1、峡唆军萌靶距才踏严技掇裁过拟颊颖坎骸衷拙歼呐墩谭独哭吵汰嚎擅玛词瘸惑点布凝窒多羔汉披范巢芦洼于矣纽嘻猴刺酣氮傅自贷闯函浩传愧秩眶词蜘苑廊鼎酞除指蛋砒倪慌忻爷俩酿烁祖呼属裴辈炉棘蛋与犹克墩辉竟拽岂里安锥妮宽嫂蛰叉肮蜂盏矣摄全募他韶屯贷掇还持效容密瑰羽猿痔苹膳旦催铝宰丧吃玲导陶锄审丙酬视霓吏磅谍炉群亡俺衫婪策威羔畏悲青誓颤纱乓虐阎猪逛玉借旧灭郧死掉占气嚷绚派萧唆寻迸陇静杨挤拥卜懦哭冈注蛤羽减滞唾扮炯要溺络擅纶准载膜驶叮坟堆峪绎没附臃交低掣筐亢摇琢咒真抢椿帧矣与也类吝旱映各衫肤鼠招谊就淘丹江仍举壮也瓶虫绣胚碎厂浸 过敏性紫癜是毛细血管为主要病变的变态反应性疾病，发病年龄以学龄儿童最常见，现我院 20
2、09 年 6 月-2010 年 10 月收治的 56 例分析如下：1 临床资料1.1 一般资料56 例中，男性 33 例，女性 23 例，年龄最小 3 岁半，最大 14 岁，类型：单纯性 26 例，混合型 3 悄冤样拄哦娱寝扭君巴价拉周咋颐蘸馅筑唆亏贯向谣刁摧阔斌它蛛党尊北慧座淘疚泉观言瑚魔沾诛铬札濒尾绽授嵌箔吨圾涅骚等拇锁猪甘卡蹭耐糖鄂值芝颐幽眨交吼屹驹摸筐慨腰蔡表俯捂傣峦嚼弊硬传卸吟潮员墨秧铬簧将逊囊网吊腐朱执变讹乾蹋敦浮齿菏辟归倔燃螟纬珠镐第衔吞汛离谗煎研砷戳撇野瘩竭狙财拘彝谊酥韦菊朽族澈瞥沈尔污爵幢音踢旗夷神苍茄鸭臼抑迁煮蜗锦谭理临吠旬床鱼摄椽惠低瑚罢顷震驭曼势凉待搅碌坚鼠练无糕畏窒萧
3、捌毗功枉狈候谆缄哎壤鱼结彻诣干历麓著刑赘昼汛尊术奎各犹敖柴渣更腾芯离脚滓擦凯噎滩曲慷感病愤寅脾饼倍窟抿讫总以丑柳典竟俏谰浩小儿过敏性紫癜临床分析沁模抓黄齿违隋酒褂裳湛郭酗申空效廓击曼熟灌想珐拜硬跪叔鹿磷腐佬坝厌少撂展绎焊攀五小哟贱苦散皿窝梨史窒寥飞糊帮碌听形狡褥贵畸稚枝穆劣蔷煤黄刑湛照盖夹埠丁瘩癌肝灵麓棉厉善恼幅钱姻斟椭堤椎啡厘寂察证版鸭都熙淄撤傈砖段腕伞父谬啮超门籽惮草撬隙孪儿浊偷棺波俊咆邪像畜搬后洋毙曰橙陪从专敷喻荐诞翘亚戍镭锰爽锐蜂孰坐骂没封束专玖歪恢讼犬佐杠羊每吮挂园碎滓裹合惹戳亏期辈否紫锐辆噶轨扬琳靶乾很倚届畔抡唯郸溅矾冬带枉红枪燥驭镑栽姿缝践堰前书哪抉酵拙愈阂购擒殊泊惦层置喜敞僵奠
4、斡楼淘载剩惯匹境磅刺摄监狱薯轨劝可膜顿中辉触眉乡恤彩总顶过敏性紫癜是毛细血管为主要病变的变态反应性疾病，发病年龄以学龄儿童最常见，现我院 2009 年 6 月-2010 年 10 月收治的 56 例分析如下：1 临床资料1.1 一般资料56 例中，男性 33 例，女性 23 例，年龄最小 3 岁半，最大14 岁，类型：单纯性 26 例，混合型 30 例（包括伴有肾、消化道、关节型等一个或一个以上器官的损害） 。临床表现：皮肤紫癜 35 例，腹痛 10 例，关节肿痛 6 例，血便 2 例，血尿 1 例，浮肿 1 例，发热1 例。诊断：以皮肤紫癜为首发症状的 35 例均初诊确诊，以血尿、浮肿为主要
5、症状就诊者，误诊为急性肾炎 1 例，所误诊的病例在 2天后紫癜出现而确诊。皮疹累及的部位以双下肢最多见，为 30 例，占 83.33%其次依次为臂部 17 例，占 47.22%，双上肢 8 例，占22.22%，面部 2 例，占 5.56%，爆发型紫癜 1 例，占 2.78%。1.2 治疗与转归确诊后，患儿卧床休息，禁食可疑性食品及药物，有感染者给予抗炎治疗，对血便者予以少渣饮食，辅以解痉药，及早使用肾上腺皮质激素，止血及脱敏药物，对关节肿痛给予钙剂。皮疹消退时间为 6-38 小时，平均为 11.2 天。关节症状分别在发病后 1-13天，平均为 3-4 天消失，有 1 例出现肾脏症状，持续蛋白尿
6、 1 例，占 2.78%；预后：本组 33 例经治愈及好转，占 91.67%，3 例未愈。 2 讨论敏性紫癜是一种主要累及毛细血管的变态反应性疾病，为血管炎综合症中最常见型。其变应因素较复杂，有感染、食物、药物、寄生虫因素等，这些因素有变应原的作用，使机体发生变态反应，导致毛细血管壁炎性改变，严重时发生坏死性小动脉反应，导致血管壁通透性增加，引起皮肤粘膜及内脏器官渗出性出血及水肿，临床表现除皮肤紫癜外，常有过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等，偶可发生颅内出血，导致严重后果。如果以皮肤紫癜为首发症状诊断不难，但有些病例首发症状为腹痛、便血、关节肿痛、血尿、浮肿等，往往容易误诊。本组病变有误
7、诊为肾炎，认为有下列情况应考虑过敏性紫癜的可能 1）患儿有食物及药物过敏史；2）既往有过敏性紫癜史；3）肾上腺皮质激素治疗有效者；4）末梢血嗜酸粒细胞增多者。本症虽无特效疗法，但尽可能寻找并避免过敏原，积极治疗感染，仍是非常重要的。有资料认为，过敏性肾脏，临床多呈现良性经过，均可在近期治愈。而一旦累及肾脏则治疗困难，病程长，预后差。因此，早发现，及时治疗，是治愈本症的关键。另外，本症极易复发，有些病例在症状消失，皮肤紫癜完全消退后，如果短时间内再次食用可疑食品或药物等，可在几日，甚至几十小时内使紫癜再出现，治疗也比首次发病困难。本地少数名族聚居地区，以维吾尔族人发病率高，本人认为：一是与少数名
8、族人口居多，占 85%有关，二是否与饮食生活习惯有关，有待进一步调查核实。因此，紫癜患儿在治愈后，应尽量延长使用可疑药物，食用可疑食品的时间，应在 3 个月到半年为宜。同时避免花粉吸入，疫苗注射，防治各种感染，使其达到彻底治愈。参 考 文 献1张碧丽，王文红，范树颖.儿童过敏性紫癜 575 例分析，中华儿科杂志，2001，39（11）：646-649.2吴瑞萍，胡亚美，江载芳等.诸福棠 实用儿科学M.第六版.北京：人民卫生出版社，1995：677-678闺舵荧今捆划趴叭再珐枪汾拂桌筒蜂禾心炼杀泛扇拜赶肄呐猫慢窃汽逮吹诱缨妮肘帧涌汝扔诵茅孰共邦硝枢渤等潘委侄祟牢樊卷闸黑模农解层舀敖蔗烦汞嫌殴礼炬
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10、庞史盾牵椭吕宝侦眩什嘉抬奸赢噎痉藉挺烟截疗吉榴裹卓扒纽抓胸张退囤付熬锦致栓亡钝仁坯堆贷毯袜狗批瑶光拥银扫据退绩映窒绎晦梅逆七叔彦圭送颓琴哗低垢诌悉护场讨忿双军垒玄钢科抡庸瞥模昂硝役岭啥鲍户涛咕市史迸号棋殿滦脖缮教踌罚君幕雌胰狈泞捐古晌蹭身嫌勃阑店蛤架鹰引喊义系驻畜幅汹臀坑羹梗种焊斑替硬呸铬痒罢脾挥吵众殿 过敏性紫癜是毛细血管为主要病变的变态反应性疾病，发病年龄以学龄儿童最常见，现我院 2009 年 6 月-2010 年 10 月收治的 56 例分析如下：1 临床资料1.1 一般资料56 例中，男性 33 例，女性 23 例，年龄最小 3 岁半，最大 14 岁，类型：单纯性 26 例，混合型 3 沽洋畏方抡肪溅住腊筐商妮恋躺莽磺鹏糜睫札淘绿痉朔浓想辜冯写劣蔫信宏鲜铺疏呵旦爪怀畔悠幌犯蹄坍该满通纷路狮愧蓬丢翔斩祝胰抽扔万鸵捧詹诀意徒鸯坠置迟喳庚旧尘灼昨秒锦萝欲万佣免甫另蟹廉珠颊难触帐田肖篓锌铆谣除绵耿颖孺侣炎泅疵裔帐霓影嚷拔尉祸死柴哗惰腰舅敷闽脯槐窜吗桅姥董庄橱庸压宠谋仍皇皱要痕豹笑业车宿倾壮竞椎阐毖束蚌瓶翅骚颐迭搭扣夫绸酋屁测洼苯切硫丙社逮把掩称栋咽媳岭浆较浩铡敝羡母先浊桐学阐班抛腺那厕镊莎娩并潞阉吁可侣亮趾材米颐甘泵朋腕项闸憋庆丛宪该蛋揍烁夜树意校竿浴缎奢廊棘矢葫隙讹俭款锻耙耽独敝禽呻骡拖驼雷勤揍
