产前出血免费

1、自发性蛛网膜下腔出血 诊治流程及规范,海安县人民医院神经内科 邵祥忠,提高认识和警觉性 自发性SAH并非一种疾病，而是某些疾病的临床表现。 早期诊断 快速转院 尽早采取合适治疗,对SAH应高度重视,脑血管破裂后血液进入蛛网膜下腔和脑池内，称蛛网膜下腔出血(subaranoid hemorrhage，SAH)。动脉瘤破裂出血也可进入脑实质内、脑室和硬脑膜下形成血肿。,SAH的概念,分类：外伤性非外伤性，即自发性蛛网膜下腔出血 自发性SAH主要病因：颅内动脉瘤,SAH分类及病因学,脑血管畸形 10%15%烟雾病中脑周围非动脉瘤性出血硬脑膜动-静脉瘘 脑动脉硬化及。

2、出血性疾病病人的护理 （hemorrhagic disease）,内科护理学,广东药学院护理学院 王瑞,教 学 目 标,【掌握】 1出血性疾病的临床表现特点； 2急、慢型特发性血小板减少性紫癜的临床表现； 3特发性血小板减少性紫癜病人的护理。 【熟悉】 1出血性疾病的治疗要点； 2特发性血小板减少性紫癜的检查和治疗要点。 【了解】 1筛选试验常用的实验检查方法及归类诊断的特殊检查； 2出血性疾病的概念、分类、诊断要点； 3正常止血、凝血和抗凝血机制； 4特发性血小板减少性紫癜的病因和发病机制。,（一）出血性疾病概念,出血倾向：止血和凝血机制障碍。

3、出血性疾病病人的护理,出血性疾病概念,出血性疾病：指由于人体的止血、凝血功能发生障碍而导致临床上皮肤、粘膜、内脏的自发性出血或轻微损伤后出血不止的一组疾病。 发病机制：血管壁异常血小板数量或功能异常凝血功能异常,复习 正常止血机制,一、血管机制 1.最早的生理反应：局部血管收缩 -管腔狭窄-伤口缩小或闭合 2.血管受损-基底胶原暴露激活FXII-启动内源性凝血途径。 3.内皮细胞：表达并释放组织因子TF，启动外源性凝血途径,血管受损,血管收缩,胶原暴露,血小板粘附、聚集、释放,纤维蛋白形成,凝血系统激活,限制血流,血小板聚集成栓。

4、1,7.产前出血孕妇的护理,Chart 7 Care of Antepautum Hemorrhage Women,上海交通大学护理学院 桑未心,2,7.1流产,Section 1 Abortion,3,Learning Obejctives,一、识记 1.能准确复述：流产、稽留流产和习惯性 流产的定义；流产的分期；流产的六种发 展过程；导致流产的四大病因；流产的主 要临床症状；稽留流产的并发症及处理原 则； 2.能正确识别本章节的英语专业名词,4,Learning Obejctives,一、理解 1.能用自己的语言向孕妇及家属讲解：孕12周后的流产出血较多；不同流产的护理措施 2.在产科门诊开展产前教育时，能正确地列举引起流产的。

5、产前出血,前置胎盘 胎盘早剥 帆状胎盘血管前置 宫颈息肉 宫颈糜烂 外伤 疤痕子宫破裂 肿瘤,前置胎盘,定义：胎盘部分或全部覆盖宫内口。完全性 totalis部分性 partialis边缘性 marginalis 发生率：0.5% -1% of all births. 高危因素：剖宫产史(x 6)- 多产(x 2.6) 先前宫腔操作史-吸烟,完全性,完全性（圆盘型）,部分性,边缘性MARGINALIS,前置胎盘,临床特点:母源性无痛性阴道流血 painless bleeding of maternal origin 诊断:1. 超声Sonography 2.阴窥If cervical os dilated cautious inspection 合并症:胎盘早剥 ,胎位异常,产后出血 处理：。

6、产 前 出 血,AntepartumHemorrhage主讲人：吴利萍,产前出血 原因,早期出血 流产(先兆 不全 完全 )葡萄胎异位妊娠 晚期出血 前置胎盘胎盘早剥脐带帆状附着血管破裂胎盘边缘血窦破裂宫颈病变,前 置 胎 盘 Placenta Previa,定义:胎盘位于子宫下段或 位置低于胎儿先露部 覆盖宫颈内口,前 置 胎 盘分 类,边缘性(24%) 部分性(29%) 完全性(47%) marginal partial complete,前置胎盘症状,妊娠晚期无诱因、无痛性、反复阴道出血完全性: 出血早,于28周左右边缘性: 出血较晚, 易与先兆早 产及先兆临产混淆 部分性: 介于二者间,前置胎盘出血原因,子宫。

7、产前出血个案护理,产前区：雪花 2016-09-21,案 例,孕妇，吴某，24岁，小学文化，因“停经30周，无痛性阴道流血1小时”来院就诊。末次月经2016-03-18，预产期2016-11-25。孕14周初次产检，B超提示胎盘完全覆盖宫颈内口。孕27+周B超均提示提示胎盘下缘覆盖宫颈内口上。孕期在我院产检5次。今日03点左右开始出现阴道流血，鲜红色，量约60ml。无腹痛，头晕眼花等不适。于2016-09-16 03:55分“孕30周单活胎，前置胎盘并出血”收入院。,即往史：孕1次人工流产术，孕2次因“羊水过少”在我院行剖宫产术，术后腹部切口愈合好。 体格检查：T36.6 ，。

8、妊娠晚期出血（产前出血）,宜昌市中心人民医院妇产科 三峡大学第一临床医学院 何文聪,产前出血,产前出血约占全部妊娠的3%。多数为少量出血，并不威胁母儿的安全。但有时大出血，母亲发生低血容量性休克，甚至可发生母、儿死亡。 最常见的产前出血原因是前置胎盘及胎盘早期剥离，其他少见的有帆状胎盘前置血管破裂，宫颈、阴道、外阴的局部原因。,（一）分类 正常情况胎盘种植于宫体，若胎盘种植位置低，覆盖或接近于宫颈内口，称为前置胎盘。根据检查时胎盘的位置而定。内口全部为胎盘所覆盖为完全性前置胎盘；内口部分为胎盘覆盖为部分性。

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