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方剂学教.ppt

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1、方 剂 学,教 材:规划教材方剂学 参 考 书:方剂学学习指导中医药高级丛书方剂学等,第一节方剂及方剂学的概念,第一章 绪 论,方 剂 的 定 义辨证审因 确定治法的基础上按照组方原则选择恰当的药物合理配伍酌定合适的剂量、剂型、用法,辨证,辨病,中医学,现代医学,?,?,病人,病 态 信 息,望闻问切,问触叩听 辅助检查,病因病机,证,病因病机,病,治法,治法,方药;针灸;推拿等,药物;手术;理疗等,人,西医,中医,措 施,措 施,方 案,方 案,病人,证候表现 (自诉及诊察),病因病机,证,治法,方剂,中药,辨 证,论 治,方,术;药方,处方,通“齐”,调和,?方剂,方剂是中医运用中药防治疾

2、病的处方,方剂最初是临床医家治疗疾病有效药物的记载 医家们逐渐认识到某些药味的配合使用与某些病证有着固定的疗效关系,这些有着特定适应病证的有效方剂,通常也被称为“成方” 成方,便是中医临床防治疾病的有效工具,同时也成为方剂学中的主要内容,方剂与药物的根本区别,方剂不是药物的简单组合或药物功能的简单相加 方剂中药物经过有目的合理配伍,是新的有机整体,每一味药物是方剂中的一个分子,是质的变化 方剂中的药物之间有着复杂的交互配伍的关系,方剂功效正是方内药物共同作用于机体产生的综合效应,方剂与药物的关系,药物是方剂的基础,方剂是药物治病的进一步发展 药有个性之特长,方有合群之妙用 药的作用只有在方剂中

3、才能更好发挥,方剂只有有目的有法度地运用药物才能更有效地防治疾病。,中医治法 方剂理论 临床运用规律,方剂学 的 定义,研究阐明,一门学科,方剂学的形成,20世纪50年代方剂理论体系才得以初步形成,方剂学才逐渐地从中医药学中分化出来而成为一门独立的学科,具有基础和临床的双重属性,联系中医基础和临床 沟通中医和中药 衔接传统中医和现代生命科学,方剂学,综合学科,方剂学 基本任务,阐明方剂与病证、治法之间的关系揭示构成方剂的诸要素与功效之间的关系,方剂学 研究范围,主要是以古人经典方剂的制方原理为主线,经典方剂的制方原理,治法、组方思路、方剂配伍、服用方法等方面的理论 方中药物配伍的主次关系和功效

4、与主治病证病机相关的配伍原理 方剂适应范围、使用要点、加减变化及剂型选择的规律等,方剂学现代研究的新领域,方剂学与现代药理、化学、制剂及生命科学等多学科的渗透 运用实验研究的手段,从实证的角度认识方剂效用与方内药物之间的配伍关系,阐明方剂效用的物质基础和作用机理,发现方剂的潜在功效和新用途以及改进传统剂型,研发复方新药,方剂学 研究方法,以中医学术思想为基础,以科学方法论为指导,以方剂为主要研究对象,旨在揭示方剂学科规律的研究方法,方剂学 研究方法,主要有:临床试验、文献整理、逻辑分析、实验研究、多学科研究等方法 是在传统中医临床观察和思辨方法的基础上,引入和吸取现代科学方法发展起来的 体现了

5、中医学整体、系统、辨证的基本思想与现代自然科学方法的结合,方剂学科理论与现代多学科技术手段的结合,如何学好方剂学?,明确方剂学的学科特点,抓住方剂学最重要的学术特征,即方证,注意了解学科整体结构。运用类比方法,分析相关方剂在辨证、立法、组方配伍等方面的异同,重视重点内容和基本功的训练,注重加强实践,第二节 方剂学的发展简史,按历史发展的顺序,方剂学发展的简史主要分为六个阶段,单味中药 多味中药(复方) (单方) 方 剂方 剂 学,汤液为方剂诞生奠定基础,一、秦汉时期:五十二病方(载方283) ,我国现存最古老的方书。黄帝内经(记载13首方剂),奠定了方剂学的理论基础。伤寒杂病论(东汉张仲景),

6、(载方113+245)融理法方药于一体,被尊为“方书之祖”。,2.魏晋南北朝时期:肘后备急方(晋葛洪) 单方510+复方494载方简、便、廉、效 刘涓子鬼遗方现存最早的外科方书,3.隋唐时期:备急千金要方 (载方5000余)、 千金翼方 (载方近3000) (唐,孙思邈) ,外台秘要(唐王焘,载方6000余),集唐以前方剂之大成。,4.宋元时期(宋):太平圣惠方(载方16834) ,圣济总录(载方近2万),集宋以前方剂之大成。太平惠民和剂局方(载方788)我国历史上由政府编制的第一部中成药药典。,4.宋元时期(金元): 伤寒明理论(金成无己) ,我国第一部研究方剂配伍理论的专著。 金元四大家

7、刘完素善用寒凉,著宣明论方 张从正主张攻下,著濡门事亲 李东垣专补脾胃,著脾胃论 朱震亨力倡滋阴,著丹溪心法,5.明清时期:普济方(明朱橚) (载方61739) ,我国古代载方最多的一部方书。 汤头歌诀 (清汪昂) ,为初学者启蒙必读医书,流传甚广。,6. 近现代时期: 中医方剂大辞典(载方近10万),我国现存载方最多的一部方书。,方剂学,是在历代医药学家广泛实践的基础上,不断发展成熟的一门学科,随着中医学的全面发展,方剂学的独特优势将会进一步得到发挥,并对人类的健康做出新的贡献。,复习思考题,1.试述方剂、方剂学的概念,怎样理解方剂学在中医药学中的地位。 2.从方剂学的发展简史中归纳出对方剂学有贡献的主要医家和主要著作。3.如何理解“方书之祖”。,

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