况。（2）某些心脏病变，心电图可以正常，如瓣膜病。

7、远程动态心电图在基层医疗单位的临床应用价值,远程心电系统介绍,远程心电系统主要为：将心电图设备网络化，当地医生通过通信网络将所采集到的心电信息通过无线或有线（3G、GSM或有线宽带）的方式，传输至远程心电诊断中心，由远程心电诊断中心的资深医生进行诊断后， 再将诊断结论反馈发送 给当地医生。医生可以 按照诊断结论，结合临 床情况出具治疗方案。,远程心电在基层的应用价值,一、早防早治已成为公认的有效对策 我国现有庞大的心血管疾病人群以及与心血管疾病密切相关的疾病（脑血管病，糖尿病，COPD等）90%的心血管疾病可以预防。

8、 郑州大学第一附属医院 动态心电图的临床应用及报告解读 郑州大学第一附属医院 刘 桂 芝 郑州大学第一附属医院 概 述 动态心电图的导联体系 动态心电图的临床应用 动态心电图报告书写与解读 动态心电图的临床应用与报告解读 郑州大学第一附属医院 （一）动态心电图发展历程 1961 年应用于临床 导联系统：单导 3 导 12 导 18 导 记录时程：数小时 24 h 72 h 1.5 年 3年 记录方式：磁带 固态 闪存卡 软件分析功能：心率、节律分析 ST 段分析 HRV、 起搏通道、QT离散 、 晚电位、睡眠呼吸监测、窦性心率震荡、心率减速力等 概 述 郑州大学第。

9、动态心电图在糖尿病中的临床应用价值206QQF(ALEIECTROCARDIOIOGYJS(2OO6)Vo1.15No.3动态心电图在糖尿病中的临床应用价值李亚敏【中图分类号】R54o.41;R541.8 【文献标识码】A【文章编号】10080740(2006)15-030206-01糖尿病患者心血管疾病的发病率较非糖尿病者高 25 倍,糖尿病性心脏改变引起死亡者占糖尿病患者病死率的首位.为了解动态心电图(DCG)在该病中的临床应用价值,本文回顾分析了我院2002 年 3 月2004 年 1O 月收治的 52例糖尿病者的 24 小时 D(资料,现分析报告如下.1 资料与方法1.1 对象本组糖尿病均按 wH0 诊断标准,男 35 例,女 1。

10、医学课件,1,动态心电图的临床应用,甘肃省第二人民医院,医学课件,2,概念,动态心电图是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法。,医学课件,3,简介,医学课件,4,简介,动态心电图技术于1949年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以又称Holter，目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一。,医学课件,5,简介,24小时动态心电图即常说的“Holter”，俗称“背盒子”。 动态心电图监测时长：24小时，48小时，72小时，一年，一年半。,医学课件,6,简介,Holter心电图， 国外80年代已在临。

11、动态心电图 DCG： Dynamic Electro-cardiogram AECG： Ambulatory Electro-cardiogram Holter ECG，Holter,动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。,DCG特点: 非创伤性检查， 动态的,常态下, 长时间的连续纪录, 信息量大，病变发现率较高。,DCG的发展： 1961年应用于临床 导联系统：单导-3导-12导-18导 记录时程：数小时-24h-48h-72h-1.5-2年 记录方式：磁带-固态-大容量数字记 录 软件分析功能：单纯心率、节律分析-ST段分析-H。

12、动态心电图 DCG： Dynamic Electro-cardiogram AECG： Ambulatory Electro-cardiogram Holter ECG，Holter,动态心电图是应用Holter技术在病人日常活动状态下用一种随身携带的记录仪连续监测体表24h的心电变化，经信息处理分析及回放打印系统记录的长程心电图。,DCG特点: 非创伤性检查， 动态的,常态下, 长时间的连续纪录, 信息量大，病变发现率较高。,DCG的发展： 1961年应用于临床 导联系统：单导-3导-12导-18导 记录时程：数小时-24h-48h-72h-1.5-2年 记录方式：磁带-固态-大容量数字记 录 软件分析功能：单纯心率、节律分析-ST段分析-H。

13、24 小时动态心电图临床应用范围1. 各种心律失常、各种传导障碍、部分缺血性心脏病的检查2. 脑卒中、脑血管病患者3. 高危人群：心慌、胸闷、胸痛、憋气、头晕、晕厥、怀孕、分娩、60 岁以上人群等的常规检查4. 亚健康人群：牙痛、下颌痛、腹痛、后背痛、左臂及左肩痛等（可能为心绞痛或心梗）的疾病筛查5. 干部保健的疾病筛查佩戴动态心电图重要提示您1.不要剧烈运动，特别是上肢运动，以免出汗导致电极片脱落2.机器不要磕碰，不可进水，不可拉扯导联线，不可将其缠绕在腰上3.不要喝酒，以免心电图不正常4.远离高辐射电器，防止产生辐射，。

14、24 小时动态心电图临床应用范围1. 各种心律失常、各种传导障碍、部分缺血性心脏病的检查2. 脑卒中、脑血管病患者3. 高危人群：心慌、胸闷、胸痛、憋气、 头晕、晕厥、 怀孕、分娩、60岁以上人群等的常规检查4. 亚健康人群：牙痛、下颌痛、腹痛、后背痛、左臂及左肩痛等（可能为心绞痛或心梗）的疾病筛查5. 干部保健的疾病筛查佩戴动态心电图重要提示您1. 不要剧烈运动，特别是上肢运动，以免出汗导致电极片脱落2. 机器不要磕碰，不可进水，不可拉扯导联线，不可将其缠绕在腰上3. 不要喝酒，以免心 电图不正常4. 远离高辐射电器，防止产生。

15、动态心电图是将患者昼夜日常活动状态下的心脏电活动，用通道或多导联记录器连续，有的可或更长时间记录，在专业技术人员干预下经计算机分析处理，并打印出图文分析报告和各类明细数据。动态心电图则可对日常活动中心脏增加负荷时的心肌供血状况、心肌细胞缺氧后的状况以及夜间深睡时自主神经调节失衡状态的心律状况进行检测。它不仅是心律失常、无症状心肌缺血首选的无创性检查方法，而且也可用于药物疗效的评价和起搏器功能的评定。尤其是它可捕捉复杂疑难心电图，是临床心血管疾病诊断无可替代的重要手段。 动态心电图的临床应用范围 对。

16、,动态心电图的临床应用,动态心电图发展史,1957年Holter博士发明 1961年应用于临床 1976年中国引进动态心电图 1986年前两个导联 1986年后三个导联 2000年以后十二导联,发展历程,导联系统：单导-3导-12导-18导 记录时程：数小时-24h-48h-72h-1.52年(植入式) 记录方式：磁带-闪光卡-SD卡 软件分析功能：心率、节律分析-ST段分析-HRV、起搏通道、QT、晚电位分析等,各种DCG,概 述,动态心电图（DCG）连续长时间(2448小时)记录患者在自然生活状态下的心电信号，是普通体表心电图的发展与延伸。特点：无创伤、动态的、常态下长时间连续记录。信息。

17、动态心电图（Holter）临床应用进展（北京大学第一医院/杨虎）动态心电图仪（Dynamic Electrocardiograph,DCG）又称 Holter;是随身佩带的小型心电记录器，可连续 24 小时以上记录受检者在日常活动过程中的心电信息，然后通过主机回放、分析、诊断，并打印出心电图波形和诊断报告。动态心电图从 1957 年发明、60 年代初开始临床应用。动态心电图仪由心电记录器和计算机回放系统组成。常规心电图一般仅记录数分钟的心电信号，而动态心电图具有可以在日常活动中连续记录 24 小时或更长时间的心电信号的特点，因而对一过性心电异常有很高的检出。