4.6肝癌术后护理常规

1、膀胱肿瘤术后护理常规1、监测生命体征变化，术后持续心电监护，并做好记录：生命体征平稳后可改为 24h 测 1 次血压。2、卧位与饮食指导：术后去枕平卧 6h，6h 后可协助患者翻身，早期床上活动可防止皮肤压疮发生。肠蠕动恢复后进食易消化、营养丰富的饮食，多吃粗纤维食物及新鲜蔬菜水果，预防便秘。3、膀胱冲洗的护理：术后保持尿管引流通畅，行持续膀胱冲洗，严密观察尿液的颜色及量的变化，准确记录每日引流量。根据尿液的颜色决定冲洗的速度及时间。在冲洗的过程中如引流液颜色加重或有鲜血流出，应调快冲洗速度。如有血块堵塞尿管，。

2、题目：腰麻术后护理常规时间 2008.7.10 地点：医生办公室学习内容：1. 患者返回病房后，去枕平卧 6 小时，瞩患者不要坐立。2. 麻醉作用消失前，注意患者血压、脉搏、呼吸，注意麻醉平面，如有呼吸抑制，血压、脉搏变化者立即报告医生。3. 注意排尿时间，术后 68 小时不能自行排尿者，应诱导排尿，无效者给予导尿。4. 术后有头痛、腰痛、呕吐，给予对症处理。5. 术后禁食 6 小时，以后按医嘱给饮食。 。

3、腰 椎 穿 刺 术 护 理 常 规第五周主讲人：邓宝珍1、做好解释工作，消除患者或家属顾虑，以取得合作，对小儿及合作较差者，可尊医嘱给予镇静剂。2、备齐腰穿包、测压包、手套、血压计。3、患者取侧弓卧位，头前弯，膝贴前胸，尽量使腰部后凸。4、术后去枕平卧 6-8 小时，颅高压者可适当延长卧床时间，低颅压者取头低位，加强生活护理。5、注意观察患者有无头痛及瞳孔、生命体征等变化，穿刺部位辅料情况，有无渗血、渗液，嘱多饮水。。

4、骨科术前、术后护理常规一、术前护理1、指导择期手术病人高营养饮食，以增强病人体质，提高组织修复和抗感染能力。2、指导病人术后适应性训练，如床上大小便等，练习术中所需的特殊体位。3、配合医生对病人及家属进行必要的相关知识指导，如手术目的、手术效果、术后疼痛规律、引流管的妥善放置、术后功能锻炼的必要性等，以取得病人的理解与信任。4、术前日对病人进行术前配合常识指导，如饮食控制、手术区域皮肤保护、个人卫生（洗澡、更衣、剪指甲） 、睡眠要求、避免受凉、禁烟酒等并作好护理记录。5、术前常规备皮、配血、询问药物过。

5、截瘫术后的护理常规北部新区第一人民医院 外二科 优质护理服务1. 简介截肢多由于严重创伤、血管疾病、恶性肿瘤等原因所致，我国则以外伤为多见，截肢后康复的主要目的是尽可能的重建丧失的肢体功能，防止减轻截肢对患者身体健康和心理活动造成的不良影响。2. 护理要点：术前准备：无菌敷料、心电监护仪、氧气用物、止血带、沙袋。3. 术后护理3.1 密切观察生命体征；截肢术后 24h 内护士应密切监测患者生命体征变化及伤口渗血情况每次巡视病房及交班时应注意病人的面色神清，每次要揭开被子交接伤口。3.2 密切观察伤口渗血情况；伤口一般用。

6、1普外科疾病护理常规一、专科评估 (一)术前评估 1.病人的心理状态，包括精神、情绪、应对能力、对手术有无心理准备、有无顾虑和思想负担。 2.社会情况如环境影响，家庭态度及经济承受能力。 3.年龄、性别、病史、患者住院的主要原因和临床表现。 4.既往健康史如患病史、过敏史、家族史。 5.对手术的耐受力如营养状况，重要脏器功能及各种检查结果。 (二)术后评估 1.手术名称、方式、过程、病变组织是否切除，出血部位是否妥善处理，术中出血、输液、输血情况，手术是否顺利，安置了什么引流管。 2.病人是否苏醒，麻醉过程是否平稳，术中生。

7、题目: 全麻术后护理常规时间:2008.6.11 地点:医生办公室学习内容:1. 床旁备有氧气导管，吸引器，哇盘，纱布，血压计，听诊器，开口器，舌钳等用物。2. 患者返回病房后，给予取枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，清醒后根据病情改变卧位。3. 保持呼吸道通畅，舌根下坠时可将下颌托起用舌钳将舌拉出，必要时可放通气管，分泌物过多时用吸引器吸出，如呕吐应及时清楚，防止阻塞呼吸道。4. 严密观察病情变化，未清醒前按医嘱没 3060 分钟测血压，脉搏，呼吸一次并做好记录。术后 4 小时还未清醒应告知医生，如发生呼吸困难，血压下降，。

8、1术前、术后护理常规一、术前护理常规1、了解患者的健康问题：体温、脉搏、呼吸、血压、各种化验报告、手术部位皮肤情况，女性患者月经来潮日期以及患者的情绪等。2、做好饮食护理: 应经予高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂的普通饮食或半流质饮食。不能经口进食或进食不足者，应建立胃肠外营养途径，补充足够的热量、氨基酸、维生素、电解质，维持患者的营养状态。3、术前 1 天督促患者沐浴、理发、剃须、剪指甲。4、遵医嘱定血型、备血、药物皮肤敏感试验；5、准备术中用物：备胃管、导尿管，及带入手术室术前抗生素等特 殊药物、X 。

9、剖宫产术后护理常规剖宫产是经腹壁切开子宫取出已达成活胎儿及其附属物的手术。一、护理1、 剖宫产术后产妇，回室后立即测血压、脉搏、呼吸、体温，观察宫缩、阴道出血量及腹部切口有无渗血，乳房形态及有无初乳。保持各种管路通畅，调整输液速度。分别于产后 30 分钟、1 小时、1 个半小时、2 小时观察子宫收缩及阴道出血量。于术后 2 小时加测生命体征 1 次，如有异常应及时报告医生。2、 若为腰硬联合麻醉的产妇，术后 4 小时观察产妇双腿活动情况，遵医嘱去枕平卧 6 小时。3、 术后 6 小时可进流食，但需避免糖、牛奶、豆浆等产气类食。

10、 ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术护理常规术前准备1.术前一天查病人有无禁忌症并明确检查目的。2.了解 B 超、CT 等检查结果和既往手术情况。3.做好受检者的思想工作，解除顾虑，讲清楚配合检查的体位、衣裤穿式、闭气照片、体位翻身等注意事项。4.受检前禁食 6 小时以上，以保持胃、肠腔清晰。5.检查前 10 分钟口服二甲基硅油 35ml，亦可头天晚上服二甲基硅油片 8 片，以驱除胃肠内积气。6.用 0.5%的达克林为咽喉表面麻醉剂，每隔 2 分钟喷雾一次，共三次。若受检者能承受，也可不用咽喉麻醉。7.脱去正中带扣的衣服，解开裤带，取下眼镜及假。

11、骨科常规术前、术后护理常规一、术前护理1、指导择期手术病人高营养饮食，以增强病人体质，提高组织修复和抗感染能力。2、指导病人术后适应性训练，如床上大小便等，练习术中所需的特殊体位。3、配合医生对病人及家属进行必要的相关知识指导，如手术目的、手术效果、术后疼痛规律、引流管的妥善放置、术后功能锻炼的必要性等，以取得病人的理解与信任。4、术前日对病人进行术前配合常识指导，如饮食控制、手术区域皮肤保护、个人卫生（洗澡、更衣、剪指甲） 、睡眠要求、避免受凉、禁烟酒等并作好护理记录。5、术前常规备皮、配血、询问药。

12、原发性肝癌护理常规【病情观察】1.有无腹痛、腹胀、腹泻情况，肝区疼痛的性质、部位、程度、持续时间，有无恶心、呕吐症状及强迫体位。2.意识状态有无烦躁不安或嗜睡。3.有无门脉高压所致的出血现象，如肠呜音情况、有无黑便、呕血、便潜血。4.皮肤的完整性和病人躯体活动能力。5.进食情况及营养状态。【症状护理】1.疼痛的护理：遵医嘱给予适量止痛药。提供安静环境及舒适体位，进行心理疏导。2.出现意识障碍按照昏迷护理常规执行。3.出血的护理：动态观察血压变化及大便颜色、性质，肠呜音、便潜血、血红蛋白的变化。4.腹水的护理（1）。

13、肝癌微波消融护理常规肝癌定义是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，原发性肝癌指肝脏内的细胞所引发的癌变；转移性肝癌是指肝外的癌细胞透过血液或其他途径转移至肝脏的肿瘤 25。人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状 12。肝癌病因中国肝癌（肝恶性瘤）的主要病因因素，有病毒性肝炎感染 17，食物中的黄曲霉毒素污染 23，以及农村中饮水污染 17相关知识点检查方法1、定性检查：血清甲胎。

14、 肝癌患者术后护理须知不论哪种疾病都需要家庭给予的护理，治疗并不是说立马见效，还需要一个缓冲的过程。这个过程就是家庭的护理过程。在众多肿瘤疾病之中，肝癌对我们来说应该会是较为熟悉的一种疾病。但是对肝癌患者术后的护理问题有很多人并不清楚，希望下面通过小编的介绍能够提高大家对肝癌患者的术后护理措施进行详细的了解。肝癌患者术后饮食护理：饮食对于康复期的肿瘤患者尤其重要。饮食安排的科学、合理可以帮助患者尽早恢复健康，提高治愈率。俗话说怒伤肝，肝癌病人在平日生活中除了注意合理饮食之外，还需注意自己的精神状。

15、肝癌术前术后护理要点1、手术前护理（1）注意观察病情的突然变化：在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性肝癌破裂出血时，突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现，部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等，少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。（2）心理护理：由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良，或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑，病人常有复杂的心理状态，如焦虑、恐惧或绝望。在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时，应对病人多加体贴及安慰。适当介绍有关治疗方法和意义。对病人要注意。

16、原发性肝癌护理常规护理问题/关键点1.疼痛2.上消化道出血3.癌肿破裂出血5.肝性脑病4.感染6.呼吸道管理7.引流管护理（胃肠减压、腹腔引流管及留置导尿）8.TPN 护理9.教育需求初始评估1.基础生命体征、血糖、疼痛评分2.有无过敏史：青霉素、头孢类、碘剂、食物等3.个人史：有无吸烟、饮酒4.心理、社会、精神资料收集5.排泄系统：大小便是否正常6.体重、营养状况、进食情况7.消化系统基础疾病史，有无高血压、冠心病、糖尿病等其他疾病8.早期症状：肝区疼痛程度、有无放射痛、药物止痛效果；腹胀、恶心、呕吐或腹泻；肝肿大程度；甲胎蛋白血。

17、肝癌介入治疗护理常规【概述】肝癌主要是肝细胞癌，是成人最常见的肝脏原发性恶性肿瘤，在我国与乙型肝炎的流行或和肝硬变有关。肝癌的介入治疗是将导管插入肝动脉内超选择性插入瘤体供血动脉内，经导管注入抗癌药物或栓塞剂，使肿瘤细胞坏死，肿瘤缩小或消失。 【护理常规】1心理护理 向患者介绍介入术的目的、方法及注意事项，消除疑虑、消极和悲观心理，增强战胜疾病的信心。2术前准备 备腹股沟区及会阴部皮肤，做抗生素、碘过敏试验，术前半小时应用镇静剂。3活动指导 术后平卧 24 小时，穿刺侧肢体平伸，24 小时后活动恢复到术前水平。

18、肝癌的护理常规因情志失调，饮食所伤，感受寒邪，及黄疸，胁痛久疟或感染虫毒或久泻、久痢等它病转归，导致肝脾受损，脏腑失和，气机阻滞，瘀血内结而成。以腹部可扪及或大或小、质地或软或硬的包块，并有胀痛或刺痛为临床表现。病位在肝。一、护理评估1 包块的部位、大小、性质，能及能否活动，有无压痛2 全身营养状况，生活自理能力。3 心理社会状况。4 辨证：气滞血瘀证、湿热剧毒证、脾虚湿困证、肝肾阴虚证。二、护理要点：1一般护理：1）按中医内科一般护理常规进行。2） 包块较大，腹痛较甚者，卧床休息，一般者可适当活动。3） 长。

19、45肝癌术后护理常规1、按全麻术后护理常规。2、血压稳定、意识清楚时取半卧位。3、禁食，肠鸣音恢复后进低蛋白、低脂肪、高维生素饮食。4、观察腹腔引流通畅情况，注意颜色、量、性质并记录。观察患者意识情况。若有异常应及时报告医生。5、禁用吗啡、巴比妥类及安眠药物，慎用哌替啶。如预防肝昏迷可用精氨酸和谷氨酸钠等药物。6、注意出血倾向，必要时输入新鲜血液和纤维蛋白原。7、吸氧 4872 小时。8、 介入术后患者：沙袋压迫穿刺点，观察足背动脉搏动情况及末梢血运情况，嘱患者平卧 24 小时。。